Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомам

Позаматкову вагітність вважають одним з найбільш непередбачуваних і небезпечних для жіночого здоров’я захворювань. Адже такий стан може стати причиною безпліддя. Підступність хвороби в тому, що ця патологія часто приймається за звичайну вагітність. Тому важливо вчасно виявити недугу і своєчасно приступити до лікування.

Зміст

  • Позаматкова вагітність: поняття і типологія
  • Як на ранніх термінах зрозуміти, що вагітність позаматкова
    • Відео: позаматкова вагітність: ознаки, симптоми і поради лікарів
  • Що показує тест на вагітність
    • Відео: методи виявлення позаматкової вагітності
  • Обстеження при позаматкової вагітності
  • Розрив фаллопієвої труби: симптоми, небезпека
  • Лікувальні заходи
    • Відео: позаматкова вагітність: лапароскопія

Позаматкова вагітність: поняття і типологія

При позаматкової вагітності зустрілася зі сперматозоїдом в матковій трубі яйцеклітина не переміщається в порожнину жіночого лона, а залишається в місці запліднення.

Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамПри позаматкової вагітності плодове яйце може закріпитися у сусідніх з маткою областях

У рідкісних випадках утворилася зигота проникає в черевну порожнину або в шийковий канал матки. Фіксуються в медичній практиці випадки запліднення яйцеклітини прямо в яєчнику. Тоді яйце починає ділитися і формувати ембріон, як при нормальній вагітності.

Таким чином, в залежності від локалізації патології позаматкова вагітність поділяється на такі типи:

  • трубну вагітність, що включає трубний аборт;
  • черевну, або абдомінальний, вагітність;
  • яєчникової вагітність;
  • шеечную вагітність та інші — комбіновану, внутрисвязочную, на маточному розі, неуточненную.

Процес розвитку позаматкової вагітності складається з декількох етапів:

  • Період прогресуючої вагітності — характеризується ознаками, що визначають здорову вагітність (токсикоз, припинення менструацій, набухання молочних залоз).
  • Період перерваної вагітності — настає в 4-6 тижня строку і відрізняється розривом маткових труб (або інших органів, у яких закріпилася плодове яйце).
  • Небезпека такого патологічного стану полягає в порушення дітородної функції жінки, яке може привести до безпліддя. А при відсутності своєчасної медичної допомоги після розриву пошкодженого органу в 13-14% випадків з’являється загроза летального результату внаслідок рясної втрати крові.

    Іншими небезпечними наслідками позаматкової вагітності лікарі називають кишкову непрохідність, поява спайок і виникнення післяопераційного запального процесу.

    Як показує статистика, позаматкова патологія виникає в 2% випадків з усіх фіксуються вагітностей. При цьому у 20% жінок ситуація повторюється і призводить до повної неможливості мати дітей.

    Найчастіше ризик розвитку хвороби виникає при зловживанні алкоголем, після проведення хірургічних абортів, при наявних запаленнях внутрішніх статевих органів. Як показує медична практика, у жінок у віці 25-40 років розвивається правобічна позаматкова трубна вагітність. Підвищує ймовірність появи хвороби і раніше проведене ЕКО.

    Як на ранніх термінах зрозуміти, що вагітність позаматкова

    При появі типових ознак цікавого положення (нудоти, затримки місячних) жінки звертаються до гінеколога або купують спеціальний тест.

    Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамПри відвідуванні гінеколога жінці зроблять УЗД і виявляють патологію вже на ранніх строках

    У першому випадку пацієнтку чекає огляд на кріслі і обов’язкове УЗД внутрішніх статевих органів, адже навіть при візуальному спостереженні вкрай рідко можна припустити позаматкову патологію.

    При візуальному огляді гінеколог виявить наступні симптоми ускладнення:

    • розм’якшення і збільшення матки;
    • синюшність шийки матки;
    • промацування збільшеного хворого органу — яєчника або труби;
    • під час пальпації — скарги хворої на болі в боці там, де розташовані придатки;
    • чітке виділення контурів патології;
    • явна невідповідність строків затримки місячних і розмірів маточного органу.

