Надання першої долікарської допомоги при обмороженні: практичні поради

Зміст

У холодну пору року існує небезпека обмороження. Це пошкодження ділянок шкіри, тіла, кінцівок від впливу низьких температур. Воно буває двох видів:

ураження тканин і судин, як наслідок уповільнення кровообіг в пошкодженій частині тіла (при -10, -20 градусах нижче нуля);
поразка ділянки тіла аж до повного його змертвіння (при температурі від -20 і вище).

Правильно надана перша долікарська допомога при обмороженні може вберегти від інвалідності і врятувати життя людині.

Ознаки обмороження

Всього виділяють чотири ступені обмороження. Кожна з них має свої симптоми:

Перша ступінь. З’являється свербіж, печіння, почервоніння в пошкодженій ділянці. Можливо посиніння і поява набряку.

Для другого ступеня характерно відмирання верхніх шарів шкіри. З’являються пухирі, які містять прозору рідину. В результаті шкіра відновлюється, рубці утворюються тільки при несвоєчасно наданої допомоги.

При третього ступеня відбувається відторгнення шкіри і підшкірної клітковини. Утворюються пухирі, містять ексудат. Після лікування відбувається загоєння тканин, залишаються рубці.

Четверта ступінь найважча. Відбувається омертвіння не тільки шкіри, але і кісток, хрящів, суглобів. Протягом наступних 2 — 3 місяців відбувається відшарування відморожених тканин від живих. По лінії їх зіткнення утворюється грануляционный вал, який сприяє відторгнення змертвілих ділянок.

Важкі обмороження призводять до ампутації кінцівок, втрати вушних раковин, гангрени. Вони супроводжуються захворюваннями, викликаними довгим перебуванням організму в переохолодженому стані: пневмоніями, тонзиліти, можливо розвиток інфекцій.

Надання першої допомоги при обмороженні

Легкий зігрівальний масаж при обмороженні.

Спочатку потрібно оцінити ступінь ураження тканин. Якщо потерпілий провів не дуже багато часу в холоді і спостерігається тільки оніміння, набряклість і почервоніння або посиніння шкірних покривів, потрібно виконати наступні дії:

перенести потерпілого в тепле місце;
зігріти пошкоджену ділянку своїм диханням або теплом тіла;
зробити легкий зігрівальний масаж;
можна опустити пошкоджену кінцівку у воду, не більше 20°C, і, поступово доливаючи теплу воду довести її до 40°C;
обмотати уражене холодом місце вовняною хусткою або просто м’якою тканиною;
покласти потерпілого в постіль;
напоїти чаєм з лимоном;
з лікарських засобів слід обов’язково прийняти по таблетці Аспірину і Но-шпи.

Після всіх цих дій у відмороженого ділянці повинні відчуватися поколювання і легка біль, як ознаки того, що кровообіг приходить в норму. Із наслідків у цьому випадку варто очікувати тільки легке лущення шкіри, яке пройде без сліду. Самостійно ви можете неправильно визначити ступінь ураження тканин, тому викликати лікаря додому все одно потрібно.

В ситуації, коли людина провів тривалий час на морозі і видно ознаки другий, третій або навіть четвертого ступеня, надання першої долікарської допомоги полягає в наступному:

По можливості перенести потерпілого в тепле приміщення.

Накрити пошкоджену ділянку термоізолюючої пов’язкою. Можна взяти ватно — марлеву або зробити самому. Вона повинна складатися з 7 шарів, кожен наступний більше попереднього по площі.

Термоізолюючу пов’язку накрити клейонкою.

Обмотати теплим вовняним шарфом або тканиною уражену кінцівку.

Викликати швидку допомогу або самостійно доставити в медичний заклад.

Потрібно стежити, щоб обморожена кінцівку не переохолоджувалася повторно, тому укутайте її ковдрою або підручними засобами (наприклад, курткою, светром).

Чого не можна робити при обмороженні?

Не можна розтирати снігом пошкоджену ділянку шкіри.

Деякі дії можуть погіршити стан хворого. При наданні долікарської допомоги треба керуватися принципом: «Не нашкодь!». Заборонено:

Інтенсивно розтирати уражену ділянку. Це може викликати механічне пошкодження тканин і кровоносних судин.

Розтирати шкіру снігом, спиртом, жиром. Це призведе до зараження і травмі.

Намагатися відігріти кінцівки в гарячій воді, біля каміна або печі. Таким чином, до обмороження додасться термічний опік.

Не знімайте взуття на вулиці з обмороженої ноги! Ви не зможете потім надіти черевиків або чобіт назад із-за набряку та отримайте повторне переохолодження кінцівки!

Пропонувати потерпілому зігрітися за допомогою тонізуючих і алкогольних напоїв.

Виконувати розтирання або масаж пошкоджених ділянок на морозі небезпечне. Постарайтеся як можна акуратніше провести транспортування потерпілого в медичний заклад. З зігріваючих напоїв можна запропонувати лише солодкий чай або трав’яний відвар. Палити потерпілому також заборонено, так як нікотин звужує кровоносні судини і знижується кровопостачання кінцівок.

Профілактичні заходи

Обмороження ділянок тіла і тканин виникає внаслідок переохолодження організму. Для цього необов’язкова температура нижче нуля на вулиці або в приміщенні. Від +4 до +8 при високій вологості також можливе значне переохолодження організму. Такі ситуації призводять до обмороження:

Довге перебування на вулиці або в неопалювальному приміщенні в холодну пору року.

Використання зволожуючого крему перед виходом на вулицю.

Одяг і взуття не по сезону.

Тривале перебування на свіжому повітрі у стані алкогольного сп’яніння в холодну пору року.

Сира тісне взуття в поєднанні з температурою повітря від 0 і нижче призводить до обмороження ступнів, яке називається «траншейне стопа».

Дотик до дуже холодним металевим предметам викликає миттєве ураження шкіри, схоже на опік.

У першу чергу страждають відкриті ділянки тіла і кінцівки: кисті рук, ступні, пальці, ніс, вуха. Уникнути обмороження допоможуть такі заходи:

слідкуйте за тим, щоб у приміщенні була температура +18 градусів і вище;
не перебувайте довго на вулиці в морозні дні;
восени, взимку і до середини весни обов’язково носіть шапку, шарф, рукавички, теплий верхній одяг, черевики або чоботи;
одягайте термобілизна під одяг;
купуйте якісну зимове взуття на піврозміру більше, нога повинна почувати себе вільно;
у стані алкогольного сп’яніння викликайте таксі, не йдіть додому пішки;
не вживайте на вулиці в холодну пору року спиртні напої;
у хуртовина, заметіль, сильний мороз не виходьте з дому;
взимку використовуйте захисний жирний крем для шкіри обличчя і рук, а краще гусячий жир або нутряне сало;
не користуйтеся зволожуючими кремами перед виходом на вулицю.

Якщо відчуваєте, що замерзаєте, поворушіть пальцями рук і ніг, посувайтеся, щоб прискорити кровообіг і зігрітися. Після того, як прийшли додому з морозу, випийте гарячий чай з лимоном або трав’яний відвар. Взимку і восени віддайте перевагу гарячої калорійної їжі, оскільки організму легше справлятися з переохолодженням.

Обмороження може викликати атрофію нервових закінчень, призвести до часткової або повної ампутації кінцівок і навіть смерті. Пам’ятаєте! Своєчасне надання першої допомоги при обмороженні і акуратна транспортування потерпілого в лікарню допоможуть уникнути важких наслідків!

Дивіться також:

Огляд мазей і кремів від обмороження
Перша допомога при обмороженні рук