Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

  • Чому виникає захворювання?
  • Характерна симптоматика
  • Особливості симптоматики у грудних дітей
  • Особливості симптоматики у старшого віку
  • Види патології
  • Діагностування обструктивного бронхіту
  • Серйозні ускладнення
  • Необхідність термінової госпіталізації
  • Умови домашнього лікування
  • Режим маленького пацієнта
  • Рекомендації щодо дієти
  • Особливості догляду
  • Медикаментозна терапія
    • Противірусні препарати і антибіотики
    • Ліки від кашлю
    • Ліки, купирующие обструкцію
    • Протиалергічні ліки
    • Гормональні ліки
    • Інші ліки
  • Домашні процедури і лікування
    • Зігріваючі процедури
    • Масаж і дихальна гімнастика
  • Профілактичні заходи

Малюки постійно потребують уваги. Особливо якщо хворіють. Адже крихітки не можуть сказати про свою хворобу. До досить серйозних захворювань відноситься обструктивний бронхіт у дітей.

Виявити його можна за ранніх симптомів. Характерною ознакою хвороби є бронхіальний спазм, що утруднює процес дихання. Виділяється слиз не відходить вільно. Це здатне привести до ускладнень.

Дитину, якій поставлено діагноз обструктивний бронхіт, необхідно негайно починати лікувати. Саме тому батьки повинні володіти інформацією: що являє собою захворювання, як його розпізнати, якими методами боротися з ним і як захистити малюка від ускладнень?

Чому виникає захворювання?

Обструктивний бронхіт у дитини — запальне захворювання слизової бронхів. При ньому порушується бронхіальна провідність, виникає синдром обструкції, відбувається скупчення слизу.

Основні причини розвитку патології:

  • Перенесені вірусні інфекції. Хвороби, які зачіпають дихальні органи у дитини (ангіна, грип, парагрип, тонзиліт) — часто стають джерелом виникнення захворювання у немовлят. Спочатку уражаються великі бронхи, слідом за ними йдуть дрібні.
  • Бактеріальна інфекція. Викликати захворювання можуть багато бактерії. До них відносяться: стафілокок, стрептокок, клебсієла, протей, пневмокок, гемофільна паличка.
  • Чужорідне тіло. Дрібні деталі або їжа, які іноді потрапляють в дихальні шляхи, можуть спровокувати захворювання. Віддалене чужорідне тіло здатне залишити після себе інфекцію, яка і є джерелом розвитку недуги у дитини.
  • Алергія. Багато факторів можуть призвести до подразнення слизової бронхів дітей-алергіків. Внаслідок цього може розвинутися алергічний бронхіт у дітей. І як ускладнення — обструктивний.
  • Вади розвитку органів дихальної системи.
  • Паразитарні інфекції.
  • Шкідлива екологія — вихлопні гази, дим, бензин.
  • Характерна симптоматика

    Зазвичай захворювання виникає на тлі інфекційного процесу. Перші ознаки спостерігаються на 2-3 добу після початку захворювання або сильного переохолодження малюка. У дітей до року або хлопців з серйозними патологіями, такими як діатез, знижений імунітет, хвороби травного тракту, хвороби нирок або печінки, симптоми обструктивного бронхіту можуть з’явитися вже на першу добу.

    Основними ознаками, що вказують на розвиток патології, є:

  • Сильний кашель. У малюків спостерігається дратівливий і малопродуктивний кашель. Такий симптом стає нав’язливим. Він сильно порушує сон і загальне самопочуття пацієнта. У немовляти він провокує виникнення блювоти і частих зригувань. Дитина примхливий і надмірно неспокійний.
  • Підвищення температури. Малюк стає млявим, сонливим. Порушується самопочуття малюка. Температура тіла може досягати показників у 38-390 С.
  • Нежить, червоне горло. Віруси погіршують запальний процес у гортані, трахеї, носоглотці. У результаті цього у дитини прогресує нежить. Спостерігається запалення і набряк горла. Для дитини, схильної до алергічних проявів, такий процес може стати причиною алергічного нежитю.
  • Утруднене дихання, задишка. Набряклість і виражений спазм бронхів призводить до скупчення в’язкого мокротиння. Це впливає на нормальне дихання. У дитини спостерігається галасливий поверхневий вдих. Дихання стає свистячим. Особливо небезпечний цей симптом для грудних дітей. Патологія у них прогресує дуже швидко, і стрімко охоплює значну площу легенів. У результаті даного процесу можуть виникнути зміни в серцевому м’язі, клітинах мозку.
  • Особливості симптоматики у грудних дітей

    • сильний постійний кашель, який доходить до блювотних спазмів;
    • хрипке, голосне, свистяче дихання;
    • грудна клітка здувається, при видиху помітно втягнення ділянок тканини між ребрами;
    • осиплий плач;
    • підвищена температура;
    • нежить.

    Особливості симптоматики у старшого віку

    До вищеназваних ознаками додаються:

    • болючість в зоні між лопатками;
    • наявність високої температури може сигналізувати про ускладнення;
    • свистяче дихання, яке чутно навіть в іншій кімнаті;
    • відходження мокротиння жовтого відтінку.

    Види патології

    За проявом бронхіальної обструкції у дитини виділяють:

    • легкий ступінь;
    • середньотяжкі;
    • важку.

    По протіканню, патологію класифікують на:

  • Гострий.
  • Хронічний обструктивний бронхіт. Хвороба виникає повторно. Даній формі не характерні приступообразні збої в диханні. У малюків частий обструктивний бронхіт може провокуватися попаданням їжі в дихальні шляхи.
  • Діагностування обструктивного бронхіту

    Обстеження малюків проводить педіатр і пульмонолог. При підозрі на обструктивний алергічний бронхіт, дитини консультує алерголог-імунолог. Найчастіше обструктивний бронхіт тісно пов’язаний з різноманітними синуситами. Щоб виключити ймовірність гаймориту у дітей, потрібна консультація отоларинголога.

    Для постановки діагнозу необхідні наступні обстеження:

  • Аналіз анамнезу (зі слів дитини і батьків).
  • Аускультація — прослуховування дихальних шумів.
  • Рентген. Аналіз показує посилений легеневий малюнок.
  • Аналіз крові.
  • Посів мокротиння. Дозволяє визначити збудника.
  • Спірометрія. Дослідження легеневого дихального об’єму. Дитина сильно вдихає і видихає, що дає можливість діагностувати, наскільки справляються з роботою легені. Таке обстеження проводиться дітям старше 5 років.
  • Серйозні ускладнення

    Під маскою гострої форми обструктивного бронхіту іноді протікає бронхіальна астма. Це складний недуг, який характеризується нападами задухи. Тому, якщо у дитини спостерігається частий обструктивний бронхіт (більше трьох разів) рекомендується обстежити дитину на ймовірність бронхіальної астми.

    У разі розвитку дихальної недостатності, пацієнт, якому не надана своєчасна допомога, може загинути.

    Необхідність термінової госпіталізації

    Патологія добре піддається лікуванню будинку. Але іноді бувають випадки, коли стан малюка ускладнюється і може становити загрозу для його життя. Необхідність екстреної госпіталізації виникає при наступних факторах:

  • Обструкція у дитини до 1 року.
  • Виражені ознаки інтоксикації (слабкість, висока температура, нудота, різке погіршення апетиту, млявість).
  • Симптоматика дихальної недостатності – акроціаноз, задишка. У малюків (1-3 року) частота дихання при неускладненому бронхіті під час сну не перевищує 40 за хвилину. Збільшення дихальних рухів навіть на 10% — серйозний привід звернутися за допомогою. Акроціаноз — це синюшність. Виникнення такого відтінку в носогубному трикутнику і на нігтях сигналізує про нестачу організму кисню.
  • Якщо малюк лікується вдома, нехтувати лікарською консультацією не варто. Деякі батьки прекрасно знають, як лікувати дитину, особливо якщо у дитини спостерігається рецидивуючий обструктивний бронхіт. Однак симптоматика даного захворювання дуже схожа з пневмонією. І правильно діагностувати патологію здатний тільки лікар.

    Умови домашнього лікування

    Якщо дитина знаходиться вдома, перш ніж лікувати патологію, необхідно створити для дитини оптимальні умови, що сприяють одужанню.

    Режим маленького пацієнта

    Якщо у дитини спостерігається висока температура, йому показаний постільний режим. Якщо стовпчик термометра не показує високої цифри, режим крихти — вільний. Однак необхідно уникати великої активності малюка. Обструкцію діти переносять досить непогано. Тому можуть грати, бігати, доводячи себе до вираженої задишки.

    Рекомендовані прогулянки на повітрі, тривалістю 1-1,5 години. Дитину слід одягати по погоді і пори року. У разі сильного морозу або вітру прогулянки скасовуються. Вибираючи місця для гуляння, користуйтеся наступними правилами:

    • далеко від автомобільної траси і запорошених доріг;
    • уникайте дитячих майданчиків та місць скупчення дітлахів, щоб не спровокувати малюка на рухливі, активні ігри.

    Рекомендації щодо дієти

    Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

    Для періоду лихоманки найкращим харчуванням є вітамінізована легкозасвоювана їжа. Це можуть бути супи, пюре в теплому вигляді.

    Дуже корисно рясне пиття. Воно сприяє зниженню інтоксикації і розріджує мокротиння.

    Дієтологи рекомендують зупинитися на компотах, морсів, приготованих зі свіжих ягід, відвари з сухофруктів, свіжовіджатих соках.

    Дуже корисні малюкові: мінеральна вода (лужна) і неміцний чай.

    Як і при лікуванні алергічного кашлю важливо виключити при даній патології з харчування крихти високоалергенні продукти, такі як шоколад, мед, прянощі, цитрусові. Адже саме вони здатні призвести до бронхоспазму.

    Особливості догляду

    Батькам рекомендується щодня провітрювати приміщення. Проводячи вологе прибирання, не слід використовувати дезінфікуючі, миючі засоби. Особливо небезпечні для дитини — хлорвмісні.

    Ретельно контролюйте вологість повітря. Сухе повітря сприяє затягуванню хвороби та виникненню ускладнень. Тому рекомендується періодично зволожувати його, застосовуючи для цього пульверизатор або поставивши невелику ємність з водою в кімнаті дитини.

    Батьки повинні виключити контактування крихти з синтетичними мийними засобами, а також захистити його від можливості пасивного куріння.

    Медикаментозна терапія

    Батьки повинні зрозуміти, як вилікувати обструктивний бронхіт — порекомендує дитячий лікар. Самолікування абсолютно неприпустимо при даній патології.

    Противірусні препарати і антибіотики

    У початковій стадії хвороби лікар призначить противірусні препарати. Для немовлят застосовуються:

    • свічки Генферон;
    • сироп Орвирем;
    • краплі для носа Гриппферон.

    Дітям з 3 років допустимі таблетовані форми препаратів:

    • Арбідол;
    • Кагоцел.

    Антибіотики не входять в обов’язкове лікування. Їх призначають тільки в разі необхідності. Маленькому пацієнту можуть бути призначені антибіотики:

    • Макропен;
    • Аугментин;
    • Цефазолін.

    Показаннями до антибактеріальної терапії служать:

    • наявність високої температури, тривалістю більше 3 днів;
    • запальні зміни, показані аналізом крові;
    • виражена інтоксикація;
    • гнійна мокрота жовтого або жовто-зеленого відтінків;
    • вологі хрипи або інші симптоми, що вказують на можливу пневмонію.

    Ліки від кашлю

    Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

    Ефективне лікування ґрунтується на забезпеченні відходження мокротиння. Для таких цілей призначаються мукорегуляторные кошти. Вони спрямовані на розрідження в’язкого мокротиння і її якнайшвидше відходження. Популярні ліки:

    • Амброксол;
    • Амбробене;
    • Лазолван;
    • Бронхобос;
    • Мукосол;
    • Флюдитек.

    Дуже ефективний препарат Амброксол. Нерідко його призначають у вигляді інгаляції через небулайзер. Курс лікування вищезгаданими засобами триває 7-10 днів.

    Після такого лікування кашель переходить з нападів, болісного у вологий. Мокрота вже менш в’язка, але погано відходить. При такій стадії мукорегуляторы замінюються відхаркувальними препаратами. Перевага віддається препаратам рослинного походження:

    • Бронхосан;
    • Бронхикум;
    • Геделикс;
    • Гербион;
    • Бронхипрет;
    • Туссин;
    • Доктор Мом;
    • Проспан;
    • Доктор Тайсс.

    Корисні хлопцям грудні збори №1–№4. Дані препарати потрібно пропити 5-10 днів.

    Ліки, що містять кодеїн, практично не призначають дітям. Їх може порекомендувати дитячий лікар у разі нав’язливого, нападів, сухого кашлю. Введення в терапію такого ліки вимагає постійного контролю над станом дитини.

    Ліки, купирующие обструкцію

    Оптимальним варіантом є інгаляції через небулайзер. Для малюків використовується розчин Беродуала, розведений фізіологічним розчином. Інгаляції доцільно проводити 2-3 рази на день.

    Якщо небулайзер відсутня, дитині вводять у терапію сиропи на основі бронхолітиків:

    • Аскорил;
    • Сальметерол;
    • Кленбутерол.

    Мінусом таких препаратів є часті побічні ефекти, у вигляді тремору і серцебиття.

