Зміст статті:
Якщо ночами болять колінні суглоби більше 2 місяців, це повинно насторожити людину. Вчасно помітили захворювання лікується швидше. Є шанс, що вжиті заходи назавжди позбавлять від дискомфорту. Для цього потрібно звернутися в лікувальний заклад і провести обстеження.
Причини ниючого болю в коліні
Обстеження проводять кілька вузьких фахівців, так як ниючий біль у колінах може мати різне походження:
- проблеми з судинами – тромбоз, варикозне розширення вен;
- зміна кісткової тканини – остеопороз, травми, знос хрящової тканини в суглобах;
- зниження імунітету і хронічні інфекційні процеси.
Посилює процес зайву вагу, так як на колінні суглоби припадає максимальне навантаження, що може спровокувати травму.
Реакція на погоду
У метеочутливих людей болючість кісткових зчленувань проявляється навіть в стані спокою. При підвищенні вологості на вулиці або настання холодів коліна ломить, що особливо відчувається в нічний час, змушуючи людину приймати снодійні або знеболюючі препарати.
Одна з причин – велика кількість рідини в суглобі. При зниженні атмосферного тиску колінне зчленування розпухає, рідина прагне назовні, при цьому здавлюючи навколишні тканини. Нерви виявляються защемленными і викликають біль, яка зазвичай триває, поки тиск не підвищиться.
Друга причина – деформації кісткової тканини. Шкіра здатна вбирати вологу з повітря і передавати її в підшкірні структури. При підвищенні вологості на вулиці вона потрапляє в кісткову тканину, викликаючи набряки. Пориста структура кістки зустрічається при остеопорозі.
Вологість при ревматизмі провокує руйнування суглобової капсули і хрящової тканини. Таким пацієнтам лікарі рекомендують сухе тепло – ні в якому разі не гарячі ванни або сауни, так як водні процедури ще більше погіршують стан.
Надмірні фізичні навантаження
Спортивні навантаження у професійних спортсменів не порівняти із звичайною гімнастикою або ЛФК. Особливо схильні до травм і дегенеративним процесам важкоатлети. У них швидше зношується колінна чашечка з-за тертя, часті розриви зв’язок та сухожиль при неправильній техніці виконання вправ. Втома або неуважність – основні причини травм і, як наслідок, больових відчуттів. Щоб вилікувати колінний суглоб, потрібно на час призупинити тренування, провести лікування та поступово відновити рухливість.
Травми
Розриви тканин, переломи, вивихи трапляються при бічному або фронтальному ударі, падінні. Літній вік, нераціональне харчування, шкідливі звички, знижують імунітет, перешкоджають повного відновлення після травми. Засвоєння поживних речовин, необхідних для регенерації тканин, відбувається не в повній мірі, тому структура кістки порушується, що сприяє подальшому проникненню вологи і виникнення болю. Проблема може спостерігатися в колінних, ліктьових і кульшових суглобах, що гостро відчувається в положенні лежачи на боці.
Захворювання суглобів
Група захворювань суглобів викликає болю різної інтенсивності:
- тупі болі;
- ломота в з’єднаннях;
- викручування;
- зведення сусідніх тканин.
Артроз зустрічається з однаковою частотою як у чоловіків, так і у жінок. Захворювання викликане поступовим руйнуванням хрящової тканини, що призводить до запалення і пошкодження кісток поблизу. Причини – порушення обміну речовин, супутні системні захворювання, травми.
Якщо ниють коліна в зігнутому положенні, або людина відчуває труднощі при ходьбі, це ознака артриту. Гостра стадія характеризується підвищенням температури тіла. Місця кісткових зчленувань виглядають набряклими і запаленими. Біль проявляється вночі. Причини – інфекції, вроджена схильність, порушення обміну речовин. Найчастіше до початку болів призводить комплекс причин.
Причиною бурситу є травма коліна. При ручному обстеженні з’являється біль над колінної чашечкою. Суглоб нерухомий або обмежений у русі. Є невелике підвищення температури в місці травми. При тендините відбувається запалення і подальше руйнування сухожиль – тендіноз. Прогноз сприятливий при своєчасному зверненні до лікаря.
Запалення синовіальної сумки відбувається із-за інфікування або розривів, при яких рідина проникає інфекція. При хорошому імунітеті синовіт успішно лікується, але може перейти в хронічну форму.
Остеопороз – порушення структури кісток. Біль локалізується нижче коліна. Захворювання характерно для спортсменів або людей, чия діяльність пов’язана з важкими фізичними навантаженнями. Головна причина – погане незбалансоване харчування або порушений обмін речовин, при якому відбувається неповне засвоєння мінералів – кальцію, фосфору.
Проблеми з венами й артеріями
Поживні речовини і кисень розносяться з кров’ю, але при поганому стані вен і артерій вони не можуть потрапити в суглоб. У результаті тканини недоотримують харчування, а токсичні речовини не виводяться з суглобової капсули, руйнуючи хрящ і кістка. При зайвій вазі судини можуть пошкоджуватися бляшками бляшками і погано пропускати кров. Ноги набрякають, на шкірі видно сітку капілярів, які пошкоджуються при підвищеному навантаженні.
Для венозної недостатності характерні проблеми з шкірою – почервоніння, лущення, підвищення температури тіла в області суглоба.
Порушення кровообігу
Кровообіг може порушуватися внаслідок утворення тромбу в судинному руслі. Це небезпечне явище, тому що при відриві кров’яний згусток здатний блокувати будь-яку посудину, в тому числі головного мозку, що призведе до ішемічного інсульту. Звуження вен та артерій провокує холод, зміни погоди, важкі навантаження. Захворювання небезпечне блокування кровотоку і появою виразок, що може призвести до ампутації кінцівки і зараження крові.
Пухлина
Пухлини колінних суглобів найчастіше бувають вторинними, первинні відбуваються у жінок при онкології грудної залози або легеневої тканини. Для чоловіків більш характерна хондросаркома, пухлина, що формується з хрящової тканини. Для встановлення причин і лікування захворювання необхідно звертатися до лікаря-онколога, який визначить локалізацію первинної пухлини і розрахує план подальших дій.
Чому ниють коліна у жінок
У молодому віці на стан колінних суглобів впливають супутні захворювання, наприклад, ювенільний артрит або алергічні реакції на продукти харчування. У більш старшому віці стан кісткової тканини змінюється із-за зниження кількості статевих гормонів.
Період менопаузи
Головна причина появи ниючих болів у жінок – зниження гормону естрогену в період клімаксу. Порушення засвоєння поживних речовин, а саме кальцію, що веде до появи остеопорозу. Після перелому кістки погано зростаються з-за нестачі мінеральних речовин, що ще більше ускладнює ситуацію. Вранці рухова активність обмежена, в області суглобів чути хрускіт. Починається захворювання безпосередньо в області колін, але потім переходить повністю на кінцівку. Лікар використовує метод остеоденситометрії, щоб визначити ступінь щільності кісткової тканини.
Консультація гінеколога необхідна, щоб підібрати гормональні препарати, які будуть заміщати статеві гормони.
Біль в колінних суглобах у дітей та підлітків
Якщо крутить коліно у дитини або підлітка, потрібно:
- обстежити коліно ззаду, можливо у дитини кіста Бейкера, яка заважає повноцінно рухатися і викликає біль;
- виключити захворювання Осгуда-Шлаттера, яке характерне для спортсменів підліткового віку.
Для лікування кісти Бейкера спочатку застосовують консервативні методи або аспірацію рідини з кістозного новоутворення. Якщо заходи не допомагають, пропонується хірургічне видалення кісти.
Хвороба Осгуда-Шлаттера криється в непосильних навантажень на зони росту кісток, що призводить до неконтрольованого зростання кісткової тканини в області суглоба. Зазвичай захворювання проходить самостійно, коли закінчується зростання кісткової тканини. При сильних болях потрібно змінити вид спорту або тимчасово дати розвантаження – зробити перерву.
Нічні болі в стані спокою
Болі у нічний час можуть переслідувати як дітей, так і дорослих. Відбувається це через розширення судин в нічний час, коли вони здавлюють знаходяться поруч нерви. У дітей болі, пов’язані з підвищеною денною активністю, неправильною роботою надниркових залоз або надлишковою масою тіла.
Гормональні порушення або одноманітне харчування не забезпечує тканини потрібними речовинами, тому починаються дегенеративні зміни. У початковій стадії біль не сильна, але турбує часто.
Сидяча робота позначається на кровопостачанні і стан лімфатичної системи. Відомо, що годинна прогулянка вранці і ввечері сприяє зняттю м’язових спазмів, тому людям, які багато сидять, рекомендується займатися гімнастикою або здійснювати піші прогулянки двічі в день.
При прийомі статинів – препаратів, які допомагають боротися з атеросклерозом судин, — можуть бути побічні явища: судоми, м’язові і суглобові болі, спазми м’язів хребта. Статини також призводять до тромбозу вен, що може погано позначитися на стані нижніх кінцівок.
Діагностика
Основні заходи, які призначає лікар:
- комп’ютерна томографія колінного суглоба для візуалізації стану кісткової і хрящової тканини;
- аналіз крові на інфекцію і холестерин;
- рентген.
Правильний діагноз полегшує лікування. Можливо, причина знаходиться не в самому суглобі, тому діагностичні процедури необхідно провести повністю. При захворюванні кісткових зчленувань – кульшових і колінних – проводять повну діагностику хребта на предмет викривлень, міжхребцевої грижі. Неправильне положення хребців може відбиватися на стані нижніх кінцівок.
До результатів діагностики не рекомендується самостійно призначати собі медикаментозні препарати, так як це може вплинути на постановку діагнозу.
Основні методи терапевтичного впливу
Колінні суглоби лікують консервативно і хірургічно. При своєчасному зверненні до лікаря можливо провести комплекс заходів, після яких стан пацієнта покращиться і оперативне втручання не потрібно.
Лікарські засоби
Хондропротектори — препарати, що допомагають відновити хрящову тканину
Пацієнти з суглобовими болями змушені приймати сильнодіючі знеболюючі, особливо при нічних нападах. Щоб не навантажувати організм хімією, рекомендується швидше провести обстеження, встановити точну причину і пити ліки цілеспрямовано. Можливо, потрібно тільки додатковий прийом препаратів, що відновлює хрящову і кісткову тканину.
Щоб зняти запалення і зменшити біль, призначають нестероїдні протизапальні препарати у формі мазей або таблеток. Вони не впливають на загальне самопочуття, але знімають набряклість і збільшують рухливість. Рекомендується паралельно лікуванню виконувати посильні вправи, щоб поліпшити кровообіг в проблемній області.
Хондроітин і глюкозамін – основні складові хряща. Промисловість випускає препарати, які повністю відновлюють тканини на початкових стадіях. При втраті рідини хрящ поступово висихає і зменшується в розмірах, що посилює тертя кісток між собою.
Ін’єкції гіалуронової кислоти дозволяють відновити баланс рідини в суглобі. Методика передбачає проходження декількох курсів з перервою на рік або менше року, що визначає лікар, виходячи зі стану тканин.
Додаткові методи
Фізіотерапевтичне вплив є допоміжним методом. Масаж, ЛФК, магніт, електрофорез – процедури, що застосовуються для лікування суглобів.
Фізіотерапевтичні процедури покращують кровообіг, знімають біль
Масаж проводиться після комплексу вправ для розробки зчленувань. Вплив на хвору область має бути м’яким, не викликає хворобливих відчуттів. Після сеансу рекомендується полежати і розслабитися. Тривалість 20 – 30 хвилин на кожну ногу.
Паралельно медикаментозного лікування лікар призначає гімнастику. Відразу давати велике навантаження не можна. Це може погіршити становище, і кісткове зчленування втратить рухливість. Починати вправи слід поступово, щоб не відчувати болю. Це посилює кровообіг і сприяє надходженню речовин в суглобову сумку.
Зручна взуття
Незручне взуття на високому каблуці у жінок сприяє виникненню м’язових спазмів і застою крові. Якщо високий каблук провокує біль, від такого взуття потрібно відмовитися. Якщо відбулися зміни в розташуванні кісток стопи – плоскостопість, рекомендується носити ортопедичну устілку за показаннями лікаря до зникнення неприємних симптомів.
Ввечері потрібно намагатися більше відпочивати, піднявши ноги. Це забезпечить відтік рідини з нижніх кінцівок.
