Сульфат магнію, більш відомий як магнезія, часто застосовується під час вагітності. Це досить ефективний препарат для запобігання викиднів, викликаних гіпертонусом матки. Також він здатний знизити підвищений кров’яний тиск, зменшити набряклість і тромбоутворення. Але це далеко не весь перелік можливостей препарату.
Зміст статті:
Докладна інструкція із застосування препарату
Склад та фармакологічну дію. Препарат складається з однієї діючої речовини – магнієвої солі сірчаної кислоти.
Виходячи зі способу застосування препарату, він надає різний вплив на організм:
- при прийомі порошку сульфату магнію всередину – він чинить жовчогінну та проносну дію;
- при внутрішньовенному або внутрішньом’язовому введенні розчину магнезії (в ампулах) – спазмолітичну, судинорозширювальну, протисудомну, сечогінну і заспокійливу дію. Крім того, препарат здатний знизити підвищений артеріальний тиск, посилити матково-плацентарний кровотік, розслабити занадто збуджені м’язові тканини матки.
Введення магнезії внутрішньовенно дозволяє досягти моментального ефекту. Тривалість дії препарату при внутрішньовенному введенні дорівнює 30 хвилинам.
Необхідно враховувати, що швидке введення розчину магнезії – неприпустимо!
При внутрішньом’язовому уколі необхідно повільно вводити препарат.
При введенні препарату у вену за допомогою крапельниці, сульфат магнію попередньо розводять розчином хлориду натрію або глюкози, і тільки після цього починають вводити підготовлену суміш зі швидкістю 1 мл за хвилину.
Розчин для в/в або в/м введення повинен бути в теплому вигляді, тобто необхідно попередньо зігріти кожну ампулу в долонях.
При внутрішньом’язовому введенні розчину магнезії, препарат починає діяти через годину після уколу, а тривалість його дії досягає близько 3-4 годин.
Спосіб застосування і дозування. При в/м та в/в введенні використовують 20-25% розчин сульфату магнію. Максимальна доза — не більше 40 г на добу (сухого порошку).
При прийомі внутрішньо максимальна доза становить 30 г на добу. Для досягнення проносного ефекту можливе застосування розчину магнезії:
1) орально (розвівши 10-30 г порошку у підлогу склянці води до утворення суспензії, і випивши її натщесерце або перед сном);
2) у вигляді клізм (розчинивши 10 г сухого порошку в 500 мл теплої кип’яченої води).
Перевищення максимальних дозувань неприпустимо! Це здатне привести до збою в роботі головного мозку матері, а також викликати пригнічення дихального центру плода.
Показання та протипоказання. Маючи широкий спектр дії, магнезію призначають всередину при:
- запорах;
- холециститі, а також гіпотонічної дискінезії жовчовивідних шляхів.
В/в або в/м введення препарату призначають при:
- шлуночкової аритмії, артеріальної гіпертензії;
- гестозу, що супроводжуються судомами;
- загрозі передчасних пологів;
- підвищеної нервової збудливості;
- дефіцит магнію;
- терапії передчасної відшарування плаценти;
- еклампсії, предэклампсии;
- епілепсії, енцефалопатії;
- набряках і затримці сечі.
Як і будь-яке інше ліки, магнезія має ряд протипоказань:
- гіпотонія, брадикардія, інші серйозні порушення роботи серця;
- ректальна кровотеча, кишкова непрохідність;
- виражена ниркова недостатність;
- захворювання органів дихання;
- передпологовий період (не можна колоти препарат за 2 і менше годин до пологів);
- апендицит;
- гіпермагніємія.
Побічні дії та передозування. В основному побічні дії спостерігаються тільки при наявності великої кількості магнію в крові.
При передозуванні можуть з’явитися такі симптоми:
- блювота, нудота;
- діарея;
- метеоризм;
- сплутаність свідомості;
- запаморочення і підвищена втомлюваність;
- спрага і зневоднення;
- у важких випадках утруднення дихання, зупинка серця.
При передозуванні сульфатом магнію призначаються препарати кальцію в якості антидоту.
Навіщо при вагітності призначають магнезію?
У більшості випадків майбутнім мамам призначають сульфат магнію для зниження підвищеного тонусу матки. Препарат розслаблює гладку мускулатуру, тим самим сприяючи зниженню ризику самовільного викидня (в 1 і 2 триместрі) і передчасних пологів (в 3 триместрі). Також вагітним з гіпертонією призначають магнезію, як уколи від тиску.
При загрозі викидня або ймовірності відшарування плаценти, розчин магнезії призначають навіть на ранніх термінах вагітності. Лікування проводиться під контролем лікаря в стаціонарі. Тижневого курсу крапельниць зазвичай буває досить, щоб нормалізувати тонус матки і запобігти мимовільне переривання вагітності.
На пізніх термінах магнезія призначається для лікування гестозу. Препарат здатний запобігти розвитку церебрального паралічу, а також знизити ризик внутрішньочерепних крововиливів у плода.
Що потрібно знати вагітній жінці про магнезію?
1. Вагітні жінки повинні усвідомлювати, що незважаючи на болючість уколов розчину магнезії, вони несуть користь самої матері та її ще ненародженій дитині.
2. Майбутні мами не повинні лякатися припливів крові до обличчя і сильної пітливості під час внутрішньовенного введення ліків. Невелике печіння або відчуття жару у відні допустимо при такому способі введення магнезії, але сильна біль – це вже привід для занепокоєння.
3. Вагітній слід самостійно проконтролювати, щоб після введення розчину магнезії їй не забули виміряти артеріальний тиск, щоб уникнути його різкого зниження й запобігання настання подальшого непритомності.
Легке запаморочення, слабкість після введення магнезії повинна проходити протягом декількох хвилин. Якщо з’являється потемніння в очах, надмірна слабкість і нудота, необхідно повідомити про це лікаря.
4. Останні дослідження американських вчених говорять про небезпеки тривалих безперервних курсів магнезії під час вагітності.
Магній є антагоністом кальцію, і тривалий прийом магнезії сприяє вимиванню у плода кальцію з кісток. Курс не повинен тривати більше 7 днів поспіль. При необхідності лікування магнезією відновлюють після перерви.
5. Також вагітні жінки повинні бути проінформовані про неприпустимість застосування магнезії одночасно з препаратами кальцію та біологічно активними добавками.
6. Прийом сульфату магнію всередину може призвести до діареї і зневоднення, при цьому не надавши жодного впливу на тонус матки і ступінь дефіциту магнію в крові. Врятувати життя дитині зможе тільки крапельниця розчину магнезії, тому при загрозі викидня не слід займатися самолікуванням!