Зміст статті:
Останній триместр вагітності — самий відповідальний і складний період. Жінка з нетерпінням чекає зустрічі з малюком, звертаючи увагу на найменші зміни в організмі. Вони можуть бути як позитивними, так і негативними. Явним передвісником пологів вважається опущення голівки дитини. Якщо вона притиснута до входу в малий таз, значить в найближчі дні почнеться родова діяльність. Ознакою патології може стати занадто раннє переміщення плода або, навпаки, затримка процесу. Своєчасно звернувши увагу на проблему, ви зможете її легко виправити до пологів і уникнути ускладнень.
Причини і механізми опущення плоду в малий таз
Механізм підготовки організму до пологів запускається за 3-4 тижня до довгоочікуваної події. Причини, що викликають цей процес:
- Старіння плаценти. Починаючи з 36 тижня, кількість вироблюваних плацентою гормонів зменшується. Зниження рівня прогестерону призводить до посилення скорочення матки, запуску родового акту.
- Родова домінанта. Цим терміном називають особливий стан жінки, який допомагає їй розслабитися, довіритися інстинктам і пережити пологи. За формування домінанти в головному мозку відповідає симпатична і парасимпатична нервові системи. Еклектична активність у них підвищується за 1,5-2 тижні до появи дитини на світ і досягає свого піку в самий відповідальний момент.
- Зрілість плода. Збільшення темпів зростання і зменшення кількості навколоплідних вод є стресом для організму матері. У відповідь на це наднирники починають виділяти більше кортизолу — гормону стресу, який в свою чергу стимулює вироблення простагландинів.
Завершальним етапом є опущення голівки малюка в порожнину таза, де він буде чекати початку пологової діяльності.
Самі пологи починаються в момент, коли в організмі вагітної накопичиться достатня кількість простагландинів і окситоцину, а родові шляхи стають м’якими, еластичними під впливом естрогену.
Ознаки опущення плода
В залежності від індивідуальних особливостей організму жінка може нічого не відчути при виході дитини з порожнини матки, а може випробувати цілу гаму нових відчуттів, деякі з яких можуть бути навіть болючими. Зрозуміти, що плід опустився в таз, допоможуть певні симптоми.
Зовнішні ознаки
- Живіт зміщується в область пупка.
- Відстань між животом і грудьми одно долоні.
- Змінюється походу — стає «качиної».
Відчуття
- Стає легше дихати. Плід більше не тисне на діафрагму і не заважає наповнення її киснем.
- Перестає мучити печія, відрижка. Збільшена матка не тисне на шлунок і кишечник.
- Болі в спині зникають, так як знижується навантаження на хребет. Одночасно з’являються неприємні відчуття в області тазу, посилюється набряклість ніг.
- Частішають позиви до сечовипускання. Може з’явитися легке нетримання.
- Посилюються запори.
- З’являються виділення білого кольору, без запаху.
Також різницю можна помітити неозброєним поглядом у дзеркалі. Якщо жінка всю вагітність спостерігала за своїм животом, то, напевно, зверне увагу на зміни.
Вплив на організм матері
Опущення живота у всіх жінок відбувається в різний час. У гінекології цей процес ще називають становленням плоду або опущенням матки. З одного боку він полегшує фізичний стан вагітної, а з іншого — викликає масу проблем і дискомфорту.
Позитивні зміни
З опущенням плоду в порожнину тазу стає легше дихати. Малюк перестає боляче впиратися в ребра, діафрагму, органи травлення. У жінки пропадає відрижка, задишка, печія.
Організм матері самоочищається від шлаків, шкідливих речовин. У цей період поліпшується колір обличчя, проходять темні кола під очима і розгладжуються зморшки.
Негативні зміни
Опускаючись вниз, голівка дитини чинить тиск на лобкову і тазостегнові кістки. Це викликає дискомфорт при сидінні, ходьбі, під час сну. Щоб підлаштуватися під новий стан у вагітної виробляється характерна «качина» хода, а вночі їй доводиться спати на боку або зі спеціальною подушкою.
Нетримання сечі — ще один неприємний наслідок останніх тижнів виношування малюка. У деяких це викликає цілий ряд комплексів і навіть призводить до нервового зриву. Щоб не турбуватися по дурницях, носіть спеціальні прокладки. Вони мають велику всмоктувальну здатність, на відміну від звичайних.
Інтимна флора після опущення плоду стає більш чутливою до різних вірусів і бактерій. У цей період особливо важливо стежити за гігієною, не переохолоджуватися і правильно харчуватися.
За 2-3 тижні до пологів лікарі рекомендують відмовитися від статевого життя, щоб уникнути підвищення тонусу матки і попадання інфекції.
Час опущення голівки плоду перед пологами
Термін опущення голівки плоду — індивідуальна особливість кожної жінки. Найчастіше подія відбувається на 36-38 тижнів вагітності, рідше — ближче до 40 тижнів. При повторній вагітності матка опускається за 2-5 днів до пологів.
Пізніше опущення матки трапляється у жінок з добре розвиненою черевної стінкою. У деяких опущення не відбувається взагалі або трапляється за кілька годин до появи дитини. Це не є патологією і ніяк не впливає на здоров’я дитини.
Небезпека для малюка представляють розслаблені і нетреновані м’язи черева матері. Вони не забезпечують плоду достатню фіксацію в тазу.
Бити тривогу варто, якщо живіт опускається дуже рано (до 35 тижня) або зміни привели до появи сильних болів, незвичайних виділень. В цьому випадку висока ймовірність передчасних пологів або викидня. Необхідно відразу прийняти горизонтальне положення, викликати швидку допомогу і зв’язатися з спостерігає вагітність лікарем. Після госпіталізації пацієнтці призначають токолітичні препарати, що знижують тонус матки.
В яких випадках не опускається живіт
На опущення плода напередодні пологів впливають кілька факторів:
- рівень фізичної підготовки жінки;
- вага плоду;
- характер передлежання;
- яка по рахунку вагітність;
- кількість плодів.
Якщо до призначеної дати залишилось декілька днів, а положення живота не змінилося, не панікуйте. Можливо, у вас просто слабо розвинена мускулатура, вузький таз або друга вагітність. Проаналізуйте свій загальний стан, наявність супутніх симптомів.
Що робити при передчасному опущення живота
Раннє опускання голівки плода в тазову порожнину загрожує її передавливанием. Від цього малюк може народитися з деформованим черепом: сплющеним або скошеним чолом на одну сторону потилицею. Ступінь і вид змін залежать від форми тазу матері.
Симптоми передчасного опущення:
- постійний тиск на сечовий міхур;
- часті позиви до сечовипускання;
- відчуття чужорідного тіла у верхніх відділах піхви.
Бандаж при вагітності знижує навантаження на ноги, підтримує плід
Для точної діагностики проблеми зверніться до лікаря. Якщо діагноз підтвердиться, слід вжити заходів. Найбільш ефективні методи підтримки плода:
- Носіння бандажа. Пристрій підтримує голівку дитини в правильному положенні і не допускає подальшого просування плода по родових шляхах. Крім того, бандаж перерозподіляє навантаження на хребет і прискорює процес відновлення після пологів.
- Гімнастика для вагітних. Спеціальні пози сприяють виведенню голівки вгору і полегшують дискомфорт. Лежачи на спині, підніміть таз вгору і затримайтеся в цьому положенні на 5-10 секунд. Потім станьте на коліна, підніміть таз над рівнем грудної клітини. Повторюйте вправи кожен день по 3-4 підходи.
- Остеопатія. Умілий спеціаліст за один сеанс відсуне голівку плоду від входу в таз.
Якщо ризики передчасного початку пологів великі, лікар може помістити вагітну на збереження в стаціонар.
Поради вагітним
Опущення плоду перед пологами — радісна і водночас хвилююча подія. Щоб уникнути небажаних сюрпризів, слід заздалегідь розпочати підготовку до майбутнього процесу. Основні рекомендації:
- Відвідайте свого гінеколога. Лікар визначить точну дату пологів і оцінить всі ризики передчасної появи малюка на світ.
- Зберігайте спокій. Опущення живота — це ще не початок пологів. Саме час відправитися в магазини і докупити відсутні речі в пологовий будинок, доробити ремонт у дитячій і вибрати ліжечко, коляску.
- Слідкуйте за раціоном і кількістю випитої рідини. Краще всього перейти на дробову полегшену дієту. Відмовтеся від смаженої, жирної, занадто солоної і гострої їжі. Вживайте продукти з високим вмістом клітковини: фрукти, овочі, зелень.
- Не нехтуйте заняттями спортом. На останніх термінах можна практикувати йогу для вагітних, вправи Кегеля, плавання. При добре розвинених черевних і тазостегнових м’язах процес пологів проходить легше і швидше.
- Підберіть зручну позу для сну. У цей період дуже важливо висипатися і відчувати себе бадьорою, енергійною. Однак на тлі переживань, фізичний змін може розвинутися безсоння, депресія. Щоб вирішити цю проблему, використовуйте спеціальні подушки, твердий валик під поперек або скручений ковдру. Ні в якому разі не засипається в полусидячей позі.
- Використовуйте урологічні прокладки. Вони відмінно вбирають виділення і справляються з нетриманням сечі.
- Більше відпочивайте, гуляйте на свіжому повітрі. Для цього ідеально підійдуть малолюдні парки, сквери, заповідники.
- Якщо живіт не опускається, частіше знаходитесь у вертикальному положенні. Ходьба допоможе малюкові присунутися до малого тазу.
При виконанні всіх рад дитина займе правильне положення і з’явиться на світ згідно з розкладом. Про те, що пора їхати в лікарню, ви зрозумієте по відійшов вод і сутичок, які будуть з’являтися через однаковий проміжок часу і посилюватися.