    При проведенні УЗД застосовується вагінальний датчик, за допомогою якого виявляється точне розташування закріпився плода. Завдяки чому виявити позаматкову вагітність на ранній стадії в рамках медичного закладу не становить праці. Однак у медичній практиці бували випадки, коли за ембріон в матці брали згустки крові або накопичилася рідина. Тому щоб уникнути помилок призначаються додаткові аналізи.

    У другому випадку жінка самостійно виявляє свій стан і, зробивши тест, виявляє підтвердження вагітного стану. Однак позаматкова вагітність має незначні відмінності від нормально протікає цікавого положення.

    Тому важливо звернути увагу на наступні специфічні ознаки патології:

    • незначні або, навпаки, занадто рясні кров’янисті виділення з піхви;
    • періодичні гострі болі збоку, що виникають по мірі зростання ембріона і віддають в поперековий відділ або ногу;
    • поява виділень, що мажуть коричневого кольору із статевих органів;
    • зниження артеріального тиску на тлі прискореного пульсу;
    • слабкість, що переходить в переднепритомний стан — при розриві пошкодженого органу.

    Крім того, у деяких пацієнток відзначаються болі під час дефекації.

    Таким чином, в домашніх умовах виявити позаматкову патологію можливо, але лише при уважному ставленні жінки до свого здоров’я. Якщо ж хвора зневажливо поставиться до змін у фізичному стані, наслідки можуть бути плачевними. А з-за рясного внутрішнього крововиливу діагностувати ускладнення вагітності стане набагато складніше. І тоді може постати питання про порятунок життя відбулася матері.

    Відео: позаматкова вагітність: ознаки, симптоми і поради лікарів

    Що показує тест на вагітність

    До теперішнього часу не винайшли експрес-тестів, які б вказували саме на ускладнення вагітності. Тому для виявлення захворювання у домашніх умовах жінки використовують звичайні тести на вагітність.

    Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамПри позаматкової вагітності тест виявиться позитивним

    Суть подібного тестування полягає у виявленні «гормону вагітності» у виділеннях пацієнтки — хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ).

    При нормально протікає гестаційному періоді рівень ХГЛ досить високий. І тоді смужки на тесті яскраво виражені. Важливо і те, що кількість гонадотропіну в крові вагітної збільшується вдвічі кожні дві доби.

    Інакше справа йде з позаматковою вагітністю. При такій патології ХГЛ в організмі жінки виробляється мало, з-за чого одна смужка тіста буде менш яскравою. Причому при кожному повторному тестуванні цей індикатор стає все блідіше, оскільки присутність в організмі «вагітного» гормону зменшується.

    Відео: методи виявлення позаматкової вагітності

    Обстеження при позаматкової вагітності

    Коли жінка зважується піти на прийом до лікаря, гінеколог після огляду та УЗД відправить пацієнтку на здачу додаткових аналізів. Це необхідно для того, щоб уточнить діагноз і правильно призначити лікування.

    Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамАналіз ХГЛ призначається не тільки при нормальній вагітності, але і при позаматкової

    Отже, обстеження при первинному виявленні позаматкової вагітності включає:

    • загальний аналіз крові — при підвищеному рівні лейкоцитів мова заходить про внутрішній кровотечі і абсцесі;
    • аналіз крові на ХГЛ — якщо рівень «гормону вагітності» падає протягом 48 годин або зростає повільніше ніж у два рази, патологія підтверджується (і то не завжди, іноді показники ті ж, що і при нормальній вагітності);
    • біопсія задньої стінки піхви — у разі присутності кров’яних згустків діагностується ускладнення вагітності.

    Крім того, лікарем може бути призначена лапароскопія, коли через черевну стінку роблять прокол і оглядають внутрішні органи за допомогою лапароскопа. У такому разі захворювання виявляється візуально і відразу віддаляється.

    Розрив фаллопієвої труби: симптоми, небезпека

    У разі коли жінка при перших тривожних симптомах не звернулася до лікаря і списала больові відчуття на загальне нездужання при вагітності, запліднена і закріпилася на стінці хворого органу яйцеклітина продовжить розвиватися і рости.

    Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамПри відсутності своєчасного лікування позаматкова вагітність закінчується розривом пошкодженого органу

    По мірі росту ембріона відбувається розтягнення оболонок місця прикріплення. І через 4-5 тижнів з моменту виникнення ускладнення сполучні тканини розриваються, провокуючи внутрішня кровотеча.

    Згідно зі статистикою, позаматкова трубна вагітність є найпоширенішим типом захворювання. І крайні стадії такого стану — трубний аборт і розрив маткової труби — трапляється в 92% випадків з усіх звернень з подібною недугою.

    При подібному переривання патологічної вагітності уражену ділянку маткової труби розривається і плодове яйце виходить з хворого органу.

    Терміни переривання позаматкової вагітності шляхом розриву тканин придатка залежить у цьому випадку від місця закріплення заплідненої яйцеклітини в матковій трубі і різняться від 4 до 12 тижнів.

    Небезпека розриву маткової, або фаллопієвої труби полягає у раптовості, і тоді жінці потрібна невідкладна медична допомога. При ненаданні останньої справа може закінчитися летальним результатом з-за сильної крововтрати.

    Характерними ознаками внутрішньої кровотечі пошкодженого органу на тлі позаматкової вагітності вважаються:

    • гостра, кинджальний біль в боці;
    • різке погіршення самопочуття, слабкість;
    • зниження артеріального тиску з одночасним почастішанням пульсу;
    • поява холодного поту, оніміння кінцівок;
    • переднепритомний стан, рідше — непритомність.

    Жінка при розриві фаллопієвій труби часто, але слабо дихає. А в області живота спостерігається хворобливе здуття, хоча на дотик черевна порожнина розм’якшення. Внаслідок перитоніту з’являються помилкові позиви в туалет, може навіть спостерігатися рідкий стілець.

    Лікувальні заходи

    Основним методом позбавлення від позаматкової вагітності залишається хірургічне втручання. Хоча виявлення патології раніше третього тижня дозволяє використовувати лікарські препарати для самостійного виведення плідного яйця з організму жінки.

    Ознаки позаматкової вагітності на ранніх термінах, як визначити на перших тижнях, як можна розпізнати по симптомамЛапароскопія — сучасний і безпечний метод лікування позаматкової вагітності

    Оперативне лікування полягає у витяганні плодового яйця з патологічно зміненого органа і видалення частини або цілого пошкодженої ділянки.

    Види операцій при внематочном ускладненні вагітності:

    • лапаротомія — коли в черевної порожнини роблять порожнинної надріз по передній стінці і прибирають патологію разом з маткової трубою (застосовується загальна анестезія);
    • лапароскопія — в цьому випадку черевна порожнина не розрізається, лікар лише робить три отвори для інструментів, а потім виробляє видавлювання плодового яйця (штучний трубний аборт) або висічення кута матки (якщо ембріон закріпився в межуточном відділі).

    З розвитком технологій перевагу віддають другого методу хірургічного втручання, оскільки така процедура не пошкоджує статеві органи жінки і не вимагає тривалої анестезії.

    Тривалість операції складає не більше півтори години, після чого пацієнтці призначається курс відновлювальної терапії. Щоб уникнути утворення спайок, практикується ранній підйом — через 3-4 години пацієнтка вже може ходити по палаті.

    Планувати вагітність рекомендується не раніше ніж через рік після видалення позаматкової вагітності. За цей час потрібно регулярно спостерігатися у гінеколога, ретельно стежити за здоров’ям (не допускати переохолоджень та запалень статевих органів), а також уникати небажаної вагітності та абортів у перші півроку після хірургічного втручання.

    На думку автора, позаматкову вагітність можна вважати однією з головних загроз репродуктивної функції жінки. Небезпека такої недуги ще і в тому, що хвороба охоплює широкі верстви населення. Тому кожна жінка в дітородному віці повинна уважно прислухатися до свого організму і регулярно проходити профілактичні огляди у гінеколога. Навіть якщо не планує більше народжувати. Адже позаматкові ускладнення при несвоєчасному виявленні ставлять під загрозу життя пацієнтки.

    Відео: позаматкова вагітність: лапароскопія

    Позаматкова вагітність залишається підступним і небезпечним для здоров’я і життя жінки захворюванням. Тому важливо якомога раніше виявити патологію і приступити до лікування недуги. Адже запізніла терапія призводить до незворотних змін у пошкоджених органах. А це загрожує іншими хворобами аж до утворення спайок і безпліддя.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: