Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

На думку більшості лікарів, з-за гормональних і фізичних змін під час вагітності у жінок підвищується вразливість шлунка до різних патологій. Ці патології супроводжуються хворобливими симптомами, які значно погіршують якість життя майбутньої мами. Так, в останньому триместрі такий симптом, як печія зустрічається у 90% жінок. Одним з найбільш швидкодіючих і безпечних препаратів від кислотозалежних захворювань є Маалокс.

Зміст

  • Печія та інші проблеми при вагітності
  • Основні компоненти Маалокса та інші особливості
    • Яку форму вибрати ліки
    • Маалокс і Маалокс Міні
      • Таблиця: порівняння за складом антацидів Маалокс Міні і Маалокс
    • Безпека при вагітності
  • Показання для призначення майбутнім мамам
  • Протипоказання і побічні ефекти
    • Сумісність з іншими ліками
  • Особливості застосування
  • Чим замінити Маалокс під час вагітності
    • Таблиця: Маалокс і аналоги
    • Фотогалерея: варіанти заміни Маалокса
  • Корекція харчування і способу життя в комплексному лікуванні функціональної печії
  • Відео: продукти, що викликають печію
  • Відгуки

Печія та інші проблеми при вагітності

За даними медичної статистики, більшість патологій шлунка відноситься до категорії кислотозалежних хвороб. Ці хвороби викликаються порушенням балансу між виробленням соляної кислоти в шлунковому соку і функціонуванням механізмів захисту від її впливу на слизову оболонку шлунка.

Функції цієї кислоти полягають у створенні середовища, що забезпечує дію ферментів шлункового соку, придушення патогенних мікроорганізмів, роботі сфінктера між шлунком і дванадцятипалої кишкою.

Клітинами епітелію виробляється особлива слиз, що утворює захисний шар товщиною від 0.2 до 0.6 мм. В її складі є бікарбонати, які нейтралізують соляну кислоту поблизу внутрішньої поверхні шлунка і дванадцятипалої кишки.

У гестаційному періоді у більшості випадків спостерігається підвищення кислотності. Лікарі вважають, що це відбувається, в першу чергу, для посилення бактерицидних властивостей шлункового соку. Деякі фахівці пов’язують підвищення кислотності зі збільшенням вироблення такого гормону, як гастрин. Також з-за підвищеного утворення гормону прогестерону відбувається ослаблення тонусу нижнього стравохідного сфінктера, з-за чого частина кислого вмісту шлунка виявляється в стравоході і дратує його, викликаючи печію. За статистикою, цей симптом зустрічається у половини майбутніх мам. Але найчастіше це трапляється на пізніх термінах, так як матка, що збільшується, все сильніше тисне на черевну порожнину. При цьому порушується моторика травлення, виникає печія. У медицині печія є ознакою гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгукиПід час вагітності порушується функціонування стравохідного сфінктера, і кислий вміст шлунка подразнює слизову оболонку стравоходу

Крім печії, до симптомів патологій шлунка відносять:

  • біль в області шлунка або за грудиною;
  • кисла відрижка;
  • печіння під ложечкою;
  • нудота;
  • блювання;
  • запори;
  • метеоризм.

З 30-го тижня гестації на часту печію скаржаться близько третини всіх вагітних, а до 38-го тижня їх кількість зростає до 99%. Тривалість печії складає від декількох хвилин до декількох годин, причому вона може повторюватися кілька разів в день, посилюючись в горизонтальному положенні, при повороті з одного боку на інший (деякі вагітні звертають увагу на те, що печія турбує більше на лівому боці).

О. В. Грищенко, А. В. Сторчак

«Використання препарату Маалокс для симптоматичної терапії печії у вагітних»

Основні компоненти Маалокса та інші особливості

Препаратами вибору при симптоматичному лікуванні кислотозалежних захворювань під час вагітності є антациди, які містять алюміній, магній і кальцій. Антациди швидко знімають хворобливу симптоматику і відносно безпечні. Ці ліки поділяються на всмоктуються в шлунково-кишковий тракт і невсасывающиеся. Перші відносяться до більш сучасним, їх дія більш тривалий, і вони не надають системних небажаних реакцій.

Маалокс представляє групу всмоктуються антацидних ліків. Основними компонентами препарату є гідроксид алюмінію і гідроксид магнію. Обидва компоненти нейтралізують соляну кислоту. Але окремо ці сполуки практично не застосовуються. Гідроксид алюмінію може викликати запори, а гідроксид магнію має послаблюючу дію. У складі Маалокса обидва речовини представлені в рівних пропорціях. Тому що кріпить ефект одного компенсується проносним ефектом іншого. Розглянуте ліки також поглинає жовчні кислоти, стимулює вироблення захисного слизу і захищає здорові клітини епітелію від шкідливих впливів.

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгукиМаалокс є препаратом вибору в симптоматичному лікуванні печії у вагітних

Терапевтична дія Маалокса починає відчуватися вже через 10-15 хвилин після прийому і триває близько трьох годин. Алюміній і магній виводяться з сечею.

Яку форму вибрати ліки

Препарат випускається у Франції компанією «Санофі-Авентіс» в наступних формах:

  • таблетки;
  • суспензія;
  • суспензія в пакетиках.

Таблетки є найбільш зручною формою використання препарату. Але їх терапевтичний ефект починає відчуватися трохи пізніше, ніж при використанні суспензії. В домашніх умовах перевагу слід віддати суспензії. Якщо потрібен швидкий лікувальний ефект на роботі, в поїздці, на офіційному прийомі, краще скористатися Маалоксом у вигляді суспензії в пакетиках.

Маалокс і Маалокс Міні

Для зручності використання поза домом виробник розробив Маалокс Міні в менших пакетиках (6 мл), що містять суспензію з тими ж основними компонентами, але з більшою концентрацією. У складі ліки є фруктовий ароматизатор, який дозволяє препарату не перебивати смак прийнятої їжі. По ефективності Маалокс Міні практично не поступається звичайному Маалоксу.

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгукиМаалокс Міні випускається в невеликих пакетиках, які зручно застосовувати поза домом
Таблиця: порівняння за складом антацидів Маалокс Міні і Маалокс

Суспензія в пакетикуГідроксид алюмініюГідроксид магнію
Маалокс15 мл.525 мг.600 мг.
Маалокс Міні4.3 мл.460 мг.400 мг.

Безпека при вагітності

В офіційній інструкції повідомляється, що даний антацид можна приймати майбутнім мамам у випадках, якщо потенційна користь виправдовує передбачуваний ризик. Маалокс є достатньо добре вивченим препаратом серед антацидів. Так, проводилися відповідні дослідження на тварин, які не виявили тератогенних ефектів від використання медикаменту. На вагітних подібне стандартизоване вивчення не проводилось. Хоча є відомості про невеликих дослідженнях, у ході яких у більшості вагітних прояв печії значно знижувався вже на другий день прийому Маалокса. Після семиденного лікувального курсу печію вдавалося купірувати у 27 з 30 жінок. При цьому побічні ефекти практично не спостерігалися.

Показання для призначення майбутнім мамам

Для купірування функціональної печії, яка викликана природними фізіологічними змінами при вагітності, Маалокс може використовуватися в якості єдиного фармацевтичного засобу. Препарат повинен застосовуватися в якості допоміжного ліки, якщо у вагітної діагностовано наступні захворювання:

  • загострення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • хронічний та гострий гастродуоденіт;
  • грижа стравохідного отвору діафрагми;
  • різного роду диспепсичні явища, пов’язані з похибкою в харчуванні.

Протипоказання і побічні ефекти

Так як компоненти ліки виводяться нирками, то цей антацид не рекомендують застосовувати у разі тяжкої ниркової недостатності. У деяких вагітних може спостерігатися непереносимість компонентів препарату. Тому при такій індивідуальній особливості приймати ці ліки протипоказано. У складі Маалокса є сорбітол, а це значить, що майбутнім мамам з гіперчутливістю до фруктози медикамент теж протипоказаний. Також не можна використовувати ліки при зниженому вмісті фосфатів у крові.

Виробник підкреслює, що застосування Маалокса в рекомендованій дозі може викликати лише незначні побічні реакції:

  • висип, свербіж, кропив’янка;
  • діарея, запор;
  • порушення обміну речовин з-за надлишку алюмінію і магнію у крові.

Сумісність з іншими ліками

При одночасному прийомі Маалокса з іншими лікарськими препаратами погіршується всмоктування останніх. Тому перед використанням будь-яких додаткових медикаментів необхідно проконсультуватися з лікарем, який оцінить поєднання препаратів і підбере відповідну терапевтичну схему.

Особливості застосування

Зустрічаються різні думки лікарів з питання застосування Маалокса щодо прийому їжі. Але більшість фахівців і виробник рекомендують використовувати антациди при курсовому лікуванні після їжі приблизно через 1-1.5 години і безпосередньо перед сном. При печії цей часовий проміжок необхідно скоротити до 30-60 хвилин. Також слід розносити прийом Маалокса з іншими медикаментами на дві години. А при виразці шлунка більшість лікарів радять приймати цей антацид за півгодини до їжі. Загалом, вагітної потрібно дотримуватися схему прийому, яку запропонує доктор. Він врахує індивідуальні показники та особливості здоров’я жінки.

Стандартна доза препарату становить 1-2 таблетки три — чотири рази на день. Для досягнення більш тривалої дії таблетку необхідно тримати в роті якомога довше, повільно розсмоктуючи або розжовуючи. У вигляді суспензії застосовують одноразово по 15 мл засобу (одна столова ложка або один пакетик). Перед вживанням флакон слід добре струснути, а пакетик розім’яти пальцями.

Згідно інструкції, максимальна добова доза становить 90 мл суспензії. Важливо запам’ятати, що якщо стандартна терапія може тривати два — три місяці, то під час вагітності не рекомендують такий тривалий прийом Маалокса. Зазвичай для усунення хворобливих симптомів достатньо семи — десяти днів. Якщо ці симптоми залишаються або посилюються, то потрібна консультація спеціаліста.

Маалокс не впливає на швидкість передачі нервових імпульсів. Тому вагітній можна водити автомобіль після прийому цього препарату.

Чим замінити Маалокс під час вагітності

Якщо з якої-небудь причини у вагітної немає можливості приймати Маалокс, то замість нього можна вибрати інші антациди на основі бікарбонату алюмінію і гідрокарбонату магнію, так і інших речовин, що нейтралізують кислоту. Найбільш популярні на фармацевтичному ринку Росії наступні ліки:

  • Ренні;
  • Гевискон;
  • Алмагель;
  • Гастал;
  • Гастрацид.

Ренні хоч і відноситься до всасывающимся антацидам, але практично не викликає системних негативних реакцій і може застосовуватися в гестаційному періоді більш тривалий час, ніж Маалокс. Ефект від прийому Ренні починає відчуватися вже через кілька хвилин.

Гевискон має в своєму складі альгінат натрію, натрію гідрокарбонат кальцію карбонат, що відрізняє його від алюмінійвмісних препаратів. Терапевтична дія та безпека Гевискона підтверджено численними дослідженнями. В лінійці цього препарату навіть є Гевискон форте для вагітних.

Алмагель, Гастал і Гастрацид ідентичні Маалоксу за основними компонентами в складі, але різняться за концентрацією. По інструкції під час вагітності ці ліки можна приймати не більше трьох днів.

Таблиця: Маалокс і аналоги

Діючі речовиниФорми випускуПротипоказанняЦіна, руб.
Маалокс
  • гідроксид алюмінію;
  • гідроксид магнію.
  • таблетки;
  • суспензія у флаконі;
  • суспензія в пакетиках.
  • гіперчутливість до компонентів;
  • непереносимість фруктози;
  • ниркова недостатність у важкій формі;
  • гіпофосфатемія.
Від 690 за 30 пакетиків (15 мл).
Ренні
  • карбонат кальцію;
  • карбонат магнію.
Таблетки.
  • підвищена чутливість до компонентів;
  • гіперкальціємія;
  • гіпофосфатемія;
  • важкі патології нирок;
  • дефіцит сахарази/ізомальтази.
Від 164 за 12 таблеток.
Гевискон
  • натрію алгинат;
  • натрію гідрокарбонат;
  • кальцію карбонат.
  • суспензія;
  • суспензія в пакетиках;
  • таблетки.
  • непереносимість компонентів;
  • фенілкетонурія.
Від 285 за 12 пакетиків (Гевискон для вагітних).
Алмагель
  • гідроксид алюмінію;
  • магнію гідроксид;
  • суспензія;
  • суспензія в пакетиках.
  • виражені порушення функції нирок;
  • гіперчутливість до компонентів.
Від 297 за 10 пакетиків.
Гастал
  • гідроксид алюмінію;
  • гідроксид магнію.
Таблетки для розсмоктування.
  • ниркова недостатність у важкій формі;
  • підвищена чутливість до компонентів;
  • гіпофосфатемія.
Від 277 за 30 штук.
Гастрацид
  • гідроксид алюмінію;
  • гідроксид магнію.
Таблетки для розсмоктування.
  • серйозне порушення функції нирок;
  • гіпофосфатемія;
  • непереносимість компонентів.
Від 145 за 20 штук.

Фотогалерея: варіанти заміни Маалокса

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

Ренні застосовується для лікування печії ось вже більше сімдесяти років

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

Для вагітних випускається спеціальний вид Гевискона

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

Алмагель володіє знеболюючим ефектом

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

Гастал випускається з різними фруктовими смаками

Маалокс при вагітності: показання для призначення в 1, 2 та 3 триместрах, інструкція із застосування, протипоказання, аналоги та відгуки

Гастрацид практично ідентичний за складом і функціональності Маалоксу

З функціональною печією під час очікування дитини стикалася і моя дружина. Цей симптом періодично почав виникати на пізньому терміні. Зазвичай неприємні відчуття з’являлися вночі, що порушувало сон. Зміна раціону і режиму харчування ніяк не впливало на печію. Лікар в ході телефонного спілкування порадив попити на ніч Ренні. Печія перестала турбувати, а через деякий час зникла зовсім і без прийому ліків. Напевно, дитина повернувся і зайняв інше положення, переставши тиснути на стравохідний сфінктер. Яких-небудь побічних реакцій від застосування препарату не було. Знайомий гінеколог розповідає, що Маалокс вважається більш сучасним ліками, але Ренні він призначає частіше. Пояснює це тривалим досвідом його використання. Хоча і про Маалоксе нічого поганого сказати не може. Обидва препарати діють швидко і відносно безпечні. Зазвичай спочатку він призначає Ренні. Якщо не допомагає або препарат погано переноситься, то замінює його на Маалокс або Гевискон. Бували в його практиці ситуації, коли доводилося призначати інгібітори протонної групи. Але в більшості випадків достатнім виявлялося дотримання режиму частого прийому дієтичних продуктів і застосування антацидних ліків.

Корекція харчування і способу життя в комплексному лікуванні функціональної печії

Незважаючи на те, що є цілий ряд ефективних препаратів для купірування хворобливих симптомів кислотозалежних захворювань, основою комплексного лікування при вагітності є спеціальна дієта і дотримання деяких правил в денному режимі. У раціоні потрібно по можливості виключити продукти, що підвищують вироблення соляної кислоти:

  • гострі, солоні та жирні страви;
  • здобні булочки;
  • газовані напої, кава, чорний чай;
  • кислі фрукти.

Овочі краще вживати у вареному вигляді.

Також слід їсти невеликими порціями по шість-сім разів на день. Не потрібно приймати їжу перед сном. Після їжі протягом 30 хвилин не рекомендується нахилятися або лягати. Дотримання цих правил значно знизить прояв функціональної печії у вагітних.

Відео: продукти, що викликають печію

Відгуки

Я пила маалокс, відмінний засіб. На смак схожий на крейду, рассасываете, потім запиваете водою. Печію та біль в шлунку через 3 хв зніме і нешкідливий. Пила на 9 тижні, півмісяця, на вимогу, моторошно шлунок болів. Так що не бійтеся. І не хворійте.

Карина Сарієва

https://otvet.mail.ru/question/56223223

Я завжди альмагель п’ю або маалокс, але мені за альмагель все-таки краще допомагає. Він в’язкий трохи і обволікає стінки шлунка, прямо відчувається. А у Вас може просто непереносимість компонентів або кишечник слабенький до таких препаратів. Але по ідеї такої реакції організму бути не повинно.

Iluzia

https://mamochki.by/forum/44/490072/vopros_stradayuschim_gastritom.html#message_491775

поспішаю розчарувати: від печії краще всього допомагають ПОЛОГИ! Молоко-Ренні-Маалокс-Гевискон–інші-препарати, на жаль, були потрібні більше для самонавіювання. З 30-го тижня взагалі спала напівсидячи…

Silk

http://www.kid.ru/forum/index.php?s=22928487e7c44652fb1e1a4ad5b985a4&showtopic=994&st=240

«Є ряд антацидів (противокислотных ср-в), які можна приймати під час вагітності від розладу шлунка або печії, їх застосування безпечно. Ці ср-ва включають «Маалокс», «Ренні», магнезіальній молоко і безліч інших.» (це цитата з книги «Все про вагітність», по-моєму, Англія). Я сама в першу вагітність пила «Маалокс» (суспензія), зараз п’ю «Ренні» (таблетки).

Оптимістка

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=3620&start=15

Маалокс є сучасним швидкодіючим препаратом, який дозволений вагітним. Єдине, перед використанням потрібно проконсультуватися з лікарем. Хворобливі симптоми можуть бути пов’язані з природними фізіологічними змінами, а можуть бути ознаками серйозних патологій.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: