Міжреберна невралгія: симптоми, причини та медикаментозне лікування за допомогою таблеток і мазі

Досить часто при недостатній досвідченості з боку лікаря таке захворювання як міжреберна невралгія залишається не тільки не розпізнаними, але і не пролікованим. Наслідки цього неминуче позначаються надалі у вигляді постійних болів, що можуть виникати після фізичних навантажень або переохолодження організму.

Ця хвороба може виникати в будь-якому віці. Варто розглянути анатомію грудної клітини. Вона складається з 12 пар реберних дуг, які кріпляться до грудним хребців. З фораминальных отворів хребців відходять нервові закінчення, що іннервують певні ділянки справи. В тому числі вони поширюються на міжреберні м’язи. Вони відповідають за процес дихання, в якому відбувається почергове розширення і стиснення грудної клітини.

При міжреберної невралгії уражаються нервові закінчення, якими багате пронизані всі м’язові волокна. Людина відчуває сильний біль, яка може посилюватися при вдиху і русі.

Які причини викликають міжреберну невралгію?

Серед причин патології слід зазначити вірусної та бактеріальної етіології. Деякі мікроорганізми володіють відмінною пристосовністю до нервової тканини і можуть використовувати ці клітини для впровадження та подальшого розмноження. Зараження вірусом герпесу стоїть на першому місці серед причин міжреберної невралгії.

Далі йдуть:

  • травми, в тому числі забиття грудної клітки;
  • остеохондроз грудного відділу хребта;
  • защемлення нервових корінців;
  • порушення постави з викривленням хребетного стовпа і зміщенням реберних дуг при скороченні проміжків між ними з одного боку;
  • перенапруження м’язових волокон під час нападів сухого нестерпного кашлю.

Незалежно від причини це захворювання вимагає, як можна ранньої діагностики і початку лікування.

Симптоми міжреберної невралгії

Основний ознака міжреберної невралгії – біль, яка на початковій стадії досить гостра, часом навіть нестерпна. Більшість пацієнтів при ураженні нервового волокна зліва первинно звертаються за медичною допомогою з підозрою на гострий інфаркт міокарда. При локалізації праворуч перша підозра виникає щодо печінковою або жовчної коліки. Іноді помилково діагностується панкреатит. Для виключення цих патологій, які потребують негайної медичної допомоги слід проводити ряд лабораторних обстежень. Вони включають в себе:

  • біохімічний аналіз крові з визначенням панкреатичної амілази, печінкових та ниркових проб;
  • електрокардіографічне дослідження для виключення нападу ішемії в області міокарда;
  • УЗД нирок, печінки, жовчного міхура і серця.

Через 24 години біль стає приступообразной, періоди спокою змінюються гострої ріжучою або колючою болем. Деякі пацієнти можуть відзначати відчуття повзання мурашок по запаленого місця, зниження чутливості.

При візуальному огляді видно напруження м’язів з боку спини і торсу, уражена половина грудної клітини може відставати в процесі дихання. Людина відчуває загострення больового синдрому при спробі глибокого вдиху.

При інтенсивному запальному процесі або при міжреберної невралгії інфекційної природи підвищується температура тіла. У цьому випадку симптоми стають схожі з оперізувальним лишаєм. Шкірні покриви покриті липким холодним потом. Спостерігається лабільність артеріального тиску.

Для того щоб самостійно виключити попередньо напад стенокардії необхідно покласти під язик таблетку нітросорбіда або нітрогліцерину. Якщо через 2 – 3 хвилини біль не вщух, то ваш діагноз міжреберна невралгія.

При ураженні нервових корінців у нижній частині грудного відділу хребетного стовпа клінічна картина невралгії може нагадувати ниркову кольку, гострий пієлонефрит та гломерулонефрит. Тому обов’язковим є повторний загальний аналіз крові.

При пальпації міжреберних проміжків хворий відчуває виражену болючість. Проте встановити точний діагноз можна тільки шляхом виключення більш серйозних патологій внутрішніх органів. Після того, як це було зроблено, необхідно по можливості знайти причину запалення або защемлення нервових корінців. Лікування обов’язково повинне включати в себе вплив на етіологічні фактори.

Медикаментозне лікування міжреберної невралгії

Варто відзначити, що в даний час достатньо високу ефективність лікування міжреберної невралгії дають нетрадиційні методи лікування такі як остеопатія мануальна терапія. У ряді випадків навіть одного сеансу остеопатії буває достатньо для того, щоб повністю купірувати больовий синдром. Однак остаточне одужання можливе тільки після проходження повного курсу лікування.

В домашніх умовах для лікування міжреберної невралгії використовуються фармакологічні препарати у вигляді таблеток, розчинів для ін’єкцій і зовнішніх мазей.

Для початку слід забезпечити повний спокій. Надається лікарняний лист і призначається постільний режим до того часу поки не зменшиться больовий синдром. Призначається рясне питво, зігрівальні компреси. Перед тим, як лікувати міжреберну невралгію маззю необхідно провести шкірну пробу в області передньої частини передпліччя. Це потрібно для того, щоб виключити алергічну реакцію, яка посилить стан пацієнта.

При наявності достовірних даних про наявність остеохондрозу грудного відділу хребта призначається нестероидная протизапальна терапія:

  • внутрішньом’язово баралгін по 5 мл через день;
  • внутрішньом’язово ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
  • нікотинова кислота по 1 мл підшкірно щодня.

При вірусної етіології бажано призначення противірусного препарату. Одним з найбільш ефективних є аміксин або ремантадин.

Обов’язкове застосування вітамінів групи В які відновлюють структуру нервової тканини. Також показана фізіотерапія із застосування змінних струмів, магніту, УВЧ. Для купірування гострого больового синдрому може застосовуватися одноразова новокаїнова блокада.

Таблетки для лікування міжреберної невралгії малоефективні. При цьому варто враховувати, що практично всі препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів, які призначаються для зняття набряклості і больового синдрому, подразнюють слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки. Це може призвести до эрозивному гастриту і виразці шлунка.

Мазі застосовуються з різними медикаментозними компонентами:

  • капсикам або финалгон мають розігріваючим ефектом, за рахунок розширення периферичних кровоносних судин забезпечується приплив крові, кисню, поживних речовин;
  • індометацин, ортофен, наклофен, ібупрофен – протизапальний і протинабряковий ефект усунення больового синдрому;
  • перцевий настоянки володіють місцевою подразнюючою властивістю;
  • меновазин включає в себе анестезин, який знеболює;
  • мазі з бджолиним і зміїним отрутою ефективно відновлюють пошкоджену структуру нервової тканини.

Якщо лікування міжреберної невралгії не приносить відчутного полегшення протягом 72 годин, то необхідна госпіталізація в неврологічне відділення для детального обстеження і постійного спостереження з боку лікаря. Пам’ятайте про те, що в запущених випадках цього захворювання можуть виникати проблеми з іннервацією і функціонуванням внутрішніх органів черевної та грудної порожнини.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя