Мамографія – стандартний метод обстеження молочних залоз, застосовуваний у якості скринінгового та діагностичного дослідження. Поява мамографії дало серйозний поштовх для розвитку онкології, так як обстеження допомагає практично в 100% випадків своєчасно діагностувати і вилікувати рак молочних залоз у жінок старшого і середнього віку.
Мамографія проводиться в рентгенівських променях. Отриманий знімок носить назву мамограма. За мамограмі досвідчений фахівець без праці виявить наявну патологію молочних залоз і призначить лікування.
Що таке мамографія і для чого вона потрібна
Мамографія – неінвазивна скринінгова методика обстеження жінок (у тому числі годуючих мам), застосовувана в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних лікувальних установах. Мамограф – це спеціальний рентгенівський апарат, з допомогою якого роблять мамограми (знімки).
Принцип дії даного апарату принципово не відрізняється від простого рентгена. Спеціальна трубка посилає рентгенівські промені чітко в області молочних залоз на грудях, де вони поглинаються з різною інтенсивністю. Більш щільні тканини добре поглинають рентгенівські промені, що на мамограмі позначиться як ділянка ференцировкой великих проток.
Техніка і методика проведення дослідження
Перш ніж провести дослідження, жінка роздягається до пояса, знімає прикраси з грудей. Медсестра або лікар поміщає груди жінки на спеціальну підставку, після чого зверху груди стискається ще однією пластиною. Це необхідно з кількох причин:
- Для більш рівномірного розподілу молочної залози, що створює одну і ту ж товщину грудей на різних ділянках.
- Для більш чіткої видимості патологічних новоутворень на мамограмі.
- Для більш низької дози променевого навантаження.
- Для утримання грудей в одному положенні. При поворотах і рухах мамограма може отримати змащеній, нечіткою.
Робляться два знімка: в прямій і бічній проекціях. Повороти тіла можна здійснювати тільки в перервах між знімками. Під час самого «фотографування» ворушитися не слід, бажано затримати дихання, щоб знімок вийшов чітким.
Результати готуються протягом декількох хвилин. Мамограма видається пацієнтці на руки, після чого з нею можна відразу ж йти до фахівця.
Особливості проведення мамографії у годуючих мам
Рентген молочних залоз у годуючих мам проводиться у вкрай рідкісних випадках. Тут перевагу віддають ультразвуковим методиками, так як вони надають менший вплив на годування і стан молока. Проте бувають ситуації, коли мамографія годуючим мамам необхідна.
Особливість годування – постійне накопичення молока в молочних залозах. Якщо годуюча мама, після того як малюк поїв, не зціджує залишки молока, то вона автоматично заноситься в групу ризику по виникненню лактостазу і маститу.
Важливо! Практично всі випадки маститу що виявляються у годуючих мам, вимагають підтвердження діагнозу за допомогою мамографії. Годування грудьми – не абсолютне протипоказання до проведення дослідження. Мамографія годуючим мамам робиться суворо за показаннями і в ситуації, коли по-іншому діагноз неможливо підтвердити.
На час обстеження годування груддю припиняти не обов’язково. Якщо за результатами мамограми мастит буде підтверджений, то лікар, як правило, призначає антибіотики. У цьому випадку годуюча мама тимчасово скасовує грудне вигодовування.
Так як при лактації функціонування і морфологія тканини змінюється, то оцінка результатів мамограми часто викликає труднощі. Для більш точної діагностики годуючим мамам перед обстеженням рекомендується зціджувати молоко з досліджуваної залози, тоді мамограма вийде більш чіткою та інформативною.
Підготовка до обстеження
Особливої підготовки мамографія не вимагає. За кілька днів до дослідження проконсультуйтеся у фахівця і отримайте у нього напрямок. Попередня консультація у лікаря бажана, так як не у всіх випадках потрібне рентгенологічне дослідження.
За день до процедури не користуйтеся дезодорантами та іншими косметичними засобами в області грудей, щоб не зіпсувати знімок.
Запам’ятайте! Чи потрібна вам мамографія або не потрібна, вирішує лікар. Так як мамографія проводиться в рентгенівських променях, то непотрібне дослідження – це зайва променеве навантаження на організм.
Коли проводиться мамографія
Оптимальні терміни проведення – перший тиждень після останніх менструацій. У цей період груди найменше схильна циклічних гормональних змін в організмі.
Важлива порада! Не рекомендується проводити мамографію за один тиждень до передбачуваних менструацій. В цей час молочні залози у більшості дівчат трохи набухають, грубіють з-за підвищеного вироблення пролактину. Мамограма може вийти не інформативною, а після дослідження молочних залоз будуть сильно боліти.
Що стосується годуючих мам, то тут обмежень по часу проведення немає. Годуючі мами не схильні до циклічних гормональних змін, а пролактин у них виробляється щодня на постійному рівні. Дослідження проводиться в будь-який зручний для них час.
Коли необхідна мамографія
Мамографія застосовується як скринінговий та діагностичний метод обстеження.
Масові скринінгові тести з визначення стану молочних залоз необхідно проходити щорічно кожної жінки після 40 років. Це необхідно для ранньої діагностики раку молочних залоз, захворюваність якими в нашій країні неухильно зростає з кожним роком.
Важлива порада! Щорічні обстеження за погодженням з лікарем можна проводити в більш ранньому віці, якщо є обтяжена спадковість по раку грудей і високий ризик його виникнення.
Діагностична мамографія показана всім дівчатам і жінкам при підозрі у них на:
Результати в нормі і при патології
За мамограмі можна оцінити розмір, щільність і поширеність патологічного вогнища ще на початкових стадіях захворювання. У нормі тканина молочної залози однакова по консистенції у всіх відділах, затемнення часток і проток не спостерігається.
При пухлини і абсцесі буде визначатися округле затемнення в одній з часток з чіткими кордонами, при цьому у абсцесу по краю патологічного вогнища проглядається пиогенная капсула, отграничивающая запалення.
При флегмоні, маститі, лактостазі визначається дифузне затемнення одного або декількох ділянок або всієї залози в цілому. Причому при лактостазі затемнення визначається по ходу проток.
Важливо! Необхідно пам’ятати про хибнопозитивних і хибнонегативних результати мамографії. Неправильне проведення обстеження, неправильна підготовка до дослідження, неуважність лікаря при написанні ув’язнення або інші захворювання, що ховаються під маскою маститу, можуть дати неправильні результати. Результат мамограми – це не діагноз, а лише ознака, що підтверджує або спростовує ймовірної діагноз, виставлений на підставі клінічних симптомів або інших досліджень.
Який фахівець розшифровує знімки
Висновок по знімках пише лікар-рентгенолог, який проводив вам дослідження. Воно пишеться на спеціальному бланку, який видається на руки пацієнтці або її лікаря. Потрібно пам’ятати, що рентгенолог діагнози не ставить, він лише дає загальне уявлення про патології молочної залози. Остаточний діагноз ставить лікар, який направив на мамографію, на підставі загальної клінічної картини (симптомів, скарг, анамнезу та додаткових інструментальних обстежень).
Цікаве відео: Процедура виконання мамографії
Наслідки після мамографії
Після обстеження через здавлення грудей жінки можуть відчувати дискомфорт і біль. Це також одна з причин, чому рентгенівський знімок роблять на першому тижні після місячних, коли молочні залози не настільки чутливі і болючі.
Облучающая доза невелика з невисокою експозицією, тому при одноразовому проведенні вона не несе небезпеки для здоров’я.
Протипоказання
Єдине абсолютне протипоказання до методики – вагітність. Якщо годуючим мамам мамографію проводять тільки в разі крайньої необхідності, то вагітним жінкам вона абсолютно протипоказана, оскільки рентгенівське випромінювання несприятливо впливає на плід, що розвивається.
