Нейрофіброма – варіанти розвитку та лікування пухлини

Зміст:

  • Макроскопия
  • Клінічна картина
  • Клінічні варіанти
  • Консервативна терапія та хірургічне втручання
  • Профілактика

neyrofibНейрофіброма — доброякісна пухлина, яка розвивається в області периферичних нервів. При цьому вона може розвиватися з клітин, які покривають нерви, а також з фібробластів і клітин периневрия. Пухлина розташована відразу під шкірою і нагадує м’яке освіта. Якщо починається її зростання, то вона поступово руйнує оболонку нерва і починає проростати в нього. Найпоширеніша локалізація – слуховий прохід. Частота розвитку – один випадок на 3 – 4 тисячі населення.

Найчастіше це єдина пухлина на тілі людини, хоча іноді таких утворень може бути безліч. В цьому випадку слід говорити про спадкове генетичне захворювання — хвороби Реклінгаузена.

Макроскопия

Мікроскопічно освіта іноді досягає великих розмірів і має часточкову будову. При дослідженні виявляється добре виражена капсула, в деяких випадках вона повністю відсутня. По відношенню до нерву вона може розташовуватися як поодиноко, так і множинно.

Якщо говорити про плексиформной невроме, то в цьому випадку мова йде про те, що пухлина почала зростати всередині нервового стовбура, що призводить до його потовщення і подальшої деформації. Мікроскопічно освіта складається з власних клітин і сполучної тканини, причому співвідношення тих і інших може бути самим різним.

Може неврома стати злоякісною пухлиною? Таке відбувається відносно рідко і найчастіше захворювання тривалий час протікає як доброякісне.

Клінічна картина

neyrofib2Рідше діагностується нейрофіброма хребта. Будь-які симптоми захворювання відсутні, якщо ж вони є, то зазвичай це хворобливість в області хребетного стовпа і сенсорні зміни вздовж спинних нервів. Якщо поразка множинне, то часто виявляється радикулопатія. Мієлопатія діагностується, коли захворювання охоплює практично весь хребет.

Дуже часто патологію складно відрізнити від шванноми і менінгіоми, але відмінною рисою можна вважати руйнування не тільки нерва, але і прилеглої кістки.

Нейрофіброма у дитини проявляється у вигляді периорбитальной припухлості. При цьому лікування не вимагає сам набряк, а те, що його викликало.

Найчастіше пухлина ніяк себе не проявляє протягом тривалого часу. Вона дуже повільно росте, хоча іноді за рахунок активного зростання може досягати декількох кілограм, правда це велика рідкість.

Тільки коли освіта починає здавлювати нерв, пацієнт починає скаржитися на больові відчуття. При натисканні на вказану ділянку виникає біль, який зазвичай іррадіює уздовж ураженого нервового волокна.

Ще одна відмітна особливість – діагностування на шкірі плям кольору «кави з молоком». Вони можуть розташовуватися як на спині, так і на грудях. А в області пахв діагностуються цятки у вигляді веснянок.

Клінічні варіанти

Освіти можуть з’явитися на спині, животі, боках, руках, ногах, обличчі і шиї. Залежно від клінічної картини розрізняють кілька варіантів перебігу:

  • Великі пігментні плями + кілька нейрофибром шкіри.
  • Багато фібром + кілька плям.
  • Численні великі і дрібні плями + поодинокі фіброми.
  • Змішаний варіант перебігу.
  • При цьому пігментні плями можна виявити практично відразу після народження дитини.

    Консервативна терапія та хірургічне втручання

    neyrofib3Нейрофіброма спинного мозку або іншої частини тіла – повільно зростаюча пухлина, тому в її лікуванні не передбачається хірургічного втручання. Хірургічне лікування – відкрита операція, мета якої — повне висічення освіти. Проводиться як під місцевим, так і під загальним знеболенням. При певному розташуванні пухлини застосовується малоінвазивний ендоскопічний метод — він легше переноситься і передбачає малий термін реабілітації після видалення, наприклад, нейрофіброми стегна.

    При глибокому положенні нейрофіброми та її важкодоступність застосовується стереотаксична променева терапія – опромінення, яке проводиться цілеспрямованими пучками радіації в слабкій дозі. Процедура виконується під контролем КТ або МРТ. У цього методу практично немає протипоказань для нього не характерні ускладнення, що виникають при операції.

    Однак добитися ефекту при такому лікуванні нейрофіброми виходить не відразу – на це йдуть місяці.

    Профілактика

    Для попередження переродження треба уникати травматизації осередку ураження. Також не рекомендується довго перебувати на сонці або відвідувати солярій. Не варто застосовувати дратівливі шкіру речовини.

    Прогноз захворювання здебільшого сприятливий. Основне і найсерйозніше ускладнення – озлокачествование пухлини, що особливо характерно для плексиформних нейрофибром.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя