Остеоїд остеома – патогенез, симптоми і лікування

Зміст:

  • Патогенез
  • Симптоматика і діагностика
  • Лікування

Остеоїд остеома – це доброякісне новоутворення в кісткових тканинах остеогенного генезу. Відрізняється новоутворення особливою рентгенологічної та клінічною картиною. Лікарі ще недостатньо знайомі з цим видом пухлини. На перший погляд, можна прийняти дане захворювання за остеогенну саркому. Та ж незрозуміла картина на рентгенівських знімках, подібні сильні болі вводять в оману. Доброякісна пухлина частіше виникає в дітей від 8 до 10 років. Основне місце розташування – стегнової, великої гомілкової кістки, хоча не виключені інші місця локалізації.

osteoid-osteoma

Патогенез

До недавнього часу остеома вважалася проявом хронічного склерозного остеомієліту і не була визнана як самостійне захворювання. Однак, остеоїд остеому виділили як самостійний особливий вид доброякісних новоутворень в кістках. Локалізується пухлина також як і саркома в трубчастих кістках і має вигляд вогнища невеликих розмірів з розрідженням кістки діаметром близько двох сантиметрів. Проглядається явно виражена склеротична реакція кістки, навколишнє вогнище пухлини. Остеоїд остеоми бувають кіркові і губчасті. Гістологічне дослідження показує наявність великої кількості остеокластів і остеобластів.

Якщо розглядати вогнище під мікроскопом, добре буде видно його межа на тлі розрідженої кістки з великою кількістю судин. Центральну частину остеоми складають тяжі і трабекули остеоїду, химерно переплетені. У пухлинної тканини розташовуються великі остеобласти з великими ядрами. У остеоїдної області пухлини остеобласти розташовані за типом обідка вздовж кісткових балок.

Гемопоетичні клітини і жирова тканина в остеома не визначаються. Подекуди трапляються остеокласти, розташовані поодинці або невеликими групами. У разі, якщо в місці розташування пухлини трапляється перелом, всередині остеоїду можна побачити хрящові тканини, які виявляються також в пухлинах, що розростаються під хрящем суглоба. Це структура центральної зони новоутворення. Навколо неї розташовується фіброзна тканина, що має вигляд смужок шириною 1-2 мм, і яка багата судинами. Ще далі видно шар розрідженої кортикальної пластини, але його може і не бути.

osteoid-osteoma-2Симптоми захворювання і його діагностика

Клінічна картина остеоід остеоми характеризується сильними болісними болями, викликають атрофію м’язів усієї кінцівки. У місці локалізації може бути припухлість і больова гіпертонія прилеглих м’язів. Почервоніння або підвищеної температури шкіри не спостерігається. Причому, температура тіла також в нормі, лабораторні аналізи не показують жодних відхилень.

Важливе значення для виявлення захворювання має ретельна діагностика з метою диференціювати дану пухлина від інших новоутворень.

По недосвідченості захворювання можна сплутати з абсцесом Броді, остеомієліт Гарре та іншим запальним процесом в кістки. Крім усього іншого, порушується хода, рухи в суглобах обмежені. Чим ближче розташований вогнище, тим сильніше порушена функціональність суглоба. Складність визначення діагнозу полягає в дуже маленьких розмірах вогнища і відсутності виражених симптомів.

Лікування захворювання

Лікування остеоми виключно хірургічне – видаляють гніздо новоутворення. Після чого болі припиняються. У разі, якщо пухлину видалили не повністю або не якісно, вже на наступний день болісні болі знову нагадують про себе до тих пір, поки не буде проведена радикальна операція. Прогнози виживаності сприятливі.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

  • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
  • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
  • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
  • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
  • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя