Зміст:
- Причини
- Клінічна картина
- Діагностика
- Хірургічне втручання
- Наслідки
Невринома, або шваннома – різновид доброякісної пухлини мозку, яка може утворюватися як з черепних і спинномозкових і периферичних нервів. Росте пухлина з шванівських клітин, складових мієлінову оболонку будь-якого нерва. На частку тільки спінальних неврином припадає близько 20% всіх пухлин у хребті.
Візуально шваннома – округле, щільне утворення, оточене капсулою. Росте зі швидкістю від 1 до 2 мм у рік, однак при розвитку злоякісного процесу зростання її стає дуже інтенсивним, вона починає здавлювати навколишні тканини і може досягати неймовірно великих розмірів.
Причини
Невринома на хребті або в ділянці кінського хвоста ніколи не з’являється сама по собі, однак з’ясувати до кінця, що може спровокувати її розвиток, досі не вдалося. Основна причина – розростання шванівських клітин, що і дало другу назву цієї патології.
Достовірно відомо, що одна з причин початку розвитку пухлинного процесу – мутація генів в 22 хромосомі, однак самі причини цієї мутації так і залишаються під питанням. На сьогоднішній день відомі деякі провокуючі фактори, які можуть викликати дану патологію. До них в першу чергу можна віднести:
Величезну роль у патогенезі відіграє генетична схильність, особливо якщо у будь-кого з батьків діагностовано таке захворювання, як нейрофіброматоз другого типу.
Клінічна картина
Найчастіше зустрічається невринома шийного відділу хребта, на другому місці по частоті грудний відділ, і на третьому – поперек. Ця пухлина відноситься до тих, що розташовані поза межами спинного мозку, а навколо нього, що призводить до сильного здавлювання і розвитку відразу декількох характерних синдромів.
Перше, на що варто звернути увагу – корінцевий больовий синдром. Симптоми тут будуть повністю залежати від того, який корінець був пошкоджений. При ураженні передніх корінців розвиваються паралічі, при ураженні задніх – порушується чутливість і виникає біль. Також характерні такі ознаки, як зменшення сили в ногах, слабкість, скутість.
Невринома хребта може проявлятися і симптомами вегетативних порушень, при яких в першу чергу відзначаються порушення в роботі тазових органів, органів травлення і серцево-судинної діяльності. При цьому відзначаються такі патології, як:
Ще один характерний симптом при невриномі спинного мозку – поява спастичного паралічу на стороні її розташування. Також тут можуть з’явитися вегетативні і трофічні порушення.
Спочатку розвивається в’ялий параліч, при якому відбувається зниження тонусу і сили м’язів з втратою рефлексів. Потім поступово розвивається спастичний параліч, з високим тонусом і м’язовою напругою.
Діагностика
Виявити невриному можна не тільки за характерними симптомами, але і за допомогою таких діагностичних процедур, як:
Основними симптомами для постановки діагнозу можуть бути слабкість у м’язах, скутість у рухах, порушення чутливості, посилення сухожильних рефлексів. Однак для точної постановки діагнозу найбільш інформативними є КТ та ЯМР. У цьому випадку діагноз виставляється не тільки за ознаками невриноми, але і з виявлення пухлини на знімках.
Хірургічне втручання
Оперативне видалення невриноми хребта як один з методів лікування застосовується тоді, коли пухлина має невеликі розміри або, навпаки, у розмірах дорівнює 3,5 – 6 см, вік пацієнта не перевищує 60 років.
При відмові пацієнта від операції, лікарі зупиняють свій вибір на радіотерапії. В цьому випадку по протоколу лікування невриноми показано при розташуванні пухлини в важкодоступному місці, коли вік пацієнта перевищує 60 років, при важкому захворюванні серця, при нирковій недостатності та при цукровому діабеті. Також радіотерапія використовується при розвитку рецидиву невриноми після його хірургічного видалення.
І хоча невринома рідко переходить у злоякісну пухлину, до її лікування необхідно підходити з усією серйозністю.
Наслідки
Основними наслідками можна вважати парези і паралічі, при цьому параліч – повна відсутність руху, парез – ослаблення довільних рухів. Вони розвиваються із-за зростання пухлини, коли вона здавлює спинний мозок. Якщо здавлення незначне, розвиваються парези, якщо сильне паралічі.
Парез або параліч може виникнути як в одній кінцівки (моноплегия, монопарез), а може підняти обидві руки або обидві ноги (параплегия, парапарез). Крім порушень в рухах відзначаються слабкість мускулатури і трофічні зміни.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
