Операція з видалення аденоми простати в наші дні явище не рідкісне. І не завжди це буває тому, що багато чоловіків відтягують візит до уролога до останнього, і звертаються, коли симптоми не дають спокійно жити.
Зміст
- Які операції проводять при аденомі простати?
- Вапоризація з використанням лазера
- Трансуретральна резекція, або ТУР
- Енуклеація аденоми
- Порожнинна операція
- Емболізація артерій простати
- Лапароскопія
Навіть на ранній стадії розвитку ДГПЗ можливе проведення такої операції, щоб не допустити ускладнень з боку сечостатевої системи.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози характеризується розростанням тканин простати, які в подальшому починають здавлювати сечовий міхур і уретральний канал, внаслідок чого порушується процес сечовипускання.
У важких випадках спорожнення сечового міхура стає взагалі неможливим, розвивається гостра затримка сечі. Тому в таких випадках про консервативному лікуванні і мови бути не може – тільки хірургічне втручання.
Які операції проводять при аденомі простати?
- Трансуретральна резекція;
- Лапароскопія;
- Порожнинна операція;
- Емболізація артерій простати;
- Вапоризація з використанням лазера;
- Енуклеація аденоми.
Тепер докладніше про кожен вид оперативного втручання, мета якого – позбутися від аденоми.
Вапоризація з використанням лазера
Операція з використанням лазера сьогодні є не такою поширеною, як, наприклад, ТУР, але поступово ця ситуація змінюється. Лазерне видалення аденоми має ряд переваг, чим пояснюється її затребуваність.
Наприклад, після такого втручання пацієнт перебуває у клініці не більше 5 днів, швидко відновлюється, а також у цьому випадку виключено пошкодження здорових тканин і практично не буває ускладнень, як під час операції, так і після неї.
Проводиться у пацієнтів з захворюванням легкого та середнього ступеня тяжкості. Ендоскопічний інструмент вводиться в уретральний канал. На ньому встановлена мікрокамера, зображення з якої передається на монітор. Коли інструмент досягає своєї мети, лікар починає видалення новоутворення. Промінь лазера проникає на глибину до 1 мм, тому видалення здорової тканини виключено.
Трансуретральна резекція, або ТУР
Ця операція з видалення аденоми простати є найпопулярнішою і використовується з початку XX століття. Її також проводять тільки при легкому і середньому ступені розвитку аденоми допомогою введення резектоскопа через уретру.
Він має камеру, джерело світла і петлю. Цієї самої петелькою зрізається новоутворена тканина, яка потім витягується і відправляється на морфологічне дослідження. Обов’язково встановлюється катетер.
Енуклеація аденоми
На відміну від двох попередніх видів операцій, ця проводиться в тому випадку, коли пухлина має великі розміри. Для проведення оперативного втручання використовують гольмиевый лазер.
Він вводиться через сечовипускальний канал, після чого з його допомогою великі новоутворення, як торт, ріжуть на шматочки, а потім за невеликої частини видаляють.
Ці фрагменти отримують і відправляють на дослідження. На добу ставиться катетер.
Порожнинна операція
В даному випадку проводиться глибокий розріз в області між пупком і лобком. Якщо говорити простою мовою, хірург звільняє собі шлях до аденомі, розсікаючи всі органи і тканини. Далі доктор знаходить її пальцями і за допомогою інструменту прибирає. Після завершення операції для відведення сечі ставлять катетер.
Порожнинна операція є найпоширенішою після прояву ускладнень. Це і не дивно – така травматизація органів і тканин. Може виникнути сильна кровотеча, порушення функціональності шлунково-кишкового тракту, а також в подальшому не виключено розвиток нетримання сечі і часті інфекційні захворювання.
Емболізація артерій простати
Видалення аденоми простати операбельним шляхом включає в себе не тільки зрізання новоутворень, а й позбавлення аденоми кровопостачання. Тобто при емболізації виконується закупорка судин, з-за чого кров не надходить, тканини зменшуються, а сечовипускання стабілізується.
До речі, така процедура проводиться далеко не у всіх лікувальних установах, так як для її проведення потрібен спеціаліст і відповідне обладнання.
Лапароскопія
Проводиться, коли пухлина має великий розмір – 100 кубічних сантиметрів і більше. В ході лапароскопії використовуються троакари – порожнисті трубки, які вводять в невеликі надрізи і залишають у внутрішній порожнині. Їх може бути 3-5 штук.
Через троакари, їх просвіти, вводяться необхідні інструменти і обов’язково мікрокамера, що дає можливість спостерігати за ходом операції, і, власне, взагалі її проводити. Така операція з видалення чоловічий аденоми простати триває зазвичай трохи більше 2-х годин, а по завершенні ставиться катетер (на 2-3 дні).