    Для старших хлопців допустимо використовувати інгалятори-аерозолі:

    • Беродуал;
    • Сальбутамол.

    В терапію можуть включатися препарати теофіліну:

    • Теопек;
    • Еуфілін.

    Вони особливо допомагають тим дітям, у яких діагностується рецидивуючий обструктивний бронхіт. Але ці препарати досить токсичні і здатні викликати багато побічних ефектів.

    Протиалергічні ліки

    Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

    Дані препарати призначаються дітям, схильним до алергії. Для дитини старше 6 місяців рекомендуються ліки:

    • Кларитин;
    • Зіртек.

    У випадки рясної рідкої мокротиння лікарем можуть бути призначені наступні антигістамінні засоби:

    • Тавегіл;
    • Супрастин.

    Гормональні ліки

    Показано вони виключно при тяжкій або середньотяжкій обструкції. Вони дозволяють швидко купірувати обструкцію бронхів і зняти запалення. Призначаються гормони часто інгаляційно. Найбільш затребуваний препарат Пульмикорт.

    Інші ліки

    На підставі індивідуального протікання хвороби можуть використовуватися самі різні препарати. Деяким дітям призначають жарознижуючі засоби. Маленькому пацієнту можуть бути порекомендовані полівітаміни. Вважається, що підключення гомеопатичних ліків досить ефективно.

    Домашні процедури і лікування

    Медикаментозне лікування — відмінна терапія, що дозволяє боротися з патологією. Але батьки можуть значно прискорити процес одужання дитини, якщо підключать певні процедури. Звичайно, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

    Зігріваючі процедури

    Дитині корисно лікування народними засобами. Рекомендується скористатися нейтрально-тепловими компресами, прогріванням сіллю, картоплею, гречкою.

    Знахарі радять дивовижний рецепт. У склянку молока слід додати інжир (два плода). Закип’ятити суміш. Такий напій вживається в гарячому вигляді.

    Щоб полегшити відходження мокротиння у дитини, корисний брусничний сироп.

    Категорично забороняється використовувати гірчичники, інгаляції ефірними оліями, бальзами і мазі з рослинних компонентів. Оскільки такі засоби призводять до частих бронхоспазмам.

    Масаж і дихальна гімнастика

    Дуже корисний масаж для відходження мокротиння. Малюкові необхідно легенько постукувати ребром долоні по спинці. Старшим дітям говорять зробити вдих і повільний, плавний видих, на якому і здійснюють постукування.

    Рекомендується дітям спеціальна дихальна гімнастика. Такі вправи стимулює організм самостійно позбавлятися від мокротиння. Малюкам можна порекомендувати надувати кульку або задувати свічку.

    Профілактичні заходи

    Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

    Дитині потрібно багато часу проводити на повітрі, подалі від автомагістралі.

    Найбільш корисний малюкові морське повітря, збагачений йодом.

    Крім того рекомендуються нескладні правила, що дозволяють уберегти дитину від обструктивного бронхіту.

    Профілактика складається з наступних рекомендацій:

    • вологе прибирання;
    • обмеження алергенів;
    • захист дитини від провокуючих факторів (сухе повітря, неприємний тютюновий дим, запах);
    • свіже повітря;
    • здоровий сон.

    Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікування

    Коментар нашого спеціаліста

    Обструктивний бронхіт має досить яскравою клінікою. Дуже часто це лякає батьків. В результаті чого дитину починають лікувати сильнодіючими препаратами. Відбувається лікування малюка. Оскільки, незважаючи на страшні симптоми, обструктивний бронхіт легко піддається лікуванню, сильнодіючі ліки застосовуються вкрай рідко. І тільки за призначенням лікаря.
    Обструктивний бронхіт у дитини — поширене на сьогодні захворювання. У ранньому віці недуга особливо небезпечний. Тому поява перших симптомів, що вказують на обструкцію бронхів, — серйозний привід для звернення до дитячого лікаря. Своєчасне лікування захистить малюка від ускладнень патології, знизить ризик можливого повторення недуги.

    Наші рекомендацииОбструктивный бронхіт у дитини – Школа доктора Комаровського Обструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікуванняЗаголовокОбструктивный бронхіт у дитини – Школа доктора КомаровськогоОбструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікуванняЗаголовокКак лікувати обструктивний бронхіт? – Доктор КомаровськийОбструктивний бронхіт у дітей: поради батькам щодо ефективного лікуванняЗаголовокЧто робити, якщо встановили діагноз обструктивний бронхіт? – Доктор Комаровський

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: