Зміст:
- Симптоми
- Клінічні різновиди
- Діагностика
- Лікування
Пароксизмальна гемікранія – це самостійне захворювання, яке відноситься до судинних головних болів. Про те, що це окрема нозологічна форма, а не один з видів кластерних болів, було відомо ще в 1974 році. Однак про причини недуги і його розвиток так досі нічого й не з’ясовано. Передбачається, що це захворювання є трансформацією інших пароксизмальних болю.
Найчастіше, у співвідношенні 8: 1, ця патологія проявляє себе у жінок, що й відрізняє цю різновид від кластерної цефалгії. Деякі автори навіть розглядають цю хворобу як аналог кластерної цефалгії, яка в більшості випадків виявляється у чоловіків.
Симптоми
Вперше ознаки захворювання виявляються в дорослому віці, хоча іноді, але дуже рідко, цією недугою можуть страждати і діти. Основний симптом – щоденні, дуже сильні напади пекучої, пульсуючим або свердлячого болю. Вона завжди охоплює тільки одну сторону і проявляє себе в області очниць, лоб і скроні. Інші симптоми повністю збігаються з проявами кластерної цефалгії:
Виходить, що ця форма головного болю дуже схожа на кластерну, особливо це добре помітно, якщо порівнювати її інтенсивність і локалізацію, а також додаткові прояви. Однак пароксизмальна гемікранія має і свої особливості. Її напади найчастіше тривають всього кілька хвилин, і в день їх може бути до 10 і навіть більше. Але особливо добре помітно відмінність у лікуванні. Так, наприклад, відомі випадки, коли напад повністю проходив від прийому декількох таблеток індометацину, хоча до цього пацієнт скаржився на неприємні відчуття протягом декількох років.
Клінічні різновиди
Існує 3 різновиди цієї недуги. Найчастіше можна зустріти хронічну пароксизмальну гемікранію. При цьому біль в області голови спостерігається щодня протягом довгих років, без присутності періоду ремісії.
Епізодична клінічна різновид характеризується тим, що у людини присутні часті щоденні напади, але є й тривалі періоди ремісії.
І, нарешті, прехроническая пароксизмальна гемікранія. Вона починається з рідкісних епізодів головних болів, але потім переходить в хронічну форму без періоду ремісії.
Діагностика
При діагностиці цієї недуги важливо не допустити помилку і не сплутати цей вид головного болю з кластерними. Для цього є спеціальна таблиця, відповіді в якій допоможуть поставити правильний діагноз. У деяких випадках діагностика вимагає всього лише опитування пацієнта і візуального огляду. При цьому дуже важливо розуміти, що напад супроводжується хоча б однією з таких симптомів як:
Якщо хоча б один з перерахованих вище симптомів є у пацієнта, то тут можна запідозрити саме пароксизмальну гемікранію.
Якщо жодного з перерахованих вище ознак у людини немає, то необхідно провести додаткове обстеження. Це може бути КТ або МРТ, адже схожі ознаки бувають в інших важких станів, наприклад, пухлини або кісти мозку.
Що ж стосується епізодичній різновиди цієї хвороби, то тут пацієнт скаржиться на те, що біль у голові з’являється тільки на деякий час, наприклад, на місяць або навіть рік. Але потім іноді настає повна ремісія, при якій людина вважає себе повністю здоровим.
Лікування
Єдиний препарат, який допомагає впоратися із захворюванням – це індометацин. Приймати його можна як у формі таблеток, так і у формі свічок. При цьому пароксизмальна гемікранія, симптоми якої мучили людини протягом багатьох місяців, проходить після прийому препарату буквально протягом декількох днів.
Починати лікування слід з дози, що не перевищує 75 мг. Приймати цю дозу препарату потрібно 3 рази в день, з поступовим збільшенням до 250 мг, але тільки в тому випадку, якщо больові атаки триватимуть. Після того, як припиняться напади, і їх не буде протягом декількох днів, дозу можна зменшити до підтримуючої, що становить від 12,5 до 25 мг на добу.
Якщо немає протипоказань до прийому індометацину, препарат варто приймати протягом багатьох місяців, так як після того, як буде проведена різка відміна ліків, що хвороба може знову повернутися. При цьому індометацин не можна застосовувати у таких випадках:
Як показує практика, індометацин – це єдиний лікарський засіб, яке здатне боротися з болями цього виду. Всі інші препарати, включаючи анальгетики, тут не допомагають. На жаль, не всі це знають і більшість людей з подібним діагнозом приймають анальгін або спазган протягом багатьох років, при цьому напади у них ніколи не проходять.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
