Значимість пролактину для жінки дуже висока на будь-якому етапі життя. Репродуктивна здатність багато в чому залежить від рівня гормону в крові. Обов’язкова умова гарної лактації в післяпологовому періоді – достатня кількість пролактину.
Лікарі значно частіше стикаються з гіперпролактинемією, тому що цей варіант патології виражено змінює здатність до дітородіння. Низький пролактин буває лише у 10% всіх жінок, які перебувають у репродуктивному віці.
Однак варто знати, які причини призводять до цього стану, і які симптоми вкажуть на гипопролактинемию.
Які норми гормону
Якщо у жінки немає вагітності, то нормальний рівень пролактину в крові коливається в певному діапазоні від 2 до 34 нг/мл Ці коливання залежать від часу доби, дня менструального циклу, фізичного навантаження, наявності емоцій і багатьох інших факторів.
Головне, що концентрація гормону не знижується і не перевищує вузькі межі нормального діапазону. При падінні рівня нижче 2 нг/мл виникають типові симптоми гипопролактинемии.
При вагітності і на тлі годування груддю показники багаторазово зростають. Верхня межа норми може досягати 380 нг/мл І це буде добре, тому що пролактин забезпечує нормальне протікання вагітності і підготовку грудей до майбутнього годування малюка.
Якщо концентрація гормону буде значно вище норми, то лікарю треба шукати пухлина в області головного мозку. А коли рівень знижений, то виникає загроза для спокійного виношування плоду та подальшого годування дитини власним молоком.
Чому знижується гормон
Низький пролактин виявляється досить рідко. Причини подібної ситуації треба шукати в голові, тому що гормон виробляється в гіпофізі (ендокринний орган, розташований в основі головного мозку). Основні причини патологічного падіння рівня гормону:
- будь-які травматичні ушкодження голови з травмою підстави мозку;
- локальне крововилив у область гіпофіза на тлі мозкового інсульту;
- важкі ускладнення в пологах або після операції (велика крововтрата, гестоз з різко вираженим підвищенням артеріального тиску);
- пухлина мозку;
- лікування за допомогою променевої терапії;
- тривале застосування лікарських засобів, що пригнічують функцію гіпофіза.
Зазвичай при цих патологічних станах жінці досить складно думати про здатність до зачаття і про майбутньої вагітності: б вижити і зберегти здоровий глузд. Якщо вдалося вибратися з смертельно небезпечної ситуації, то рано чи пізно молода жінка стане мріяти про народження малюка.
Щоб ця мрія здійснилася, треба звернутися до лікаря і пройти повне обстеження, для точної оцінки репродуктивної системи.
Які будуть прояви
При зниженому пролактине, то симптоми будуть обов’язково. Всі прояви можна розділити на 2 групи – неврологічні, пов’язані з проблемами головного мозку. І репродуктивні симптоми, що виникають із-за гормональних порушень.
Можлива ситуація, коли лікар знаходить знижений пролактин, але ніяких проявів для цього стану немає. Дуже важливо дотримувати всі правила та умови при здачі аналізу на пролактин. При необхідності спеціаліст призначить дослідження повторно, щоб точно переконатися в тому, що рівень гормону знижений.
Що робити при зниженні гормону
Значно простіше позбавити від гіперпролактинемії, ніж відновити у жінки нормальний рівень пролактину після мозкової травми або крововиливу в мозок. Лікування неврологічних розладів будуть займатися лікар-невропатолог, психотерапевт і нейрохірург.
Тільки після того, як ці фахівці відновлять нормальну роботу мозкових структур, варто думати про відновлення менструальної і дітородної функції. Якщо є серйозне пошкодження гіпофіза, то не треба звертатися до гінеколога з бажанням завагітніти: поки це не дозволить невропатолог, не варто навіть намагатися здійснити мрію.
Якщо є овуляція, то вагітність обов’язково настане. Слід побоюватися загрози викидня, тому лікар призначить на весь період виношування плоду спеціальне зберігаюче лікування.
Набагато складніше при гипопролактинемии створити умови для достатнього вироблення молока після пологів, тому мамі доведеться скористатися методом штучного вигодовування.
До речі, у частині, що багато народжували жінок після кожних пологів буває гіпогалактія. Якщо щось подібне було у вас, то пропонував лікар здати кров на пролактин, щоб з’ясувати причини нестачі молока?
Автор: Поляков Ігор
