Очевидні симптоми або як гонорея виявляється у чоловіків

Зміст

Для того, щоб розібратися, як гонорея виявляється у чоловіків, необхідно мати загальне уявлення про саму гонореї. По-перше – це венеричне захворювання, основний шлях передачі якого – статевий. По-друге – інфекція вражає сечостатеву систему, викликаючи запалення і інші, характерні для конкретного захворювання, симптоми. Володіючи цією інформацією можна вчасно дізнатися хвороба і звернутися до лікаря.

У цій статті ми поговоримо про причини захворювання, дізнаємося через скільки гонорея виявляється у чоловіків і які її характерні особливості, а також розглянемо найбільш ефективні способи діагностики.

Збудник локалізується на слизових оболонках сечостатевих органів

Зміст статті

Що провокує гонорею?
Тривалість інкубаційного періоду і форми гонореї
Ознаки гонореї
- Способи діагностики
Часті питання лікаря
- Скільки ще?

Що провокує гонорею?

Збудником цього венеричного захворювання є гонококи – нерухомі грамнегативні парні коки, за формою нагадують кавові зерна. У несприятливих умовах, а також при дії антибіотиків, вони трансформуються в L-форму, або змінюють свої властивості, перетворюючись в Аша форми.

В організмі носія гонококи володіють високою чутливістю, однак за його межами швидко гинуть, наприклад, при висиханні рідини, в якій вони мешкають, а також при нагріванні до 40Со і вище. Практично моментально загибель настає в мильній воді, слабких солях срібла та антисептичних розчинах.

Прояви гонореї у чоловіків з’являються після того, як відбулося зараження. В основному збудник передається при статевому контакті з інфікованим партнером. Це може бути не тільки традиційний статевий акт, але й анальний або оральний секс.

Набагато рідше фіксують контактно-побутовий шлях зараження, у зв’язку з низькою стійкістю гонококів у зовнішньому середовищі. При такому способі зараження мікроби проникають в організм здорової людини після використання побутових предметів зараженого (постільної білизни, рушників, мочалки, гребінці тощо).

Використання презервативів є гарантією безпечного сексу

Тривалість інкубаційного періоду і форми гонореї

Після того, як гонокок потрапляє на слизову оболонку, починається відлік часу до виникнення перших симптомів. Цей відрізок часу називається інкубаційним періодом. В середньому довжина такого періоду у чоловіків становить близько 15 днів, проте можуть бути зміни, як в меншу, так і в більшу сторону.

Як швидко гонорея виявляється у чоловіків залежить від наступних факторів:

особливостей збудника;
активності імунітету;
загального стану здоров’я пацієнта.

Зверніть увагу! Більш довгий інкубаційний період має місце у літніх пацієнтів і пацієнтів зі Снідом, так як їхня імунна система дає більш «млявий» відгук на впровадження чужорідного агента.

Як і всяке захворювання, гонорею можна також класифікувати за такими пунктами:

часу, який минув з моменту зараження;
швидкості розвитку хвороби;
вираженості симптомів.

Дуже важливо, щоб лікар своєчасно визначив в якій формі знаходиться захворювання, так як це безпосередньо пов’язано з успішною діагностикою та лікувальною тактикою.

Таким чином, в залежності від того, скільки часу пройшло з моменту зараження, можна виділити наступні типи гонореї:

Свіжу – такою можна вважати гонорею, симптоми якої з’явилися не пізніше ніж через 8 тижнів. Протягом цього періоду відбувається активна боротьба організму з гонококами, в слідстві чого і виникає яскрава клінічна картина. У свою чергу свіжа гонорея може протікати в одній з декількох форм, більш детально які можна розглянути в таблиці після списку.

Хронічну – коли захворювання переходить в цю форму, роль інфекційного агента в клінічній картині зводиться до мінімуму. Цей етап супроводжується змінами як в микроорганизме, так і імунної системи інфікованої людини, що призводить до зниження опірності по відношенню до гонококи. Збудник може локалізувати в уражених клітинах і тканинах досить довгий час і активуватися у випадку ослаблення імунітету або при впливі факторів. Перебіг хвороби в хронічній формі мляве, рецидивуючий або безсимптомний. Явні ознаки хвороби можна виділити тільки в періоди загострень.

Приховану (безсимптомну) – має практично безсимптомний перебіг і досить рідко спостерігається у чоловіків. У цьому випадку хворий частіше є джерелом і носієм інфекції, його імунна система не реагує належним чином на присутність чужорідного агента в організмі. Як наслідок – відсутність запального процесу і суб’єктивних відчуттів. Виникають в прихованій формі симптоми не доставляють чоловікові жодних незручностей, і в більшості випадків залишаються непоміченими.

Форма	Особливості	Фотографія
Гостра	Прояви хвороби яскраво виражені у зв’язку із збільшеною активністю імунітету проти гонококів. В результаті швидкого прогресування запального процесу руйнуються епітеліальні клітини слизової оболонки уражених областей, що служить причиною розвитку явних дефектів (виразок, ерозій).	Багато чоловіки соромляться звертатися до лікаря, навіть відчуваючи дискомфорт
Підгостра	Активність інфекційного процесу значно знижена, з-за цього симптоми менш виражені, але продовжують спостерігатися на протязі всього періоду захворювання, доставляючи пацієнту відчутний дискомфорт.
Торпідна	Має мляве затяжний перебіг, що характеризується слабкою виразністю або абсолютною відсутністю симптомів.	Торпидную форму досить непросто діагностувати

Слід підкреслити, що переохолодження, хірургічні операції, інші інфекційні захворювання і т. п. можуть стати поштовхом для загострення хронічної форми гонореї.

Без необхідної медичної допомоги перебіг гонореї може ускладнитися

Ознаки гонореї

Як ми вже з’ясували, на який день у чоловіків проявляється гонорея досить індивідуально, але все ж має середнє значення: 1-2 тижні.

А ось симптоми захворювання залежать не тільки від його форми, але і від місця, в якому відбулося впровадження гонокока. Таким чином при різній локалізації інфекційного процесу симптоми також будуть відрізнятися.

В гострій формі захворювання у чоловіків має такі ознаки:

Запалення уретри, що вражає спочатку слизову оболонку переднього відділу сечовипускального каналу, а потім і її поверхня повністю. Можна помітити розширення кровоносних судин, збільшується приплив крові, набрякає слизова оболонка. Зовні це має вигляд гіперемії та набряклості губок зовнішнього отвору сечовипускального каналу, що супроводжується дискомфортом під час сечовипускання, печіння.

Біль і свербіж у районі сечівника – одні з ранніх ознак гонореї. Частіше з’являються в ранковий час, після нічного сну, мають пекучий або ріжучий характер. Виникають болі через запалення і набряклості слизової оболонки уретри і збільшення чутливості больових нервових закінчень.

Для тих, хто цікавиться як проявляється гонорея у чоловіків, важливо дізнатися, що одним з характерних симптомів вважається поява гнійних виділень з уретри. Вони мають густу консистенцію і жовтий або зеленуватий відтінок. У перший час їх можна помітити вранці при сечовипусканні, а в подальшому виділення присутні постійно, не залежно від сечовипускання і бруднять білизну і постіль, викликаючи дискомфорт у пацієнта.

Порушення сечовипускання – теж має зв’язок із запаленням уретри. У зв’язку з набряком слизової звужується просвіт сечовипускального каналу, що утрудняє відтік сечі, а також може сприяти скупчення гною в просвіті уретри. У разі тотального уретриту захворювання поширюється на задні відділи уретри і супроводжується частими позивами до сечовипускання, з невеликим виділенням сечі або гною.

Температура тіла може залишатися в межах норми, але частіше підвищується до 37-38Со, а у разі розвитку гнійних ускладнень – до 39-40Со.

Варто відзначити, що не залежно від виду уретриту, менш ніж через тиждень симптоми стають слабше виражені, що є ознакою переходу хвороби в підгостру або торпидную форму.

Крім «стандартної» гонореї, яка вражає сечостатеві органи, у чоловіків так само можуть спостерігатися інші її види. Зустрічаються вони дещо рідше, але також являють собою певну загрозу здоров’ю людини.

Серед них розрізняють:

Ураження шкіри – зустрічається не дуже часто, так як для розвитку захворювання необхідно попадання активного збудника, що проблематично, адже гонококи швидко гинуть у зовнішньому середовищі. Якщо все ж зараження мало місце, то в місці впровадження гонокока утворюються невеликі болючі виразки з гиперемованими краями. Розташовуються такі дефекти найчастіше поруч із статевими органами або на внутрішній поверхні стегон.

Ураження очей – виникає при недотриманні правил гігієни, тобто гонокок потрапляє в очі через немиті руки. В цьому випадку спостерігаються симптоми гонококкового кон’юнктивіту. Через скільки днів у чоловіків проявляється гонорея очей залежить від ряду факторів, але в цілому тривалість інкубаційного періоду складає близько 3-5 днів. Проявляється захворювання явним почервонінням кон’юнктиви, кровоточивістю кон’юнктиви, набряком повік, гнійними виділеннями з очей, світлобоязню і сльозотечею. Без надання своєчасної медичної допомоги запалення поширюється на рогівку і стає причиною виникнення виразок або її прориву.

Ураження ротової порожнини та горла – зазвичай має безсимптомний характер, а при огляді виявляється почервоніння і набряк гланд, наявність на них незначної кількості білого або жовтуватого нальоту. Можуть бути такі симптоми: першіння в горлі, незначне збільшення регіонарних лімфовузлів і їх болючість.

Ураження прямої кишки або анальна гонорея зустрічається, коли гонококи проникають у слизову оболонку нижньої третини прямої кишки. Захворювання супроводжується свербінням і палінням прямої кишки, частими помилковими болісними позивами до дефекації з виділенням незначної кількості калових мас, запорами, патологічними виділеннями з прямої кишки слизово-гнійного або гнійного характеру, іноді з невеликою кількістю свіжої крові.

Варто підкреслити, що зараження гонореєю новонароджених хлопчиків від інфікованої матері зустрічається вкрай рідко. Найчастіше це може бути поразка очей при контакті з брудними руками медичного персоналу.

Хворобливі відчуття під час сечовипускання є характерним симптомом гонореї

Способи діагностики

Інструкція по діагностуванню гострої форми гонореї досить немудра. Необхідно зібрати анамнез, уточнивши, коли з’явилися перші симптоми і які з них найбільш виражені. При підозрі на гонорею, діагностику повинен пройти не лише пацієнт, але і його статевий партнер.

Найбільш частими і ефективними методами, використовуваними для постановки діагнозу вважаються:

бактеріологічне дослідження мазка;
методи провокації;
бакпосів сечі на гонорею;
ПЛР;
лабораторні методи (ОАК, ОАМ);
інструментальні методи.

Ціна аналізів досить різноманітна, так як застосовуються різні реактиви та обладнання.
Наприклад, для проведення мазків здійснюють забір біоматеріалу з уретри, прямої кишки, ока або глотки, після чого фарбують барвником і досліджують під мікроскопом. А ось метод ПЛР дозволяє встановити наявність гонококів у досліджуваному матеріалі навіть при мінімальній кількості збудника.

Відбувається це завдяки тому, що навіть у мікроорганізмів існує своя унікальна генетична інформація, а під час аналізу певний набір ферментів «розшукує» цю інформацію в досліджуваному матеріалі.

Для діагностики гонореї біоматеріал висівають на поживні середовища

З фото та відео у цій статті нам стало відомо про тривалості інкубаційного періоду та клінічних проявах гонореї, а також вдалося дізнатися трохи корисної інформації про збудника захворювання та способи діагностики гонореї.

Часті питання лікаря

Підбір препаратів повинен здійснюватися індивідуально

Скільки ще?

Доброго дня. Кілька днів тому у мене з’явилися неприємні симптоми, які підштовхнули мене на відвідування дерматовенеролога. Доктор діагностував у мене гостру гонорею і призначив лікування. Я приймаю всі препарати згідно з рекомендаціями, але симптоми не проходять. Що це може означати?

Доброго дня. Лікування гонореї досить трудомісткий процес, проте якщо за 5-7 днів терапії не спостерігається ніяких позитивних результатів можна запідозрити кілька варіантів: або збудник має високу стійкість до призначеного вам антибіотика (в такому випадку потрібно здати аналіз на чутливість до антибіотиків і вибрати інший препарат), або ж ви забули про те, що ваш статевий партнер також потребує діагностиці гонореї, а можливо і в її лікуванні, в слідстві чого ймовірно відбувається постійний контакт із збудником і повторне зараження.