Зміст статті:
- 1. Симптоми набряку
- 2. Лікування набряку
Гострий алергічний набряк шкіри, при якому запалення починається в підшкірній клітковині і слизових, називається набряком Квінке.
Набряк характерний тим, що алергічна реакція на будь-алерген протікає миттєво, причому у якості подразника може бути все, що завгодно, від укусу комахи до захворювання крові.
Що стосується походження проблеми, то лікарі до цих пір точно не визначили етимологію. Трохи менш як половину випадків відносять до гиперострой реакції на алерген, 20-25% причин знаходять у спадковій схильності пацієнта, а в третині випадків взагалі неможливо зрозуміти, що послужило причиною виникнення.
Однак, захворювання і його реакція достатню небезпечні, в першу чергу тим, що може привести до летального результату саме тому лікування набряку повинно бути моментальним, своєчасним і швидким.
Симптоми набряку
Симптоматику набряку Квінке практично нереально сплутати з будь-яким іншим проявом алергічної реакції. Насамперед, людина починає відчувати натягнутість і напруженість шкірного покриву на місці виникнення алергії.
При цьому в місці утворення набряку практично не відчувається ніяких больових моментів, тобто набряк протікає без болю. Шкірний покрив не змінює пігментації, а при натисканні на шкірі не залишається слідів.
Іноді симптоми не настільки явні і проявляються на внутрішніх органах, при цьому ураження може зачепити суглоби і оболонку мозку.
Найбільш часто набряк утворюється в тканинах долонь, стоп, шиї, обличчя, це все не настільки небезпечний прояв алергії. Набагато більш небезпечно, коли реакція настає в області трахеї або глотки. Саме такі алергічні реакції виникають у кожного четвертого хворого. У ці 25% і входить основна небезпека, так як при набряку хворий може втратити свідомість, задихнутися і померти.
Важливо вміти розпізнати набряк Квінке при відсутності зовнішніх симптомів.
Наведемо кілька прикладів. Так при набряку, який розвивається на внутрішніх органах, пацієнт скаржиться на різкі болі в області живота, у нього починається сильна діарея і все це супроводжується блювотою.
Якщо набряк локалізувався на органах дихання, то в кожному четвертому випадку можна зауважити, або скоріше почути, що голос у хворого сіл. При цьому можна діагностувати відчуття задухи, з’являється кашель, больові відчуття в горлі.
Якщо виявляється набряком Квінке на сечовому міхурі, але діагностується різь при спорожненні сечового міхура і порушення процесу сечовипускання, однак ці симптоми досить стерті і можуть легко бути прийняті за прояв інших захворювань.
Варто також зауважити, що при продовженні набряку більше шести тижнів, можна констатувати його перехід в хронічну форму.
Лікування набряку
В лікуванні набряку завжди необхідно використовувати як основні, так і допоміжні засоби та препарати. В першу чергу пацієнту призначаються ін’єкції гормональних і антигістамінних препаратів.
- Гормональні:
- Дексаметазон,
- Преднізолон,
- Гідрокортизон.
Як антигістамінних використовуються найбільш поширені препарати типу:
- Димедролу,
- Супрастину,
- Тавегіла.
А ось, що стосується допоміжних препаратів в лікуванні, то часто призначаються кромогликаны.
У лікуванні Квінке беруть участь не тільки медичні препарати, але і дієти, правильний розпорядок дня, спокій.
При задусі, коли у пацієнта набряк призводить до асфіксії, необхідно провести інтубацію трахеї і якщо така процедура проводиться, вона вимагатиме додаткової стимуляції у вигляді адреналіну і ефедрину.
В цілому ж лікування набряку має завжди сприятливий результат і може проходити протягом декількох тижнів.
Необхідно знати і про першої допомоги при набряку, якщо він як раз призводить до асфіксії. В першу чергу, необхідно негайно ізолювати пацієнта від алергену. Для полегшення стану хворого, його потрібно звільнити від тісного одягу, забезпечити приплив свіжого повітря.
По можливості необхідно відкрити всі вікна. Все це допомагає дочекатися бригади швидкої допомоги.
При цьому хворий повинен розташовуватися в полусидящей або сидить позі, але ніяк не лежачи на спині. На місце набряку можна накласти мокрий рушник, зробити гарячу ножну ванну, а в ніс досить закапати будь судинозвужувальні краплі.
Після приїзду швидкої, хворий отримує антигістамінні препарати і його обов’язково госпіталізують. Тут важливо знати, що полегшення після нападу гострої реакції може бути тимчасовим, і за ним йде нове загострення, тому й необхідна госпіталізація, щоб попередити і вчасно діагностувати повторний напад.
