Окружність живота по тижнях вагітності: важливість контролю, фактори і норми показників

Зміст статті:

  • Важливість контролю розмірів окружності живота по тижнях
  • Які фактори впливають на розміри живота
  • Як проводяться виміри
  • Норми та відхилення показників по тижнях вагітності

Окружність і форма живота починає стрімко змінюватися з другого триместру вагітності. Однак перші ознаки зростаючого малюка стають помітні з 4-10 тижні (індивідуально для кожної жінки). Відвідування гінеколога – першочергове завдання, що стоїть перед будь-якою жінкою, яка дізналася про свою вагітність.

Важливість контролю розмірів окружності живота по тижнях

Вимірювання окружності живота (ОЖ) на різних термінах вагітності – стандартна процедура, що виконується гінекологом для контролю росту і розвитку плоду. Виміри дозволяють визначити і обсяг амніотичної рідини (навколоплідних вод).

Вага малюка вираховується за формулою – маса дитини в грамах = ВСДМ (висота стану дна матки) * окружність живота в сантиметрах. Похибка при такому способі обчислення може доходити до 1 кг. ВСДМ змінюється на 1 см за тиждень.

Розміри живота визначаються не тільки його колом, але і висотою дна матки. Кожна величина вимірюється під час чергового візиту до відділення жіночої консультації. Отримані показники порівнюються з попередніми. Лікар робить висновки про розвиток малюка виходячи з виявленої динаміки. При наявності підозр на патологічний процес жінці призначають УЗД. Майбутня мама за час виношування малюка повинна відвідати акушера мінімум 7 разів.

Які фактори впливають на розміри живота

Показники зростання живота залежать від особливостей організму жінки. Безпосередній вплив на окружність талії надають наступні чинники:

  • Конституція тіла. При схильності жінки до повноти вагітність стає помітна набагато пізніше, ніж у жінок з вузьким тазом. Лікар враховує і загальна кількість набраних за час вагітності кілограмів.
  • Кількість плодів в утробі. Якщо у жінки багатоплідна вагітність, показники окружності талії істотно відрізняються. При розвитку двійні або більшої кількості малюків, живіт досягає передпологового розміру вже на 28 тижні.
  • Особливості росту і розвитку малюка, а також його розташування в утробі. Коли дитина прикріплюється до передньої стінки матки, живіт виглядає об’ємніший. Талія виглядає менше при кріпленні малюка до задньої стінки.
  • Об’єм навколоплідних вод. При перевищенні норми він досягає 2-5, а у деяких випадках – 10-12 літрів. Таке відхилення спостерігається у жінок, які страждають на цукровий діабет. Також об’єм навколоплідних вод перевищує норму при резус-конфліктній вагітності, коли у матері кров резус-позитивна, а у дитини резус-негативна. Збільшується кількість рідини в матці і при інфекції (гострої або хронічної).
  • Фізичні дані жінки. Дівчата з натренованим черевним пресом мають менший в обсязі живіт.
  • Кількість вагітностей. Матка народжують вперше має менші розміри, ніж у жінок з досвідом виношування дитини.

У певні періоди живіт може збільшуватися плавно, а в деякі місяці зростання відбувається стрибкоподібно.

У першому триместрі окружність талії змінюється не суттєво, тому фахівець починає фіксувати показники динаміки зростання тільки з другого триместру. Іноді показники живота починають вимірювати на 14-15 тижні, однак у більшості випадків дослідження починаються з 20 тижня. Найбільше значення окружності талії вагітної жінки спостерігається на 38-40 тижні.

Деякі жінки посилюють своє харчування на останніх тижнях вагітності, щоб малюк набрав вагу. Проте така міра може ускладнити пологи, що потребує хірургічного втручання.

Як проводяться виміри

Процедуру вимірювання окружності живота проводить гінеколог на кожному прийомі. Зняті мірки вносяться в обмінну картку – документ, що видається в жіночій консультації. Відштовхуючись від отриманої динаміки зростання малюка, лікар обчислює можливу величину дитини.

Правильне вимірювання окружності живота вагітної жінки проводиться за допомогою таких маніпуляцій:

  • Спорожнення сечового міхура – завдяки цій мірі показники дослідження виявляються максимально точними.
  • Прийняття горизонтального положення і випрямлення нижніх кінцівок.
  • Оголення черевної зони.
  • Обмірювання живота за допомогою сантиметрової стрічки.

Вимірювальна стрічка повинна обтягувати спину по вигину попереку, а живіт на рівні пупка. Даних окружності талії недостатньо, щоб оцінити динаміку росту дитини. Крім виконаних маніпуляцій, лікар визначає розташування дна матки. Вимірювальний прилад пролягає від виступаючої точки дна матки до початку лобка.

Основний метод вивчення стану вагітної жінки та плода – УЗД. Його застосовують для виявлення наступних показників:

  • Амніотичний індекс. Показник кількості навколоплідних вод у певний період виношування дитини.
  • Висота вертикального кишені навколоплідних вод. Цей показник допомагає знайти найбільший ділянку вільної рідини між черевною стінкою і малюком.
  • Розміри плоду.
  • Розміри і стан плаценти – унікального органу, який служить для зв’язку організмів матері і дитини.

Крім ультразвукового дослідження, лікар зважує майбутню маму і визначає індекс маси тіла, виявляючи дефіцит ваги або ожиріння.

В домашніх умовах

Достовірність дослідження підвищується, якщо змінами займається інша людина. При самостійних вимірах похибка збільшується, тому не варто спиратися на отримані дані. Тільки після відвідин лікаря вийде порівняти дані жінки з нормами окружності живота по тижнях вагітності.

Для вимірювання окружності живота вагітної жінці необхідно лягти спиною на тверду поверхню, а руки витягнути уздовж тулуба. Міряти живіт необхідно з розслабленими черевними м’язами.

Норми та відхилення показників по тижнях вагітності

Збільшення розмірів живота вагітної жінки проходить індивідуально, залежно від особливостей жіночого організму. Висота дна матки змінюється практично однаково у всіх майбутніх мам. З цієї причини лікарі звертають більше уваги саме на другий показник.

Якщо параметри матки не відповідають терміну вагітності, лікар може запідозрити серйозні відхилення, в тому числі позаматкову вагітність (коли ембріон закріплюється в матковій трубі). Різні захворювання і патологічні зміни виявляються на ранніх термінах вагітності.

Форма живота може бути круглої, асиметричною або опуклою. Ці показники не свідчать про будь-які відхилення.

Коли окружність живота вагітної менше нормальних показників, лікар припускає маловоддя – означає уповільнений розвиток плода. При розвитку багатоводдя обхват живота більше стандартних показників. У цій ситуації прилеглі органи обмежуються, що приносить серйозний дискомфорт. Підвищується ризик передчасних пологів і неправильне розташування дитини в матці.

Інші причини малого розміру живота на пізніх термінах вагітності:

  • Зменшений обхват талії може свідчити про недостатню поживності раціону, який в деяких випадках доводиться розширювати. Як і переїдання, голодування небезпечно для здоров’я мами і малюка. При недостатньому харчуванні (гіпотрофії) дитини жінку поміщають в стаціонар.
  • Невеликі розміри живота спостерігаються при розвитку занадто маленького плода. Це явище часто обумовлено генетично – якщо у жінки є невисокі родичі. Однак для точного виявлення причини необхідно звернутися до узисту.
  • Зменшення висоти стояння дна матки, і, відповідно, розмірів живота, спостерігається при поперечному положенні плода. В цей час дитина знаходиться в утробі таким чином, що його головка і таз знаходяться з боків. В такому випадку природні пологи неможливі – жінці призначають кесарів розтин.

Перевищення розмірів живота характерне для хоріонепітеліоми – новоутворення, яке розвивається з тканини плаценти. Пухлина є скупченням великої кількості бульбашок. Зберегти плід в цьому випадку не вийде, не допустити ускладнень для жінки допомагає своєчасне лікування.

На пізніх термінах вагітності зниження швидкості збільшення дна матки часто зустрічається при недостатньому харчуванні плода і затримки його росту. Адаптація дитини до позаутробного життя ускладнюється. Маловоддя часто провокується гіпертонією матері, або розвитком інфекційно-запального процесу в статевій системі. Якщо обсяг рідини зменшується, виникає ризик уражень плода (патології кісткової і нервової системи, порушення розвитку кінцівок).

Кожні півмісяця талія вагітної жінки збільшується на 2-3 див. Таблиця розмірів живота за тижнями:

Тиждень вагітності СДМ, см ОЖ, см
12 2-6
16 10-18
20 18-24 від 70 до 75
22 20-26 від 72 до 78
24 22-27 від 75 до 80
26 24-28 від 77 до 82
28 26-32 від 80 до 85
30 28-33 від 82 до 87
32 30-33 від 85 до 90
34 32-35 від 87 до 92
36 33-38 від 90 до 95
38 36-40 від 92 до 98
40 34-38 від 95 до 100

Наведені дані є приблизними. При вимірюванні окружності талії лікар враховує комплекцію жінки та її форми.

Розміри плодового яйця і плоду з’ясовують за результатами УЗД. Для точності результатів дослідження проводять трансвагінальним способом – (датчик поміщають у піхву). Завдяки цьому методу плодове яйце виявляється вже на 2-3 тижні його формування. У цей час термін вагітності становить 6-7 тижнів. Діаметр плідного яйця досягає 2-4 мм.

Особливості росту дитини в різні тижні вагітності:

  • 8-10 – плодове яйце має діаметр 22 мм
  • 12 – плід має довжину 6-7 см і масу 20-25 р. Під час ультразвукового дослідження помітно, що плодове яйце практично повністю заповнює матку.
  • До початку 17 тижнів плід має довжину 12 см і масу 100 р.
  • У 20 тижнів плід досягає довжини 25-26 см і маси 280-300 р.
  • В 24 тижні довжина плоду становить 35 см, при цьому дитина важить 600-800 р.
  • До 28 тижня плід виростає до 40-42 см, а маса збільшується до 1,5-1,7 кг
  • 36 – дитина важить 2,4-2,5 кг і має зріст 45-48 див.
  • Маса доношеної плоду до моменту пологів становить 2,6-5 кг, а довжина – 48-54 див.

У перші тижні вагітності матка має форму груші. В кінці 2 місяці вона збільшується в розмірах у 3 рази і набуває округлі обриси. На початку 3 триместру матка стає яйцеподібної. Її обсяг з моменту зачаття збільшується більш ніж в 20 разів.

Таким чином, різні зміни темпів збільшення стояння дна матки служать ознакою патологічних змін плода або матері. Тому лікар при кожному відвідуванні вагітної вимірює цей показник. Якщо дані не відповідають терміну вагітності, фахівець призначає ультразвукове дослідження. Кожна процедура визначення параметрів матері і дитини проводиться швидко і безболісно.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя