Зміст
- Чим викликана відсутність місячних?
- Час відновлення циклу
- Коли чекати місячних?
- Коли потрібно звернутися до лікаря
- Підсумки
Жінкам, які народили малюка, так чи інакше доводиться стикатися з відновним періодом. У кожній він проходить по-різному. Багато що залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей організму, виду розродження (природним шляхом або за допомогою кесарева). Молоді матусі стурбовані і запитують: місячні після пологів, коли починаються і скільки повинні йти. Знати це важливо, адже тільки так можна помітити своєчасно можливі відхилення в організмі, щоб відвідати лікарів.
В ідеалі менструація після пологів повинна швидко прийти в норму відразу ж, коли закінчиться період лактації. Навіть незначні затримки в перші 2-3 місяці не повинні лякати, адже відновленню гормонального статусу на тлі дисбалансу в період вагітності, звичайно, потрібно дати час. У більшості жінок менструація в післяпологовому періоді приходить менш болючою, ніж до пологів, що також нормально, адже розташування жіночих органів в порожнині очеревини кілька видозмінюється, випрямляється загин матки і відтоку крові вже нічого не перешкоджає виходу назовні.
На замітку! Спосіб появи малюка на світ ніяк не впливає на тривалість відновного періоду організму породіллі. Звичайно, в разі проведеного кесарева перетину, матка надміру травмована, буде приходити в норму довше, і менструація почнеться трохи пізніше.
Чим викликана відсутність місячних?
Відсутність регул у жінок у післяпологовий період безпосередньо викликане лактацією і постійним прикладанням дитини до грудей. Це сприяє посиленню вироблення пролактину, збільшення молочних залоз. Після пологів затримка місячних у перші кілька місяців грудного вигодовування і це норма.
Жінкам не варто плутати лохії з менструацією. Це не одне і те ж. Поява лохій в перші 1,5-2 місяці післяпологового періоду провокує надміру травмована порожнину матки, відходження частинок відмерлого епітелію назовні. Подібні виділення провокує кесарів розтин. У нормі, коли вони спочатку відходять насичено-червоного кольору, потім поступово змінюють колір на коричневий. Через 1-2 тижні починають відходити незначними кров’яними прожилками. В підсумку повинні припинитися повністю.
Якщо ж пологи протікали без ускладнень, то регул протягом всього лактаційного періоду не повинно внаслідок переважної дії пролактину на овуляцію.
Організм в післяпологовий період перебуває на стадії регенерації, відновлення. Як правило, тривалість періоду – 3-6 місяців і нова вагітність на даному етапі неможлива. Хоча велику роль відіграють індивідуальні особливості жінок і передчасне настання овуляції навіть у годуючих мам цілком допустимо.
ДОВІДКА! Відсутність критичних днів після пологів – не привід жінкам розслаблятися в плані можливого зачаття знову. Звичайно, причиною може стати аменорея, коли навіть після закінчення лактаційного періоду регулы відсутні протягом 1,5 років. Але краще все ж охоронятися і не нехтувати методами контрацепції.
Якщо малюк відразу переведений на молочну суміш, то лактації як такої не відбувається, і регулы повинні піти приблизно через 1 місяць. У жінок, що не годують грудьми, відновлення спостерігається через 6-8 тижнів, коли починаються перші місячні після пологів. Цього часу цілком достатньо для дозрівання нового фолікула і яйцеклітини, нормалізації функцій яєчників, оновлення слизової оболонки матки.
Мамам дуже важливо не переривати період лактації, і годувати дитину за першим покликом, навіть вночі. Виключати пропуски годувань, а при надлишку молока не забувати про своєчасне зціджування груди, щоб молоко прибувало своєчасно та в нормі.
Довідка! Якщо лактаційний період припинено, а КД через 1 місяць не наступають, то варто здатися гінеколога. На питання про те, чи потрібно оберігатися жінкам, навіть якщо регулы в післяпологовий період відсутні, лікарі не дають однозначної відповіді. Можна не оберігатися, якщо планується нове зачаття дитини. Адже, незважаючи на відсутність регул у породіллі, настання овуляції і запліднення яйцеклітини через 2 тижні цілком можливо.
Багато мами бувають здивовані, списуючи ситуацію на гормональний дисбаланс, коли приходять регулы навіть при грудному вигодовуванні, трохи пізніше виявляється нова вагітність. Дані випадки бувають, хоча організм абсолютно не готовий до нових випробувань. Планування нової вагітності жінкам рекомендується переносити не менш ніж на 1,5 року.
Час відновлення циклу
Багато мам переживають, коли ж почнуться місячні після пологів. Менструальний цикл відразу після зачаття дитини як ніби відключається. Критичні дні не прийдуть, не будуть турбувати жінок протягом усієї вагітності, адже залози ендокринної системи функціонують в посиленому режимі. Далі організм починає відновлюватися, а разом з ним – гормональний фон.
Повернення у звичний ритм після пологів відбувається поступово. В середньому займає 7-8 тижнів. Вплинути на швидкість відновлення може:
- вік;
- внутрішні хронічні захворювання;
- протікання вагітності.
У нормі, коли матка поступово скорочується і зменшується в розмірах, зовнішній зів закривається, збільшуються молочні залози і починається вироблення молока.
Відновлюватися менструальний цикл може довго у разі:
- проведення кесаревого розтину;
- ускладнених пологів;
- різкої зміни клімату;
- пізніх пологів після 30 років;
- нервового перенапруження, стресу;
- народження 2-3 малят поспіль через невеликі проміжки часу;
- гормонального дисбалансу внаслідок розвитку інфекційних захворювань (аднексит, кіста).
В даних випадках спостерігається затримка місячних після пологів. Якщо жінка не годує малюка грудьми, то цілком можливо зміна менструального циклу.
Коли чекати місячних?
Лікарі не вказують конкретний термін, коли повинні початися місячні після пологів при грудному вигодовуванні. Все суто індивідуально. У нормі якщо після припинення годування груддю місячні повинні піти знову приблизно через 1 місяць по виконанні дитині 1 року. Хоча це буває лише при пізньому введенні прикорму, коли яєчники тимчасово згасають і перестають функціонувати. По мірі припинення лактаційного періоду вироблення пролактину в гіпофізі і наступають місячні.
У разі поєднання штучного і природного вигодовування немовляти регулы можуть початися через 4-6 місяців після пологів. Якщо не годувати малюка груддю відразу, то перші виділення помітні вже через 8-10 тижнів. Цього часу цілком достатньо для дозрівання фолікула і яйцеклітини, нормалізації функцій яєчників.
Буває, що на тлі кесаревого розтину менструація приходить відразу ж, через 1-2 тижні після закінчення процесу по відходженню лохій. При цьому швидко формується фолікул, відросте і стає пишним шар ендометрія. В даному випадку цілком можливо настання овуляції, а значить – позапланової вагітності. Жінкам у перший час все ж рекомендується уникати статевих контактів, оберігатися або ж постійно і з повною віддачею годувати малюка груддю.
ДОВІДКА! Рідко, але випадки приходу вагітності навіть при годівлі малюка груддю у жінок бувають. Причиною може стати раннє введення прикорму, рідкісне прикладання дитини до грудей з інтервалами в нічні години понад 6 годин. Важливо розуміти, що вироблення молока може значно знизитися. При цьому не відбудеться придушення овуляції і нове зачаття дитини цілком можливо.
Місячні при грудному вигодовуванні можуть початися набагато раніше на тлі гормонального дисбалансу, якщо пологи протікали з ускладненнями, а також при таких патологіях:
- гіпоксія плоду;
- загроза викидня;
- дисфункція яєчників;
- ранній, пізній гестоз;
- розлади травної системи;
- остеомаляція;
- атрофія печінки;
- астма;
- дерматоз;
- нефропатія;
- еклампсія;
- водянка.
Подібні пологи з ускладненим перебігом провокують збій репродуктивної системи, тому менструація може початися раніше або пізніше. Як правило, в таких випадках жінки перебувають під пильним наглядом фахівців.
ВАЖЛИВО! Критичні дні можуть довгий час відсутній при протіканні запальних, інфекційних процесів в організмі. Якщо лактація припинена, а менструація не настає через 1-1,5 місяця, то це привід здаватися лікарям.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Мамам вкрай важливо не нехтувати своїм здоров’ям після народження малюка, своєчасно виявляти неблагополучні ознаки і знати, коли приходять перші місячні після пологів, якими повинні бути кольором, тривалості. Основні фактори, коли звернення до лікарів повинно бути негайним:
Головне, виявити та усунути патологічні прояви на початковому етапі. Якщо йдуть місячні після пологів із затримкою, то причиною затримки регул після закінчення лактаційного періоду може стати:
- ендометрит;
- ендометріоз;
- порушення вироблення гормонів;
- запалення яєчників, фаллопієвих труб;
- онкологія.
Поява надмірно рясних виділень (і після пологів в тому числі) повинна стати терміновим приводом для звернення до лікарів.
У нормі, коли менструальний цикл відновлюється через 2-3 місяці і повинні прийти перші місячні. Нерегулярність циклу або поява менструації відразу після пологів – відхилення від норми, ознака гормональних порушень, коли потрібне проведення детального обстеження.
Відвідати лікарів жінкам потрібно, якщо після закінчення 0,5 року при відсутності вигодовування немовляти немає регул, при цьому тест на вагітність негативний. Додатково спостерігається головний біль, низький тиск, слабкість. Це буває при аменореї, згасання дітородної функції у старородящих жінок після 40 років. Однак, в будь-якому випадку тривалий відсутність критичних днів після лактаційного періоду – привід для занепокоєння.
Звичайно, перший час після пологів цикл відновлюється і може бути нерегулярним. Але якщо приходить з явним запізненням на 2-3 місяці, то причини – збій менструального циклу, гормональний дисбаланс. Жінкам рекомендується здати аналіз на пролактин. При високому його рівні в крові, не зменшуваному по мірі припинення вигодовування малюка груди можливий розвиток пролактиноми, як доброякісної пухлини.
Підсумки
Організм породіллі надто ослаблений і потребує дбайливого до себе ставлення. Жінкам важливо дотримувати особисту гігієну після народження дитини, використовувати спеціальні засоби – прокладки при відходженні лохій. Головне, змінювати їх вчасно через кожні 3-4 години, щоб уникнути розвитку бактеріозу.
В період відновлення важливо:
- нормалізувати харчування;
- заповнити недолік поживних речовин, вітамінів, мікроелементів;
- усунути стреси, переживання, негативні емоції.
Звичайно, догляд за немовлям забирає багато часу і сил, але щоб перша менструація після пологів прийшла вчасно і без всяких ускладнень, то жінкам потрібно дбати і про своє здоров’я, правильно харчуватися, добре висипатися. Саме недосипання і втома можуть призвести до порушення функцій ендокринної системи, в підсумку – першій затримці менструації після пологів. А ще однією причиною може стати тиреотоксикоз, цукровий діабет, хронічне захворювання підшлункової залози. Потрібно неодмінно звертатися до лікаря, щоб уникнути серйозних наслідків надалі. Головне, вчасно виявити патологію і знати, коли необхідно проконсультуватися з фахівцем на ранньому етапі.
