Зміст статті:
Самими великими, складними і вразливими складовими опорно-рухового апарату у людей є колінні суглоби. Вони часто зазнають травм різного походження — удар, забій, розтягнення зв’язок, пошкодження менісків і т. д. Часті травми можуть призвести до розвитку дегенеративних захворювань, при яких руйнується хрящова тканина.
Іноді буває досить знерухомити хворе місце, щоб відчути полегшення. Рівномірно розподілити навантаження на всі частини зчленування допоможе наколінник для фіксації колінного суглоба. Функціональність кінцівки при цьому не порушується, всі обмінні процеси та кровообіг не змінюються, а негативні зміни і відмирання тканин сповільнюються.
Ортези для фіксації колін підходять для профілактики, захисту і лікування суглоба від різних травматичних ушкоджень, а також у період реабілітації після важких захворювань або операцій.
Наколінники відкритого та закритого типу
Еластичний наколінник закритого типу з ребрами жорсткості
Наколінники для суглобів розрізняють за кількома показниками: конструкція, виробник, матеріали. Вони можуть бути відкритими та закритими, еластичними і жорсткими, з шарнірами і металевими вставками, мати магнітні пластини або силіконові кільця.
Ортопедичний наколінник закритого типу покриває коліно цілком, частково захоплюючи ногу знизу і зверху. М’яка всебічна фіксація суглоба дозволяє підтримувати всі частини колінної чашечки в анатомічно правильному положенні.
Застосування бандажа закритого типу призводить до зменшення набряку і запалення, полегшенню рухових функцій і зниження інтенсивності болю.
Для легких форм гонартрозу застосовують наколінники відкритого типу з регулюванням натягу. Колінна чашечка у таких фіксаторах не закрита, а розташування еластичних стягуючих стрічок під і над колінами фіксують липучки. Такі бандажі використовують в післяопераційний період при запаленні суглоба. Зберігати потрібне положення коліна можна, регулюючи силу натягу стрічок при зменшенні набряклості.
Простий варіант колінного фіксатора — спеціальна конструкція ременя, що закріплюється під коліном, яка дозволяє підтримувати зв’язки і зменшує біль.
Різновиди фіксуючих виробів
Для ранніх стадій артрозу і післяопераційного періоду показано застосування динамічного наколенника. Наявність жорстких і рухомих частин в конструкції служить порукою слабкою блокування коліна з одночасним масажем при ходьбі.
Людям, що піддаються гострим болем, супроводжуваним обмеженістю в рухах, утрудненням спуску і підйому по сходах, допоможе наколінник зі спіральним каркасом. При виготовленні спиць і спіралей для фіксатора такого типу використовується медична сталь. Видаленням ребер жорсткості можна регулювати силу фіксації. Такі ортези відчутно знижують навантаження на коліна при ходінні.
Бандаж з жорсткими металевими шарнірами має отвір в колінної області, фіксується еластичними стрічками. Використовується на різних етапах лікування. Недолік наколенника в його розмірах: сховати під одяг проблематично.
Сама жорстка конструкція у тутора — наколенника з декількома ступенями фіксації. Надійне кріплення, при якому суглоб пацієнта повністю обездвиживается, застосовується при травмуванні коліна. При незначних дефектах і болях в суглобі застосовується кріплення середньої сили. Щоб попередити можливі пошкодження, необхідний слабкий тутора. Виготовляються такі наколінники з м’яких гіпоалергенних матеріалів.
Брейс — фіксуючий наколінник з додатковими ребрами твердості і шарнірними з’єднаннями. Є альтернативою гіпсової пов’язки при переломах і на постопераційному етапі. Регулювання ступеня згинання коліна дозволяє хворому відвідувати заняття ЛФК з невеликим навантаженням на коліно. Ортез легко накладати, він простий у використанні, невибагливий у догляді, при цьому чудово закріплює і утримує колінні суглоби.
Неопреновий супорт з відкритою коліном
Для підтримки менісків і бічних зв’язок досить супорта. Він корисний тим, хто активно займається спортом або проводить багато часу на ногах. Застосовується під час пробіжки або тренування з метою запобігання розтягувань і травмування. Супорт – незмінний атрибут професійних спортсменів.
Тейп має липке покриття. При правильному накладанні не ускладнює роботу суглоба і не передавлює його, масажує шкіру під пов’язкою. Виготовляється найчастіше з бавовняних тканин.
Еластичний бинт використовується в цілях профілактики дефектів колінних сполук: фіксації розтягнень, бинтування ударів і інших незначних ушкоджень. Недолік бинта полягає в тому, що він погано фіксується на коліні і вимагає регулярних перев’язок. Крім того, силу стягування колінного суглоба бинтом прорахувати складно: надто туге бинтування може порушити процес кровообігу, результатом якого буде набряклість або тимчасове оніміння ноги; слабка фіксація не матиме належного ефекту. Ними рідко користуються, віддаючи перевагу більш сучасні і функціональні аналоги.
Медичний наколінник з підігрівом застосовують на різних стадіях гонартрозу. Вплив сухого тепла сприяє відновленню хрящів. У прогрітого суглоба спостерігається підвищення еластичності, рухливості зв’язок, зменшення болю. Нагрівальний елемент у вигляді волокна вбудовується у покриває фіксатор еластік. Силу рівномірного розподілу тепла по колінного суглоба пацієнт підбирає самостійно. Для хронічних хворих такі ортези просто незамінні.
Наноматеріали в складі з турмаліном виявляють термоелектричне і п’єзоелектрична вплив на колінний суглоб. Магнітне поле і інфрачервоне випромінювання прискорюють відродження хрящів в коліні. Значний ефект таких наколінників спостерігається при використанні їх на ранніх стадіях артрозу.
Матеріали наколінників
Наколінники з різних матеріалів
Найприємнішими для тіла є бавовняні фіксатори: вони дихають, регулюють вологість, не викликають подразнень. Однак при всіх своїх плюсах, вони непрактичні в експлуатації: швидко брудняться, частіше інших деформуються при пранні.
Неопреновий еластичний наколінник відмінно пов’язує і гріє колінні з’єднання. Прекрасно переться і не деформується при сушінні. Однак такий бандаж практично не пропускає повітря і не вбирає вологу, тому ризик розвитку шкірних інфекційних і алергічних захворювань дуже великий. Якщо ж все-таки перевага надається такому фіксатора, прошарок з бавовняної тканини між тілом і бандажем допоможе уникнути небажаних наслідків.
Надійним фіксатором стане бандаж з еластану. У чистому вигляді нитки еластану використовують рідко. Частіше їх комбінують з бавовняними волокнами, що дозволяє тканини зберігати структуру при накладенні і дихати.
Високоміцні нейлон і поліестер також не застосовуються в чистому вигляді. Еластичність, безпеку в плані здоров’я і гипоаллергентности можлива при з’єднанні їх волокон з нитками інших видів тканини. Наколінники з спандекса прекрасно пропускають повітря і не викликають негативних емоцій при використанні. Під одягом практично непомітні, так як дуже щільно прилягають до ноги.
Наколінники з натуральної собачої шерсті надають знеболюючий ефект, викликають приплив крові до запаленого місця, усувають статичну електрику, накопичене на шкірі. Такі ж властивості є у шерсті верблюда: вбирання вологи, пропускання повітря, утримування тепла, зняття статичної електрики. Тваринний жир, що міститься в шерсті, при нагріванні живить шкіру, знімає запальний процес. Недолік вовняних наколінників в тому, що при контакті зі шкірою може виникнути алергія у вигляді висипання. Термін експлуатації таких виробів невеликий.
Дитячі фіксатори найчастіше роблять на замовлення, використовуючи при цьому різні матеріали і конструкції. Дітям з діагнозом ДЦП спеціальний еластичний фіксуючий наколінник полегшує процедуру пересування.
Обмеження при використанні фіксаторів
При тромбофлебіті використовувати наколінники не рекомендується
Наколінник, як інші медичні препарати, має обмеження в застосуванні. Пацієнтам з порушеним кровообігом такий атрибут заборонений. Люди, в анамнезі яких є тромбофлебіт, варикозне розширення вен теж не зможуть користуватися фіксатором.
Алергікам і пацієнтам, які мають шкірні запальні процеси, бандаж буде призначено тільки після зняття роздратування.
Як вибрати наколінник
Щоб правильно підібрати фіксує виріб, слід звернутися за консультацією до кваліфікованого спеціаліста-ортопеда. Ортез повинен бути співмірним коліну. Маленький розмір колінного ортеза може призвести до здавлювання суглоба і принести більше шкоди, ніж користі. Великий за розміром наколінник не буде триматися на нозі.
Ідеальний ортез щільно облягає ногу в коліні, фіксуючи суглоб, при цьому не передавлюючи його.
Як визначити розмір фіксатора
Вимірювання обхвату коліна
Щоб визначитися з розміром фіксатора, треба від середини коліна вгору по стегну відміряти 15 см і в цьому місці визначити обсяг ноги. Вимірювання потрібно проводити стоячи, нога при цьому повинна бути прямою і розслабленою.
При обхваті стегна до 44 см — розмір S, 44 – 54 см відповідають розміру М, 54-60 см – розмір L, 60-67 см – розмір XL, об’єм стегна понад 67 см відповідає розміру XXL. Розмірна таблиця додається до кожного наколеннику.
Вибраний наколінник обов’язково треба міряти, бо поверненню і обміну вироби цієї категорії не належать. Здійснювати покупку краще в спеціалізованому магазині або в аптеці. Попросити сертифікат якості – в інтересах покупця, так як неякісний наколінник на колінний суглоб може нашкодити здоров’ю.
Інструкція, прикладена до кожного ортопедичного виробу підкаже, як продовжити його терапевтичні та профілактичні якості. Прання пральною машиною з наступним прасуванням можуть призвести до повної втрати властивостей і якостей фіксатора. Щоб уникнути деформації, при сушінні виріб не потрібно розтягувати або вивішувати. Не рекомендується замочувати його містять хлор засобах.
Яким виробникам можна довіряти
Наколінник Genu Direxa Stable
Ринок ортопедичних фіксаторів представляє досить багато виробників, які розробляють і випускають якісну продукцію:
Найбільшою популярністю у споживача користуються наколінники:
Від чого залежить ціна ортопедичного виробу
На ціноутворення вироби впливають багато факторів: бренд виробника, якість і вид матеріалів, особливості конструкції. Ціновий розрив досить великий – від 30 до 300 доларів. Найпростіший наколінник обійдеться приблизно в 1000 карбованців. Ортопедичний наколінник, що стабілізує роботу колінного з’єднання трохи дорожче – від півтори до двох тисяч рублів.
Найдорожчими є модифіковані наколінники на шарнірах, їх ціна може перевищувати 25000 рублів.
Всі користувачі єдині в одному: не варто купувати дешевий аналог дорогого бренду. Час служби таких виробів зазвичай коротка, а сила фіксування недостатня.
Якість ортопедичного фіксатора визначає:
- ідеальне повторення контурів суглобів;
- стан внутрішнього шва: високоякісні вироби мають шви з гладкою і плоскою поверхнею;
- комфорт у використанні.
Правила використання фіксатор колінного суглоба
Безпосереднє використання виробу не повинно перевищувати трьох годин на день, якщо лікарем не призначено інший режим.
Фіксатор не повинен здавлювати суглоб, поява набряку свідчить про неправильне накладання бандажа.
Використання ортопедичного наколенника було найбільш ефективним, необхідно застосовувати його в комплексі з іншими процедурами. Слід переглянути своє меню і контролювати вагу:
- відмовитися від быстроусваиваемых вуглеводів, міцних спиртних напоїв та пива;
- вживати білкову їжу, корисну для кісткової тканини;
- збільшити споживання страв, що стимулюють виробництво натурального колагену: холодець, холодець;
- у щоденне меню включити продукти, багаті вітаміном Ст.
Рекомендується зменшити нераціональну нагруженность колінних суглобів, займатися ЛФК.
Медичні препарати допоможуть витримати напади болю. Схему лікування призначає тільки лікар-ортопед. Правильно підібраний ортез допоможе прибрати відразу кілька проблем: зменшити хворобливі відчуття, зняти набряки і напруга, підсилити потік крові, зменшити скутість пересування.
