Печінкова коліка: симптоми, перша допомога, профілактика

З віком всі захисні та функціональні систем и нашого організму старіють, втрачають витривалість і стійкість до різних зовнішніх і внутрішніх факторів.

Вагітним жінкам, вік яких перейшов межу в 40 років, варто остерігатися виникнення цікавить нас синдрому, так як вони знаходяться в групі ризику по декільком можливим параметрами

За умови, що у вашому випадку поєднуються всі три фактори групи ризику, ми можемо з упевненістю стверджувати, що ви вже не раз відчули на собі такий больовий синдром, як печінкові коліки.

Симптоми печінкової кольки

По суті, печінкова коліка сама по собі також є симптомом різних захворювань і станів, описаних нами в розділі «причини виникнення печінкової кольки».

Нагадаємо, локалізується цікавить нас прояв у правій частині тіла, під ребрами, віддає біль часто в:

• лопатку, також розташовану з правого боку;
• праву ключицю.

Крім коліки, також можуть виникати інші симптоми, зазвичай супроводжують її в більшості описаних нами вище випадків. Розглянемо їх список.

1. В першу чергу мова йде про виявлення блювоти. В даному випадку вона може носити характер рефлекторної. Мається на увазі, що вона виникає згодом розвитку яких-небудь захворювань і порушень роботи внутрішніх органів.

Блювання у цьому випадку не принесе хворому полегшення, незважаючи на те, що буде повторюватися кілька разів.

Всередині блювотних мас можна виявити:

• слиз, вироблену шлунком;
• жовч, незважаючи на те, що протока на даний момент закупорений чим-небудь.

Блювота найбільш часто супроводжує печінкові кольки

Вкраплення жовчі обумовлені тим, що навіть при наявності перешкоди, або спастичних явищах, сфинктеру іноді вдається розслаблятися, в результаті чого через з’явилися щілини всередину кишечника все ж протікає невелика кількість секрету жовчного міхура.

2. Другий симптом прояви даної кольки – різкий стрибок температури тіла. Хворі люди, одночасно з болем спостерігають різке зростання показника на градуснику, аж до 39°С. При цьому, шукане явище може виявитися швидкоплинним, і незабаром температура тіла знову набуде нормальне значення.

Підвищення температури тіла

Також, зниження температури може збігатися з печінковою колікою. В цьому випадку слід вважати, що поразка запальної етіології жовчовивідних шляхів в гострій формі відсутня, інакше б показник градусника залишився б на колишньому, високому значенні.

Однак, за умови, що температура тримається у хворого громадянина вже кілька днів поспіль, і до того ж, супроводжується станом ознобу, це означає, що:

• в області, розташованої вище тієї точки, де був закупорений жовчний проток, почала розвиватися інфекція;
• можливо, запальний процес захопив і сам жовчний міхур.

3. Зовнішні прояви, які можна відзначити візуально, також є симптомами печінкової коліки. Так, мова йде про:

• пожовтінні шкірних покривів і слизових тіла, що виникає через ураження печінки, обумовленого затором у жовчному протоці, іншими словами, про жовтяниці;
• сеча стає темною, набуваючи колір подібний міцно завареному чорного чаю;
• кал втрачає забарвлення, і стає білястий, практично безбарвний.

Всі перераховані вище виявляються візуально симптоми зі стовідсотковою ймовірністю сигналізує вам про те, що протоку жовчного міхура забитий каменем, або іншим стороннім тілом.

Жовтяниця — типовий прояв, яка супроводжує нас цікавить больовий симптом

4. Ще один симптом, який відчувається також явно, як і печінкова колька – шкірний свербіж. Він виникає не у всіх випадках, тобто, печінкова коліка не обов’язково буде їм супроводжуватися, проте зазвичай це завершальний штрих повної клінічної картини.

5. При пальпації можна виявити жовчний міхур, який солідно збільшується в розмірах через запалення і накопичення всередині нього секрету.

За допомогою пальпації можна зрозуміти, яка ступінь занедбаності запалення, якщо воно має місце бути

Форма органу в даному випадку буде грушоподібної. Шукати його треба в області з правого боку ребер, внизу, по лінії сосків.

При пальпації жовчний міхур буде відгукуватися болючими відчуттями різної інтенсивності:

• у початковій стадії болючість буде перебувати на рівні помірної;
• при прогресуванні захворювання і запального процесу в жовчному міхурі, болючість різко збільшиться.

У першому випадку, найімовірніше, хворобливі відчуття, які відчуває хворий, протримаються всього кілька годин (як правило, від години до 4 годин). При цьому, стінка черевної порожнини в області нижче ребер залишиться м’якою, напруга в ній буде відсутня. Швидше за все, вам дуже пощастило, і:

• застряглий ненадовго в жовчному протоці чужорідний об’єкт проскочив далі в кишечник, де він зможе покинути ваш організм природним шляхом;
• спазм сфінктера пройшов, і жовч знову надходить у кишечник, як потрібно.

У другому ж випадку стан пацієнта характеризується високим ступенем небезпеки. Одночасно з різкими болями, буде також спостерігатися очевидне напруга черевних стінок в області запаленого органу – ознака дуже гнітючий, так як при його виявленні можна з упевненістю говорити про те, що хворий знаходиться в серйозній небезпеці.

За умови, що одночасно з цим печінкові коліки знайдуть інтенсивність або підвищиться їх частота прояву, майте на увазі: цінний час, яке залишилося у вас на те, щоб забезпечити собі хороший кінець, на кінці. Вам може допомогти тільки хірургічна операція, притому проведена в якнайшвидшому часі.

Перша допомога при печінковій коліці

Перша допомога хворому, який страждає печінковою колькою, повинна полягати в двох наступних кроках:

• усунення спазму, тобто, розслаблення м’язових структур протоки;
• остаточне усунення больового синдрому.

Печінка і жовчний міхур нерозривно пов’язані між собою, тому порушення в роботі одного органу негайно тягнуть неполадки в іншому

Звичайно, буде краще, якщо конкретні ліки у вашому випадку підбере професіонал, тобто лікар. Однак, коли колька вже почалася, а до приїзду швидкої допомоги залишилося чекати тривалий час, вам необхідно буде взяти себе в руки і випити конкретні таблетки, або ж змусити їх випити іншого потерпілого. Отже, розглянемо, які препарати зіграють роль першої допомоги при печінковій кольці.

Етап 1. Як ми пам’ятаємо, в першу чергу наше завдання полягає в знятті спазму, розслабленні мускулатури. Поспішаємо вас запевнити, дана міра вже кілька разів знизить ступінь хворобливості відчуттів ще до застосування анальгетиків. Щоб домогтися очікуваних ефектів, необхідно зробити наступне:

• дати хворому нітрогліцерин під язик, якщо препарат йде в таблетках, то дайте одну штуку, якщо в краплях або розчинних капсулах – дві штуки;

  

  Капсули під’язикові Нітрогліцерин

• за умови, що застосування нітрогліцерину не надасть належного впливу, необхідно здійснити підшкірне введення папаверину в розчині, концентрація якого становить 2%, а обсяг – до 3 мл;
• якщо папаверину вдома немає, можна замінити його також розчином платифіліну, концентрація якого в даному випадку повинна скласти 0,2%, а покладається обсяг дорівнює 2 мілілітрів;
• за умови, що обидва перерахованих вище розчину не знайшлися у вашій аптечці, скористайтесь атропіном, який також зважаючи розчину потрібно ввести під шкіру, в концентрації 0,1%, при цьому обсяг даного засобу повинен бути зовсім невеликим – 1 мілілітр.

Зверніть увагу на важливий факт: якщо інтенсивність печінкових кольок настільки сильна, що звичайної дози лікарського засобу може не вистачити, здійсните одночасне введення атропіну і нітрогліцерину (папаверину).

Даний лікарський мікс надасть відмінний терапевтичний ефект у короткий термін, і ви зможете дочекатися приїзду швидкої допомоги, або доїхати до лікарні на машині або таксі.

Етап 2. За умови, що больові відчуття дуже сильні, необхідно прийняти комплексні заходи для їх усунення. Ось, що ми можемо зробити самостійно, не чекаючи лікарів:

• усунути біль, використовуючи призначені для цього препарати, підійде анальгін, прийняти його потрібно г (2 таблетки);
• якщо анальгіну ні, в тій же дозі можна прийняти аспірин.

Повторювати процедури, пов’язані з прийомом таблеток, необхідно кожні чотири години.

Анальгін

Етап 3. Уявімо, що ви знаходитеся далеко від цивілізації, але маєте з собою всі необхідні ліки. Якщо у хворого протягом декількох днів зберігається висока температура тіла, або ж виникають озноб, йому буде необхідно почати прийом антибіотиків — коштів, що вбивають патогенних мікробів:

• так, два рази за одну добу потрібно буде приймати антибіотик стерптомицин, доза якого в кожному випадку обчислюється індивідуально згідно інструкції, що додається;
• за умови, що стрептоміцину у вас не виявилося, слід віддати перевагу сульфадиземина, прийом якого здійснюється в проміжку через кожні 4 години.

Відео — Печінкова коліка

Хвороба Боткіна

Іноді ниркова колька виникає на тлі розвитку в організмі хвороби Боткіна – гепатит, що розвивається у вигляді інфекції в гострій формі.

При наявності шуканої патології відбувається збільшення найважливішого органу нашого тіла – печінки. Це відмінність відіграє серйозну роль, так як у порівнянні з тими випадками, коли причиною кольок стає жовчний копролит, або ж іншу перешкоду будь-якого роду (крім ракової пухлини, мабуть), життя і здоров’я хворого у представленій ситуації знаходяться під серйозною загрозою.

При хворобі Боткіна жовтяниця настає до того, як з’являються печінкові кольки

Біль при хворобі Боткіна не буде проявлятися локально. Відчуття при кольках буде таке, як ніби болить вся поверхня печінки, а іррадіювати дане відчуття стане в усі розташовані поруч з органом області.

Ще одна відмінність хвороби Боткіна полягає в наступному:

• жовтушність шкіри і слизових хворого проявляється у пацієнтів з шуканої патологією до того, як настають хворобливі коліки;
• у випадку ж з печінковими коліками, зумовленими непрохідністю жовчних протоків, жовтяниця настає тільки після прояви больового синдрому.

Хочемо звернути вашу увагу на ще один важливий факт: говорячи про жовтяниці, пов’язаної із закупоркою жовчних проток, можна сказати, що в деяких випадках вона взагалі може не встигнути розвинутися до усунення захворювання. Так як, якщо закупорювання відбудеться у протоку жовчного міхура, секрет даного органу все ще зможе деякий час з печінки попадати по загальному протоку всередину кишечника.

Ще одна важлива відмінність однієї печінкової коліки, обумовленої закупоркою жовчних шляхів, від тієї, що була викликана захворюванням Боткіна, полягає ось у чому:

• у першому випадку пацієнти зберігають апетит, можливо дещо знижений через погіршеного самопочуття, і якщо від їжі і проводиться відмову, то лише із-за постійного подташніванія і изрыгания блювотних мас;
• при другому захворюванні апетит і яке-небудь бажання з’їсти щось шкідливе, але смачне, повністю пропадає.

Відсутність апетиту — один із симптомів хвороби Боткіна

Хвороба Боткіна, як серйозне захворювання інфекційної етіології, що передбачає негайну госпіталізацію хворого, якому було поставлено шуканий діагноз, до інфекційного відділення медичного закладу.

Зверніть увагу, що, якщо при шуканої патології тривалість больового синдрому становить понад 6 наступних друг за іншому поспіль годин, мається на увазі, що консервативне лікування не в силах надати яку-небудь допомогу в її усунення, і потрібне негайне хірургічне втручання, отже, замість інфекційного відділення хворого необхідно направити в хірургічне.

Операція зазвичай проходить наступним чином:

• на черевній стінці робиться кілька невеликих надрізів;
• всередину черевної порожнини запускається газ;
• у надрізи вставляються спеціальні хірургічні інструменти – троакар і лапароскоп, оснащені пристроєм для проведення операції, а також камерами для того, щоб отримати огляд вимагає втручання точки тіла.

Лапароскопія — малоінвазивний, високоефективний метод діагностики і проведення оперативного втручання

Такий малоінвазивний сучасний метод проведення операції носить назву «лапароскопія». При проведенні втручання з його допомогою можна розраховувати, що відновлення після операції пройде якнайкраще.

Самолікування: за і проти

У розділі вище ми склали для вас список рекомендацій, що стосуються прийому певних лікарських препаратів, що допомагають:

• розслабити мускулатуру жовчних проток;
• усунути больовий синдром.

Всі представлені в цьому матеріалі рекомендації не є інструкцією до дії при виникненні коліки. Пам’ятайте, перше, і найголовніше, що ви повинні зробити – звернутися за допомогою, викликавши карету швидкої допомоги.

Не дарма допомогу, яку ви зможете надати з використанням перерахованих вище препаратів, називається першою. Справа в тому, що вона здатна полегшити стан хворого на деякий час, але через певний термін перестане допомагати зовсім, так як патологія буде прогресувати.

Самолікування може в рази погіршити ваш стан

Пам’ятайте, самолікування – головний ворог сучасної людини, загубивший безліч різних людей. Деякі з них довірили здоров’я нетрадиційної медицини, інші використовували зареєстровані медичні препарати самостійно підібраних дозах, але результат майже у всіх був сумний:

• у вигляді летального результату;
• необоротного ушкодження здоров’я і т. д.

Ми закликаємо вас вміти використовувати блага цивілізації, і одночасно довірити здоров’я медикам, щоб не пошкодувати про прийняті рішення.

Профілактика печінкових кольок

Що стосується профілактики, спрямованої на запобігання розвитку даного стану, то можна сказати, що вона полягає у веденні здорового способу життя:

• правильному харчуванні;
• помірної фізичної активності;
• спокійному 7,5 – 8 годинному сні;
• регулярне спостереження у лікаря.

Здоровий спосіб життя — найкраща профілактика печінкових кольок

Представляємо вам список продуктів, препаратів і станів, яких потрібно уникати заради недопущення виникнення печінкових кольок.

З свого щоденного меню доведеться виключити солідну кількість тих звичних елементів раціону, без яких ми не уявляємо наше життя. Так, мова йде про:

• насичених пуринами напоях (чорному, зеленому чаї, какао, кава);
• овочах і зелені, в яких міститься велика кількість щавлевої кислоти, тобто власне щавлі, помідорах, пророщеній пшениці, ревені, шпинаті, селері, петрушці і т. д.;
• смажених, копчених, солоних продуктах, також сильно приправлені спеціями;
• продуктах тваринного походження з високим вмістом жирів.

Відмовтеся від міцного чаю і кави

Що стосується препаратів, при схильності до печінковій коліці забороняється приймати:

• оральні протизаплідні;
• кошти жіночих статевих гормонів.

Шкідливі звички – те, що також необхідно виключити назавжди. Мова йде про:

• курінні;
• вживання алкоголю;
• наркотичних речовин (в даному випадку не просто шкідлива звичка, але і ще протизаконна).

Відмова від шкідливих звичок

Щоб не допустити розвиток кольок, необхідно:

• не допускати ожиріння;
• вчасно усувати запори, безпосередньо впливаючи на причину їх виникнення;
• регулярно бігати, плавати, ходити в спортивний зал або давати тілу іншу корисну навантаження.

Підіб’ємо підсумки

Печінкова коліка – вельми хворобливий прояв безлічі захворювань, пов’язаних з порушенням роботи печінки, жовчного міхура, течії всередині жовчних проток і т. д. Вилікувати шукану патологію можна тільки за умови, що ви спостерігаєтеся у лікаря. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання, яке матиме ефект тільки при своєчасному зверненні до лікарні. Майте це на увазі і не чекайте погіршення.