Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблетки

Практично для всіх жінок вагітність — довгоочікуване і щаслива подія. На жаль, наше життя далека від ідеальної, і часом дві заповітні смужки замість радості викликають паніку, відчай і думки про необхідність аборту. Один з можливих способів — медикаментозний аборт. Але варто враховувати, на якому терміні можна перервати вагітність таблетками і які наслідки це спричинить.

Зміст

  • Медикаментозний аборт: показання, ефективність
    • Медикаментозне переривання вагітності: відео
  • Підготовка до використання таблеток на ранніх термінах
  • Етапи медикаментозного аборту
    • Прийом Міфепристону
    • Застосування Мізопростолу
    • Контрольний огляд через тиждень
  • Важливі рекомендації
  • Можливі ускладнення
  • Препарати для медикаментозного аборту
    • Препарати екстреної контрацепції
  • Відгуки жінок

Медикаментозний аборт: показання, ефективність

Аборт є серйозною моральною проблемою для більшості людей. Кожна жінка приймає це рішення, грунтуючись на сімейних, релігійних, моральних, фінансових, соціальних і особистих цінностях. Однак, крім усвідомленого бажання позбутися плоду, на рішення зробити аборт можуть вплинути т. н. медичні показання — коли високий ризик аномального результату вагітності або пологів.

Лікар може наполягати на перериванні вагітності, якщо:

  • у жінки присутні серйозні фізичні захворювання або психічні розлади, які можуть загостритися під час вагітності;
  • висока вірогідність спадкових хромосомних аномалій у дитини;
  • екологічні умови, в яких проживає жінка, можуть поставити під загрозу здоров’я пацієнтки або життєздатність плода;
  • у матері наркотична залежність.

Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблеткиЛікар може надати інформацію про ризики вагітності і пологів, але остаточне рішення завжди приймає жінка

В останні роки для переривання вагітності на ранніх термінах все частіше застосовують медикаментозний аборт (фармакологічний, хімічний, таблетований). Процедура здійснюється без хірургічного втручання, з допомогою спеціальних препаратів Міфепристону та Мізопростолу.

Медикаментозний аборт відрізняється високою ефективністю: на терміні до 8 тижнів вона становить 98%, на терміні 8-9 тижнів — 96%. На більш пізніх термінах медикаментозний аборт не використовується.

На відміну від хірургічних методів, медикаментозний аборт не травмує слизову оболонку матки, відповідно, ризик розвитку вторинного безпліддя набагато нижче. У переважній більшості випадків немає необхідності в госпіталізації. Організм жінки відновлюється швидко, і вона зможе повернутися до нормального життя вже через день-два.

Міфепристон і Мізопростол використовуються в медицині більше 20 років. Досі немає жодних достовірних даних про те, що вони якимось чином впливають на наступні вагітності або загальний стан здоров’я.

Медикаментозне переривання вагітності: відео

Підготовка до використання таблеток на ранніх термінах

Перш ніж почати процедуру аборту, лікар повинен оглянути пацієнтку і призначити їй необхідні обстеження, які включають УЗД і аналіз крові, щоб визначити загальний стан організму і термін вагітності. Також лікар з’ясує, чи не потрапляє вона в групу жінок, яким протипоказаний медикаментозний аборт.

Протипоказаннями до проведення медикаментозного аборту є:

  • термін вагітності більше 9 тижнів;
  • використання пацієнткою внутрішньоматкової спіралі;
  • позаматкова вагітність;
  • алергія хоча б на одну діючу речовину;
  • серйозні проблеми зі здоров’ям, такі як гіпертонія, астма, діабет тощо;
  • тривалий прийом деяких препаратів, наприклад, стероїдів або антикоагулянтів;
  • тривалий стаж куріння в поєднанні з віком старше 35 років;
  • вік молодше 18 років.

Крім усього іншого, лікар повинен переконатися, що у пацієнтки є доступ до термінової медичної допомоги в разі виникнення серйозних ускладнень.

Етапи медикаментозного аборту

Процедура переривання вагітності складається з декількох етапів.

Прийом Міфепристону

Перший етап повинен проходити в клініці під наглядом кваліфікованого лікаря. Міфепристон блокує вироблення прогестерону — гормону, необхідного для нормального перебігу вагітності і змушує ембріон відокремитися від стінки матки. Шийка матки розм’якшується і розкривається. Нудота і біль на цьому етапі можливі і не повинні викликати занепокоєння. Однак якщо протягом години після прийому Міфепристону у жінки виникла блювота, необхідно повідомити про це лікаря, можливо, знадобиться ще одна доза препарату. Іноді після застосування засобу виникає кровотеча, однак це не означає, що аборт повністю завершений і пацієнтці не потрібно приймати другий препарат.

Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблеткиМіфепристон перериває вагітність без фізичного втручання в порожнину матки

Застосування Мізопростолу

На другому етапі (як правило, через 48 годин після першого) необхідно прийняти Мізопростол — препарат, який викликає скорочення матки і сприяє вигнанню її вмісту. Через деякий час після прийому (зазвичай через 2-3 години) матка починає скорочуватися, і виникає кровотеча. У більшості жінок рясне кровотеча зі згустками триває 4-5 годин, однак у деяких випадках цей період може бути більш тривалим. Можливо, лікар порадить приймати антибіотики для того, щоб не допустити виникнення інфекції.

За відгуками більшості жінок, аборт на цьому етапі нагадує викидень на ранніх термінах або дуже болючі місячні (чим менше термін вагітності, тим легше протікає весь період).

Поширеними симптомами є:

  • рясна кровотеча з великими згустками;
  • спазми, біль у животі;
  • нудота або навіть блювання;
  • розлад стільця;
  • запаморочення;
  • підвищена стомлюваність;
  • пітливість;
  • підвищення температури до 37-37,5 °C.

Якщо неприємні відчуття дуже інтенсивні, лікар може порадити болезаспокійливий препарат: зазвичай це Ібупрофен або Кодеїн (залежно від інтенсивності болю). Однак потрібно уникати ліків, які можу посилити кровотечу (наприклад, Аспірину). З тієї ж причини для зняття больових відчуттів не можна приймати гарячу ванну, слід обмежитися теплим душем.

Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблеткиІнтенсивні больові відчуття можна зняти за допомогою анальгетиків

Особливо виразно всі неприємні відчуття проявляються протягом перших діб після прийняття Мізопростолу. Після цього більшість пацієнток відчуває себе набагато краще.

Після закінчення другого етапу невелика кровотеча може тривати протягом декількох тижнів. У цей період не рекомендується користуватися тампонами, щоб уникнути виникнення інфекцій.

Контрольний огляд через тиждень

Через сім-десять днів після прийому Мізопростолу необхідно відвідати лікаря для контрольного УЗД. Не варто ставитися до цього легковажно. На контрольному огляді лікар може виявити проблеми, що виникли на попередніх етапах, і розпочати відповідне лікування.

Важливі рекомендації

Щоб уникнути неприємних наслідків, необхідно дотримуватися деяких рекомендацій:

  • Якщо ви годуєте грудьми, майте на увазі, що невелика кількість препаратів проникає у грудне молоко. Немає достовірних відомостей про те, що вони завдають шкоди дитині, але виробники рекомендують перервати грудне вигодовування на весь період аборту.
  • Не можна приймати алкоголь і настійно рекомендується утримуватися від паління до завершення аборту.
  • Протягом двох тижнів після завершення аборту не можна займатися сексом, користуватися тампонами, плавати і приймати ванну. Також слід уникати важкої фізичної роботи і переохолодження.
  • У більшості випадків лікарі радять відмовитися від спроб завагітніти протягом 6-12 місяців після аборту. Цього часу достатньо, щоб зміцнити імунітет і стабілізувати емоційний стан жінки.
  • Можливі ускладнення

    Ускладнення після медикаментозного аборту рідкісні і навіть якщо трапляються, зазвичай відносно легко вирішуються за допомогою кваліфікованих лікарів. До них відносяться:

    • неповне переривання вагітності;
    • неповне очищення порожнини матки;
    • рясне тривале кровотеча, що вимагає лікарського втручання;
    • інфекційні захворювання.

    У дуже рідкісних випадках ускладнення можуть бути не тільки серйозними, але і небезпечними для життя. Приводом для термінового звернення до лікаря є:

    • сильна кровотеча протягом двох і більше годин, при якому в годину потрібно змінити більше двох максі-прокладок;
    • згустки розміром більше курячого яйця протягом більше двох годин;
    • спазми і болі в животі, які не знімаються болезаспокійливими препаратами;
    • температура 38 °C і вище, яка тримається більше 24 годин після прийому Мізопростолу;
    • слабкість, нудота, блювання і/або діарея, що триває більше 24 годин після прийому Мізопростолу;
    • відсутність кровотечі після застосування Мізопростолу протягом доби.

    Препарати для медикаментозного аборту

    Існує цілий ряд препаратів, які використовуються для проведення медикаментозного аборту. Хоча вони не призначені для вільного продажу, їх можна придбати в деяких інтернет-аптеках. Однак хочеться застерегти від їх самостійного використання. Тільки кваліфікований лікар може оцінити всі ризики в кожному конкретному випадку і провести процедуру з найменшими негативними наслідками.

    Ціни на медикаменти залежать від країни-виробника.

    Препарати міфепристону можна зустріти на ринку під такими торговими назвами:

    • Mifepristone 72 (Китай);
    • Миропристон (Росія);
    • Міфегін (Франція);
    • Мифепрекс (Росія);
    • Міфепристон (Росія);
    • Мифолиан (Китай);
    • Пенкрофтон (Росія).Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблеткиМіфегін містить активний компонент міфепристон — речовину, що блокує на рівні рецепторів дію прогестерону

    Всі ці препарати найбільш ефективні при терміні вагітності до 42 днів. Схеми прийому можуть відрізнятися в різних медичних установах, але виробники рекомендують приймати 600 мг міфепристону одноразово під наглядом лікаря. Засіб слід вжити на голодний шлунок або не менш ніж через дві години після легкого сніданку.

    Препарати мізопростолу:

    • Мізопростол (Китай);
    • Мизотаб (Індія);
    • Миролют (Росія).

    400 мг мізопростолу приймається на голодний шлунок через 48 годин після міфепристону.

    Препарати екстреної контрацепції

    Поширена думка, що препарати екстреної контрацепції і таблетки для медикаментозного аборту — це одне і те ж, є помилковим. Насправді, перші запобігають вагітності після незахищеного статевого акту. Другі ж використовуються для переривання вже існуючої вагітності.

    В препаратах екстреної контрацепції міститься доза гормонів, які затримують овуляцію і тим самим запобігають зачаття.

    До найбільш відомих відносяться:

    • Постинор — один з найпоширеніших, але має найбільшу кількість побічних явищ;
    • Гинепристон (Женале, Агест);
    • Эскапел.Медикаментозне переривання вагітності: показання до аборту, до якого терміну можна робити, використовувані таблеткиПостинор — гормональний препарат, призначений для запобігання небажаної вагітності

    Всі препарати для екстреної контрацепції необхідно прийняти не більше ніж через 72 години після незахищеного контакту.

    Лікарі рекомендують використовувати ці кошти не частіше 2-3 разів на рік, зважаючи на їх негативного впливу на організм.

    Відгуки жінок

    Доктор дав мені 3 таблетки Міфепристону. Я випила їх у присутності лікаря, почекала протягом години і потім пішла додому. Ні нудоти, ні запаморочення, ні болю в животі після Міфепристону у мене не було. Я взагалі нічого не відчула. Через 2 дні я прийняла інший препарат, який викликав кровотеча (ось від нього живіт болів). На контрольному УЗД в порожнині матки вже нічого не було.

    Любовна любов

    https://otzovik.com/review_4617906.html

    Зважилася я на МА, пішла в клініку 04 вересня, на прийомі мене лікар проінструктувала про МА, дала свої координати на всяк випадок, тут же я випила 3 таблетки мифотаб. Мені з собою дали дві упаковки, одну пусту з інструкцією, що б я вдома почитала і другу з двома таблетками, які потрібно було прийняти через день. 06 вересня вранці о 7.00, як написала лікар, дві таблетки Мизотаб під язик і почалося. Від цих таблеток дуже нудить, я до 10.00 просто лежала. В 10.30 вийшов великий згусток, сильних болів не було, як при звичайних місячних, тільки страшенно нудило. В цей день виділень було не багато, потім 4 дні у мене йшло по 4 прокладки на добу, прокладки на 4 краплі. Болі в низу живота і ломота спини пішли на 3-й день після прийому друге таблеток. На 6-й день виділення стали дуже темні і мізерні.

    Irisha k

    https://otzovik.com/review_1319059.html

    Мені дали 3 таблетки, випила у лікаря, і 4 дали з собою (випити через 48 годин). Весь день я переживала, але зі мною нічого не відбувалося взагалі. Вранці прокинулася від кровотечі (виходить на слід добу після прийому перших таблеток). Випила перші 2, які мені дали з собою, через 3 години ще дві… Тягнуло живіт, трохи похворів шлунок (гастрит), звичайно кровотеча, описане тут багатьма. Але, загалом, все пройшло нормально, відразу скажу, я не стікала кров’ю, мене не розривало на частини, я не билася головою об стіну та інше, все мирно, толерантно, можна працювати навіть.

    Nysha1001

    https://otzovik.com/review_785870.html

    З небажаною вагітністю може зіткнутися будь-яка жінка. Крім усього іншого, це привід задуматися про зміну методу контрацепції, переглянути відносини з партнером і життєві пріоритети, щоб більше ніколи не доводилося приймати найскладніше рішення в життя.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: