Зміст статті:
Магнітно-резонансна томографія – метод інструментального обстеження пацієнтів, при якому отримана інформація видається у вигляді тривимірних знімків. МРТ заочеревинного простору – дуже точний, інформативний спосіб неінвазивної діагностики з допомогою радіочастотних і магнітних хвиль.
Що входить в МРТ
За допомогою методики можна отримати картину стану м’яких тканин, ігноруючи кістки, які ускладнюють огляд при інших способах обстеження. Під час МРТ не використовується випромінювання, як при КТ, тому процедура вважається більш безпечною. МРТ живота і заочеревинного простору у чоловіків і жінок показує:
- стан кровотоку;
- контури органів;
- особливості стінок судин;
- стан лімфатичних вузлів;
- наявність пухлин.
Проводити МРТ можна з контрастним речовиною, яка використовується для виявлення незначних відхилень.
Показання до діагностики
Томографію проводять тільки після того, як лікар видасть направлення на процедуру. Для цього потрібно керуватися показаннями:
- вроджені патології розвитку органів і тканин;
- одержання травми;
- підозра на наявність сторонніх тіл в органах очеревини;
- інфаркти, ішемію внутрішніх органів;
- підозра на запальний процес в цьому районі, утворення інфільтрату (особливо після операційних втручань);
- підозра на розвиток доброякісних або злоякісних пухлин;
- цироз печінки;
- будь-які утворення, що не мають точного діагнозу, в тому числі: абсцеси, кісти, гематоми;
- ураження лімфатичної системи – МРТ дає точне уявлення про наявність метастазів;
- у пацієнта розвивається жовтяниця;
- є гострі або хронічні хвороби печінки;
- підозра на панкреатит;
- виявлення портальної гіпертензії.
Процедура інформативна в рамках виявлення порушень, пов’язаних з рідинами і м’якими утвореннями. Однак для діагностики каменів і інших скупчень в нирках, сечовому міхурі або зв’язують їх каналів потрібні інші методи.
Протипоказання
Робити МРТ заочеревинного простору жінкам і чоловікам заборонено у таких випадках:
- кохлеарні імпланти, кліпси, металеві деталі в серці, головному мозку;
- встановлені инфузные помпи;
- металеві пластини і штифти в опорно-руховому апараті, кісткових структурах;
- стимулятори нервових закінчень;
- протези з металу;
- осколки куль або гранат в тілі;
- ожиріння – вага перевищує 130 кг.
Перелік протипоказань до проведення МРТ зводиться в основному до сторонніх предметів в організмі. Однак для пацієнтів інших груп вони повністю відсутні.
МРТ з контрастуванням повинно враховувати наявність алергії у людини на медичні препарати. Попередньо може знадобитися тест-реакція на речовину.
Магнітно-резонансна томографія – один з найбільш безпечних методів діагностики, у якого багато свідчень і мало протипоказань. Однак вони повинні обов’язково враховуватися пацієнтом, інакше ефективність методу може виявитися низькою.
Підготовка до процедури
Щоб з допомогою МРТ можна було виявити всі проблеми, потрібно відповідально підійти до підготовки. Вона нескладна і вимагає мінімальної віддачі від пацієнта:
- за тиждень бажано відмовитися від алкоголю;
- за добу не можна курити і є багато жирної їжі;
- за 2 години до обстеження не можна їсти і пити;
- підготуватися до того, що апарат МРТ – це тісний простір, в якому присутня певна гудіння, коли він працює.
Під час процедури пацієнту доведеться лежати нерухомо – для цього використовують спеціальні ремені.
Як проходить МРТ
Сканування виконують протягом 20-50 хвилин. Попередньо потрібно зняти всі прикраси, шпильки, пірсинг. Ніякого дискомфорту під час процедури пацієнт не відчуває, якщо його не турбують замкнуті простору.
Дітям призначають заспокійливий препарат перед МРТ, щоб вони змогли весь час пролежати спокійно. У ході діагностики лікар через спеціальний мікрофон просить пацієнта затримувати дихання в деякі моменти.
Існує кілька видів процедури, кожен з них показує різну картину:
- оглядовий МРТ – метод для оцінки загального стану черевної порожнини;
- МРА, або магнітно-резонансна ангіографія, — спосіб виявлення захворювань артерій і судин: розшарування аорти, стеноз, васкуліти, аневризми, ішемія;
- МРТ з контрастуванням – найчастіше використовується для відділення симптомів новоутворень від інших хвороб.
Проводяться вони приблизно за однією схемою. При використанні контрастної речовини за кілька хвилин до процедури його вводять у вену. Для пацієнтів з клаустрофобією існують відкриті капсули діагностики, але в російських клініках вони поширені мало.
Після діагностики людині не потрібна додаткова реабілітація і час на відновлення – він збирається і йде додому. Люди, які сильно хвилюються перед обстеженням, після МРТ можуть відчувати полегшення, що виражається в слабкості і запаморочення.
Плюси і мінуси магнітного сканування
У МРТ є свої позитивні і негативні сторони. До переваг можна віднести:
- швидкість процедури і результатів – саме обстеження займає до 40 хвилин, зате інформація і опис видається практично відразу ж, іноді потрібно до 2 днів на підготовку даних;
- бездоганна інформативність методу, знімки виходять чіткими, дозволяють скласти тривимірну модель досліджуваної системи;
- відсутній рентгенівське випромінювання, яке може становити небезпеку для організму;
- можливість проходження процедури за квотою – вартість МРТ в цьому випадку буде нульовою для пацієнта;
- відсутність інвазивних процесів – можна пройти достовірне обстеження без найменшого дискомфорту;
- можна виконувати кілька МРТ протягом 1-2 місяців, обмежень по кількості немає;
- поступове скорочення черг і зниження цін на діагностику з-за масового поширення апаратів.
Головний мінус – строгі протипоказання, порушення яких може привести до поломки обладнання і проблем зі здоров’ям. Недоліки простого і контрастного методу МРТ:
- повна заборона на обстеження при наявності сторонніх металевих предметів в організмі;
- не можна робити МРТ при наявності татуювань з феромагнітними фарбами;
- щоб знімки вийшли чіткими, треба лежати нерухомо, це складно для деяких пацієнтів;
- неприємні відчуття при приміщенні в капсулу апарату;
- вагітним жінкам незручно лежати 30-40 хвилин на спині;
- для роботи потрібно першокласний фахівець – наявність апарату в клініці не дає гарантій на проведення якісної діагностики.
Велика частина позитивних моментів компенсує недоліки методу.
Зважувати плюси і мінуси МРТ повинен не лише пацієнт, але і його лікар. Обмежень по хронічних захворювань, якщо це не стосується психічних розладів і клаустрофобії, практично немає. Однак алергію на вводяться речовини для контрасту потрібно враховувати.
Розшифровка результатів
Висновок видає лікуючий лікар
У більшості клінік результати пацієнту видають вже через годину після діагностики. Але їх розшифровкою повинен займатися лікар. При цьому перші показники описує фахівець, який проводив обстеження. Саме тому важлива висока кваліфікація лікаря.
На основі даних МРТ можна підтвердити або спростувати діагноз. Але, незважаючи на результативність діагностики, не можна приймати ці відомості як єдино вірні. Їх обов’язково зіставляють з іншими аналізами.
Знімки, отримані в ході процедури, записуються на диск або видаються пацієнту в роздрукованому вигляді.
Вартість МРТ (Москва)
У Центральному окрузі ціна МРТ заочеревинного простору і черевної порожнини залежить від клініки, в якій проводиться діагностика. Найчастіше вона знаходиться в межах 6000 – 10000 рублів.
МРТ очеревини – інформативний, точний і абсолютно безпечний метод діагностики для пацієнтів, у яких відсутні протипоказання. До процедури не потрібно довго готуватися, вона займає небагато часу і заподіює мінімум дискомфорту.
