Як роблять мазки на гонорею необхідно знати всім пацієнтам, яким належить пройти цей аналіз. Досить часто помилкові результати зумовлені неправильною підготовкою або технікою взяття матеріалу, а це означає, що аналіз потрібно переробляти, і до того ж недостовірні результати часто змушують пацієнтів переживати не найспокійніші хвилини.
У цій статті ми поговоримо про те, якими проявами має це захворювання, дізнаємося, як робиться мазок на гонорею і як підготуватися до забору матеріалу для аналізу.
Гонорею викликають гонококи
Зміст статті
- Що собою являє гонорея?
- Види мазків і тонкощі забору матеріалу
- Розшифровка результатів
- Часті питання лікаря
- Поняття норми
Що собою являє гонорея?
Гонорея є венеричною інфекційною хворобою, що викликає ураження слизових оболонок органів, які вистелені циліндричним епітелієм (матка, уретра, пряма кишка, глотка, кон’юнктива очей).
Збудники мають назву «гонококи» – парні грамнегативні коки з роду Neisseria. Гонококи можуть локалізувати не тільки на клітинах, але і всередині них, а також приймати L-форму, при виникненні несприятливих умов для збудника.
Зараження відбувається при всіх видах незахищених статевих контактів, рідше – контактно-побутовим шляхом, через спільні рушники та постільна білизна. У зовнішньому середовищі збудник малоустойчів і швидко гине під впливом антисептиків, високих температур, прямих сонячних кращої чи висушування.
У жінок захворювання супроводжується наступними симптомами:
- гнійними або серозно-гнійними виділеннями з піхви;
- гіперемією і набряком слизових оболонок статевих органів;
- появою виразок на слизових оболонках статевих органів;
- частими та болючими сечовипусканнями;
- межменструальными кровотечами;
- свербінням і палінням;
- болями внизу живота.
Більш ніж у половині випадків захворювання має мляве і малосимптомний перебіг, або зовсім ніяк себе не проявляє. У такому випадку при первинному зверненні лікар може діагностувати не тільки гонорею, але і висхідний запальний процес.
У чоловіків інфекція протікає по типу гострого уретриту, а значить характерно виникнення:
- рясних гнійних або серозно-гнійних виділень з уретри;
- свербіння і печіння під час сечовипускання;
- набряклості уретри;
- прискореного, а іноді і утрудненого, сечовипускання.
Якщо інфекція поширюється вище, то в першу чергу вона вражає яєчка і передміхурову залозу, у слідстві чого розвивається простатит та епідидиміт, підвищується температура тіла.
Гонорея викликає хворобливі відчуття в нижній частині живота
Види мазків і тонкощі забору матеріалу
Існує досить значна кількість аналізів, що дозволяють визначити наявність гонококів в організмі. Одними з таких є мазки.
Мазок на гонорею беруть з уретри у чоловіків, а у жінок – із піхви та уретри. Кожен вид дослідження має свої тонкощі, як у підготовці до аналізу, так і при його проведенні.
Існують наступні діагностичні методи з використанням мазків:
Скільки робиться мазок на гонорею, залежить від того, який був обраний метод дослідження. Приміром мазок на флору буде готовий вже на наступний день, для аналізу методом ПЛР може знадобитися близько 3 днів, а бактеріологічний посів може зайняти до 1-2 тижнів.
Розшифровка результатів
Якийсь чоловік отримавши на руки результати мазка на гонорею не хоче знати, як вони розшифровуються? Зазвичай, пояснити всі тонкощі отриманих результатів повинен доктор, але ми можемо трохи розібратися в невідомих позначеннях.
Мазки на флору у жінок може містити плоский епітелій, лейкоцити, «ключові клітини», слиз, дріжджоподібні гриби і дріжджі, лактобактерії, кишкову флору, різні види грампозитивних і грамнегативних коків.
В результатах можуть зустрічатися наступні позначення:
- «L» або Lе – лейкоцити;
- еп або пл. еп. – плоский епітелій;
- abs – навпроти якогось пункту означає його відсутність;
- gn – присутній гонорея у мазок на флору;
- trich – присутність в мазку трихомонад;
- коки – виявлення кокової флори в мазку;
- слиз – в нормі в помірній кількості;
- ключові клітини – ймовірно наявність гарднерел;
- гр-гр+ — приналежність коків до грамнегативних або грампозитивних.
Будь-які позначення поряд з цими буквами свідчать про наявність змін у відділах статевої системи, якими їх позначають:
- U – уретра( сечовивідний канал);
- C – шийка матки;
- V піхву.
Розшифровка мазки на гонорею і флору у чоловіків виглядає наступним чином:
- «Le» або L – лейкоцити;
- ег – еритроцити;
- ео або е – еозинофіли;
- слиз без формених включень – ознака запалення або збудження;
- ліпоїдні зерна – спостерігаються при хронічному простатиті;
- сперматозоїди – слабкість м’язів сім’явивідної протоки;
- ключові клітини – з’являються при наявності гарднерельозу;
- клітини слущенного епітелію (понад 10) – запалення в уретрі.
Крім цього, результати аналізу чоловіка може зустрічатися кокова флора (гр+ або гр-), хламідії, трихомонади (trich), або гонококи (gn).
При розшифровці бакпосіву на гонорею в нормі бути не повинно, тобто в результатах буде фраза – «негативно». Однак, якщо гонорея діагностована, в результатах буде зазначено вид і рід збудника, в даному випадку Neisseria gonorrhoeae, його концентрація, а також чутливість збудника до антибактеріальних препаратів (чутлива, помірно чутливий, слабочувствительный або резистивний).
Аналіз методом ПЛР розшифровується легко: при позитивному результаті підтверджується наявність збудника в організмі, а негативний свідчить про відсутність гонореї.
Після підтвердження діагнозу обов’язково потрібно розпочати лікування, рекомендоване лікарем
З фото та відео у цій статті ми розібралися які види мазків можуть здавати чоловіки і жінки для того, щоб дізнатися, чи є в організмі збудник гонореї, а також розглянули рекомендації, необхідні для правильної підготовки перед дослідженнями.
Часті питання лікаря
Поняття норми
Добрий день. Будьте ласкаві, підкажіть, чи є якась інструкція, в якій було описано поняття норми для результатів мазка на флору у жінок?
Доброго дня. Звичайно, в нормі за результатами мазка допускається невеликий вміст лейкоцитів (до 10 в піхву і до 5 в уретрі), помірну кількість слизу, плоский епітелій до 10 в полі зору. Умовно-патогенні і патогенні збудники, такі як хламідії, трихомонади, гонококи, дріжджоподібні гриби і ключові клітини мають абсолютно відсутній.