Зміст
- Виділення після вдалого запліднення: що значать
- Коли чекати місячних після невдалого ЕКО
- Зміни в організмі, впливають на цикл
- Інші відхилення
- Причини затримки менструації після ЕКЗ
- Коли потрібно переживати
- Висновок
У випадках, коли спроба екстракорпорального запліднення закінчується невдачею і після не вдається завагітніти, менструальний цикл поступово відновлюється. Не у всіх жінок місячні після ЕКЗ приходять в розраховані строки, так як організм тривалий час знаходиться під впливом збільшених доз гормонів. Можлива зміна тривалості, кількості виділень, їх структури і зовнішнього вигляду. Якими мають бути місячні після невдалого ЕКО, чому вірогідні їх затримки, якими ще симптомами може супроводжуватися менструальний цикл у ситуації, коли процедура виявилася безплідною, пацієнтці слід знати заздалегідь.
Виділення після вдалого запліднення: що значать
У ході процедури ЕКО жінка протягом декількох тижнів проходить стимулюючу гормональну терапію. Під її впливом в яєчниках дозріває не одна, а кілька яйцеклітин, а порожнину матки вистилається більш щільним ендометрієм, ніж при природній овуляції. Після забору клітин і з’єднання їх зі сперматозоїдами утворюється зигота — майбутні людські ембріони. Процес запліднення полягає в підсадженні зародків в порожнину матки. При сприятливому результаті через кілька діб зигота прикріплюється до ендометрію і починає розвиватися — жінка вагітніє. Якщо з якихось причин зачаття не відбувається, зародок через деякий час виводиться з матки природним шляхом разом з регулами. З цієї причини жінкам так важливо відсутність будь-яких виділень після проведеної процедури. Адже кожен день відсутності менструацій збільшує їх впевненість в успіху.
Однак необхідно знати, що навіть при вдалому процесі підсадки ембріонів через кілька діб можливі кров’янисті виділення з статевих шляхів. Зрозуміло, місячні після ЕКЗ в тому вигляді, якими вони повинні бути, при розвитку вагітності неможливі. Погіршення самопочуття, запаморочення, тягнучі болі в животі після ЕКЗ є наслідком гормональної перебудови організму і сталася імплантацією зародка. Процес поглиблення зиготи в слизову оболонку супроводжується порушенням її цілісності і розривом капілярів. Результатом стає поява невеликої кількості темно-бурої субстанції з піхви. Відбувається це на 5-8 день після запліднення. Відмітні ознаки імплантаційного кровотечі:
- виділення густі, мажучі, в мізерній кількості;
- відсутні спазми, характерні для скорочення матки;
- через 2-3 доби мазанина припиняється.
Подібні місячні при вагітності в більшості випадків є знаком успішного запліднення. Щоб підтвердити це, слід зробити аналіз крові на ХГЛ — специфічний гормон, кількість якого збільшується при розвитку ембріона.
Якщо ж після мазні почалися звичайні місячні, виділення стали великими, в них з’явилися характерні згустки — спроба не вдалася.
Коли чекати місячних після невдалого ЕКО
Результат проведеної процедури відстежується за допомогою регулярних аналізів ХГЛ. У цей період жінці призначають підтримуючу прогестероновую терапію. Низький показник гормону гарантовано свідчить про відсутність вагітності. Чергові місячні після невдалого ЕКО в нормі приходять через 5-15 діб. Їх початок може передувати сильним передменструальним синдромом, спровокованим відміною препаратів прогестерону. Багато жінок в цей час відчувають сильну нудоту, головні болі, симптоми лихоманки, важкість у животі і попереку. Причому порушення самопочуття ймовірні навіть у тих, у кого їх раніше ніколи не виникало.
Місячні після ЕКЗ часто починаються з бурою мазні і на всьому протязі виглядають незвично: вони більш рясні, у виділеннях багато згустків, ймовірно поява червоних крапель чистої крові. Це нормальна картина внаслідок невдалої спроби. Другий і наступні цикли приймають природний вигляд.
Ситуації, в яких після невдалого ЕКО довго немає менструації, слід розглядати окремо. У ряді випадків відсутність кровотечі більше двох тижнів має фізіологічні причини. Ймовірність розвитку захворювань також повністю виключати не можна, але вона досить мала, так як екстракорпоральне запліднення проводять тільки після повного медичного обстеження і пролечивания всіх виявлених патологій. Однак, після невдалого протоколу ЕКО можуть проявитися приховано протікають порушення.
Зміни в організмі, впливають на цикл
Для того щоб забезпечити успішне закріплення зародка в порожнині матки і запобігти викидень, майбутньої матері перед проведенням процедури і протягом декількох діб після необхідно приймати препарати, що містять прогестерон, які пригнічують синтез естрогенів. Після їх скасування рівень гормонів різко змінюється. Придушувані естрогени починають посилено вироблятися, сприяючи відновленню циклічності. Наросший під впливом медикаментів ендометрій має більш щільну, ніж зазвичай, структуру. Для його відторгнення м’язів матки доводиться скорочуватися сильніше. Саме тому характер виділень різко міняється, а менструація протікає болісно. Скільки тривають місячні після невдалої спроби запліднення, залежить від фізіологічних особливостей жінки. Ймовірно як виражене її подовження на кілька діб, так і просто більш рясний характер.
Однак у деяких випадках прогестерон може викликати подальше зменшення синтезу естрогенів, що призводить до затримки відторгнення непотрібної слизової, і місячні після ЕКЗ наступають із запізненням. Затримка на кілька тижнів понад очікуваного строку нерідко вказує на тимчасовий гормональний збій в організмі.
Інші відхилення
Результатом гормональної перебудови організму в процесі підготовки до ЕКЗ нерідко стають наступні тривалі зміни в перебігу циклу. Ймовірно поява або посилення передменструального болю, рясні виділення протягом тривалого періоду.
Множинні спроби завагітніти, подальші очікування, підуть чи не підуть місячні, нерідко викликають у жінки депресивні стани, посилюють проблеми з менструальним циклом.
Ситуація з тривалими затримками після невдалих спроб відстежується провідним лікарем і фіксується у звітності. Надалі сценарій проведення ЕКО може бути скоректований. Для нормалізації фізичного стану підбирається додаткова терапія: прийом вітамінних комплексів, мінералів, рослинних лікарських засобів.
Причини затримки менструації після ЕКЗ
Процедура підготовки і проведення ЕКО вимагає від жінки великих фізичних і душевних сил, пов’язана з величезним психологічним напруженням. До цього додається вплив величезних доз гормонів. Так як репродуктивна система впливає на більшість фізіологічних процесів, очікувати, що організм відразу почне працювати як годинник, після чергової спроби штучного запліднення, не варто. До поширених причин затримки місячних відносяться:
Коли потрібно переживати
Якщо після невдалої спроби ЕКЗ менструація відсутня більше двох тижнів, слід повідомити про це лікаря. Для встановлення точних причин затримки доведеться пройти УЗД органів малого тазу і здати аналіз крові на статеві гормони. Не варто відразу впадати в паніку, так як в більшості випадків цикл відновлюється після того, як нормалізується природний гормональний фон.
Поява болючості перед першою менструацією і під час неї також не є патологією. Але збереження неприємних відчуттів і дивного характеру виділень, які з’являються у дні місячних, а також поява тривалих затримок протягом наступних циклів повинно насторожити. Причиною подібної картини може бути формування поліпів, ендометріозу, стійкого порушення гормонального фону.
У разі будь-яких підозр на прояв патології потрібно консультуватися з лікарем, контролюючим протокол ЕКО. Самостійно ніяких заходів вживати не можна. Великою помилкою є прийом гормональних препаратів або різних рослинних сильнодіючих засобів, що впливають на крихку рівновагу ендокринної системи. Штучне «викликання» місячних застосовується у крайніх випадках при наявності стійкого порушення функцій яєчників.
Поява новоутворень вимагає проведення специфічного лікування до повного усунення причин.
При відсутності яких-небудь захворювань лікар може рекомендувати скорегувати харчування, збільшити фізичну активність, пройти курс фізіотерапії, приймати седативні або гомеопатичні препарати. Як правило, відновлення циклу при затримках, не пов’язаних з наступила вагітністю, відбувається протягом декількох тижнів, рідше — протягом 2-3 місяців.
Висновок
Вкрай рідко перша спроба запліднення екстракорпоральним методом є успішною. Багатьом жінкам до досягнення вагітності доводиться здійснювати 4-5, а іноді і більше процедур ЕКО, кожна з яких вимагає попереднього курсу гормональної терапії. Яєчники в цей період працюють із збільшеною навантаженням, наслідки якої позначаються на перебігу менструального циклу в разі невдачі. Зміни характеру місячних відбуваються після кожної спроби, а незначні затримки не свідчать про розвиток хвороби, а є тимчасовим явищем.
