Зміст статті:
Куприк являє собою завершення хребетного стовпа, що складається з 3-5 зрощених хребців. Він зігнутий трохи вперед і має форму конуса, що звужується донизу. До куприка кріпляться м’язи тазового дна, деякі волокна сідниць і пучки заднього проходу. Таке розташування завершального елемента хребта забезпечує його участь в роботі тазостегнових суглобів і органів малого тазу. Частина навантаження при задніх нахилах знімається з хребта за рахунок будови куприка.
Магнітно-резонансна томографія
МРТ куприка проводиться для виявлення патології кісток, м’язів і зв’язок. Дослідження безпечно для людини, воно дозволяє візуалізувати ті ділянки організму, які неможливо вивчити іншими методами. МРТ може замінити люмбальну пункцію, ангиоргафию і мієлографію – досить болючі методи діагностики.
Показання та протипоказання
Оскільки куприк залучений в процеси життєдіяльності людини, його пошкодження може викликати серйозні наслідки для виконання певних дій. Симптоми, при яких лікар відправляє пацієнта на МРТ куприка:
- болі в нижній частині спини і сідницях;
- прийняття вимушеної пози з-за дискомфортних відчуттів при сидінні;
- посилюється біль в області куприка при русі;
- оніміння ніг;
- обмежена рухливість крижово-куприкового відділу.
Навіть нетривале прояв однієї з таких ознак свідчить про необхідність діагностичних процедур.
Протипоказання до проведення магнітно-резонансної томографії:
- серцева недостатність на останній стадії;
- вагітність першого триметра;
- наявність в серце пацієнта імплантованих штучних клапанів або електрокардіостимулятора;
- встановлений апарат Ілізарова;
- наявність внутрішньочерепних металевих кліпс.
Підготовка
Щоб не спотворити результати дослідження, лікар заздалегідь дає досліджуваного певні вказівки. Підготовка до МРТ куприка:
- за 2-3 доби відмовитися від продуктів, що викликають газоутворення;
- за день до процедури не вживати каву, який збільшує навантаження на нирки;
- не їсти протягом 12 годин перед діагностикою;
- перед процедурою ознайомитися з порядком проведення томографії, перевдягнутися у вільний одяг без металевих елементів;
- зняти аксесуари і прикраси;
- не брати в кабінет для досліджень мобільний телефон та інші девайси — джерела електромагнітного випромінювання;
- при необхідності використання контрастної речовини слід перед процедурою зробити пробу на алергічні реакції;
- провести аналіз стану нирок;
- при клаустрофобії (боязнь замкнутих просторів) пацієнту дають седативні речовини для заспокоєння.
Остеосклероз кульшового суглоба: причини, діагностика, лікування та профіл…
Як зміцнити м’язи малого тазу у жінок
Зміщення тазу: діагностика, лікування, профілактика та прогноз…
Перед обстеженням лікар дає пацієнтові коротку інструкцію про поведінку в апараті. Людини заводять в приміщення, просять лягти на спеціальний висувний стіл і фіксують ременями. Кушетку засовують всередину скануючого приладу. Процедура триває 10-40 хвилин. При скануванні лікар стежить за досліджуваним через камеру і дає важливі вказівки через мікрофон.
Розшифровка результатів
Розшифрувати дані обстеження повинен тільки кваліфікований радіолог, підготовлений за напрямом «МРТ-діагностика». Результати передаються пацієнту у вигляді чорно-білих знімків. Друга копія залишається у лікаря для постановки діагнозу.
За результатами знімка фахівець проводить бесіду з досліджуваним і призначає курс терапії. Часто лікарю потрібна консультація інших фахівців. Пацієнтам не рекомендується трактувати знімки самостійно вибирати лікування виходячи з отриманих даних.
Зробити МРТ можна у великих клініках, мають навченим персоналом і томографом. Приблизна ціна МРТ куприка становить 2,5-5 тис. рублів.
Комп’ютерна томографія
КТ куприка триває 10-30 хвилин. Введення контрасту перед дослідженням проводиться за призначенням лікаря. Перед процедурою не потрібна спеціальна підготовка.
Популярність комп’ютерної томографії пояснюється наступними перевагами:
- інформативність діагностики;
- висока швидкість дослідження;
- невисокі ризики для пацієнта;
- отримання зображення у вигляді 3D-моделі досліджуваного ділянки;
- можливість добре розглянути дрібні деталі;
- здатність визначати ураження кісткових структур і м’яких тканин.
Такі плюси застосування КТ куприка дозволяють проводити дослідження при травмах крижового і поперекового відділів хребта.
Свідчення
Оскільки поділ на великі хребці в куприку відсутня, КТ призначається при його обстеженні рідше, ніж інші методи вивчення хребта. Процедура відноситься до уточнюючих, проводиться після рентгенографії.
При пошаровому скануванні куприка лікар виходить кілька знімків досліджуваної області і прилеглих тканин. Найчастіше діагностуються тріщини і переломи нижнього відділу хребта, а також інші патологічні зміни кісткових структур, отримані при травмах.
КТ куприка показує:
- вивихи в крижово-копчиковую з’єднанні;
- вади розвитку кісткових структур;
- попадання м’яких тканин між відламками кісток після травми;
- пухлинні процеси куприка і крижів, вогнища утворення метастазів;
- остеохондроз;
- деструкція крижів в результаті туберкульозу або утворення метастазів;
- остеопороз;
- звуження або розширення просвіту кінцевого ділянки спинно-мозкового каналу.
Підготовка і проведення
Для підвищення достовірності результатів перед процедурою пацієнт виконує ряд простих дій:
- за кілька діб переходить на певну дієту, щоб виключити процеси газоутворення в ШКТ;
- за годину до процедури випиває значний об’єм води для наповнення сечового міхура;
- у деяких випадках за рекомендацією лікаря приймає вітрогонний препарат, усуває проблему метеоризму;
- спорожняє кишечник;
- обов’язкова умова для точності проведення дослідження – відмова від прийому їжі за 6 годин до КТ.
Заміна суглоба при переломі шийки стегна: протипоказання, підготовка, отзы…
Новоутворення в клубової кістки: эностоз, остеоїд — остеома, гема…
Чому болить між попереком і куприком
Складнощів така підготовка не викликає, тому пацієнти охоче виконують всі умови.
Обстеження проводиться на томографі, який складається із труби з рентгенівськими випромінювачами і висувного столу, на який лягає пацієнт. Щоб мінімізувати руху досліджуваного, його фіксують ременями. Дихання під час проведення КТ слід контролювати таким чином, щоб живіт і грудна клітка практично не ворушилися.
Розшифровку результатів проводить лікар променевої діагностики або рентгенолог. Він описує, які зміни відбулися в тканинах, і робить висновок. Діагноз може поставити лікуючий лікар на підставі клінічної картини хвороби, а також даних лабораторних досліджень. Розшифровка займає від 30 до 60 хвилин. Іноді результати повідомляються пацієнту на наступну добу.
Вартість КТ куприка починається від 2000 рублів. Дослідження проводять в клініках, де є томограф і навчений персонал для проведення процедури. Щоб дізнатися, скільки точно коштує процедура, слід звернутися в найближчий медичний центр, котрі володіють необхідним обладнанням.
Порівняння двох методів
При проведенні КТ і МРТ у кожному разі виходить об’ємне зображення куприка і у вигляді пошарових зрізів. Його можна повертати для вивчення структури в певній проекції. Основні відмінності між методами полягають у тому, що вони дозволяють виявляти різні захворювання, а при дослідженні використовується певний випромінювання.
Обстежуючи порушення м’яких тканин, що знаходяться поруч з куприком, частіше проводять МРТ, оскільки він є в таких випадках більш інформативним. КТ застосовується при обстеженні кісткових структур.
У деяких випадках для дослідження крижового відділу хребта застосовується новий метод МСКТ. В удосконаленому томографі є більше джерел рентгенівського випромінювання, що дозволяє проводити дослідження набагато швидше, ніж при МРТ. Метод більш інформативний при вивченні стану кісткових структур і зчленувань.
