Печінкові кольки: симптоми у жінок та профілактика

За даними медичної статистики, з печінковими коліками стикається кожна п’ята жінка і кожен десятий чоловік. Представниці прекрасної половини людства хворіють цією недугою частіше з-за гормональних особливостей. Справа в тому, що жіночі гормони гальмують транспорт кислот жовчі, тому і виникає захворювання.

Колька в печінці – поширене прояв жовчнокам’яної хвороби. Це порушення прохідності жовчного відтоку, що здатні викликати різні фактори: вклинювання згустку крові або гною, каменю, неохайного з жовчного міхура, або навіть паразита, який вийшов 12-палої кишки. Сьогодні ми поговоримо про симптоми у жінок характерних для печінкових кольок, що можуть статися ускладнень, а також заходи, що перешкоджають недугу.

Печінкові кольки: симптоми у жінок

Чому розвивається коліка в печінці?

Зміст

  • 1 Чому розвивається коліка в печінці?
  • 2 Печінкові кольки: симптоми у жінок
    • 2.1 Відео — Перші ознаки захворювання печінки
  • 3 Що робити, якщо почалася печінкова коліка?
  • 4 Діагностика печінкових кольок
  • 5 Профілактика печінкової кольки
  • 6 Підведення підсумків

Печінкові коліки мають досить індивідуальні чинники походження, тривалість і характер симптоматики. Зустрічаються люди, які відчували кольку в печінці лише одного разу, біль була короткочасною і більше ніколи не поверталася. Є пацієнти, які перманентно страждають від печінкових кольок і частота нападів може бути чи не щоденним.

Неправильне харчування може спровокувати печінкові кольки

У 70 відсотків людей печінкові коліки виникають із-за неправильного харчування або вживання продуктів, що провокують хворобу. У групу ризику включені жирні, смажені, надмірно пряні і гострі страви, напої, що містять градус. Також спричинити за собою колку можуть сильні фізичні навантаження, при яких кров починає блискавично приливати до печінки, та орган не в змозі впоратися з настільки великим обсягом перегоняемой крові.

Фізичні навантаження можуть супроводжуватися печінковими коліками

Більше половини пацієнтів, які зіткнулися з печінковими коліками, перебували на першій стадії холелитаза. Це жовчокам’яна хвороба, викликана утворенням каменів у протоках жовчного міхура або в самому органі. Незважаючи на те, що печінкова коліка частіше докучає жінкам, саме чоловіки частіше хворіють холелитазом, і майже 80 відсотків нападів коліки у представників сильної половини людства пов’язані саме з опущенням каменю в протоку виведення жовчі.

Печінкова колька може говорити про проблеми з жовчним міхуром

Потрібно розуміти, що жовчний міхур впритул прилягає до печінки і накопичує жовч, що виробляється печінкою, щоб транспортувати потім у кишечник. Саме тому печінкова коліка найчастіше не захворювання самої печінки, а говорить про проблеми в жовчному міхурі.

Якщо говорити про жінок, то приступ коліки може трапитися в період менструації або третьому триместрі вагітності. Тому в перші дні менструації, при наявності больового синдрому, жінкам не рекомендують приймати болезаспокійливі препарати, щоб не «прогавити» патологію.

Печінкові кольки можуть траплятися під час вагітності, так як матка розширюється і здавлює сусідні органи, в тому числі і печінка

Існує і ряд інших факторів, менше інших, але все ж впливають на можливість появи кольки:

  • Спадковість.
  • Швидка втрата ваги (сувора дієта, наслідки хвороби), годування людини через крапельницю.
  • Раціон, надмірно багатий білковою їжею.
  • Пухлини доброякісного або злоякісного характеру.
  • Цирози, гепатити.
  • Застосування контрацептивів орального типу.
  • Вроджені аномалії жовчного міхура.
  • На Заході розроблена спеціальна методика, що дозволяє визначити людей, які, порівняно з іншими, більш схильні до проявів у вигляді печінкових кольок і повинні стежити за своїм здоров’ям в рази пильнішим. Ця методика отримала назву «5F» і містить п’ять факторів, кожен з яких починається на букву «Ф».

    Таблиця 1. Методика «5F»

    ФакторЗначение

    Female (жінка) Вище ми згадували, що жінки стикаються з печінковими коліками вдвічі частіше, ніж чоловіки. Fertile (фертильність, плодючість) Вважається, що у вагітних і вже народжували жінок вище схильність до недуги. Forty (сорок років) Люди, що переступили поріг сороколетия, більш схильні до шуканого захворюванню, ніж молоде покоління. Fat (ожиріння, зайва вага) Незважаючи на те, що різка втрата ваги – серйозний провокатор для печінковій коліці, саме ті, хто роками наїдає зайві кілограми, не надто переймаючись раціоні, знаходяться в групі ризику. Fair-haired (люди зі світлим волоссям) Блондини і блондинки мають високий рівень гормону-эстрагена, що підвищує схильність до ожиріння, а також захворювань ШКТ.

    Печінкові кольки: симптоми у жінок

    Симптоми кольки в печінці вельми характерні і впізнавані. Зазвичай при відносному стані спокою пацієнт відчуває сильний несподіваний біль справа під ребрами, в проекції печінки або жовчного міхура, іноді в епігастрії. Біль відразу наростає, приймає розриває, колючий характер, змушує хворого прийняти лежаче положення, але це полегшення не приносить.

    При печінкових коліках біль найчастіше локалізується справа під ребрами

    Людина не знаходить собі місця, в нього не виходить зайняти зручне положення, він метається в пошуках комфортного пози, утихомиривающей біль. Найчастіше пацієнт виявляється в такій позиції: лягає на правий бік, підтягує до живота ноги і завмирає. Для болю при кольці нерідка ирридация в інші області: серця, ребер, ключиці, шию і плече.

    Сильні ирридирующие болю при кольці пов’язані з тим, що жовчні шляхи мають дуже чутливі нервові закінчення, які подразнюються при найменшій проблемі. При цьому заспокоюються закінчення також швидко — дискомфорт може пройти через десять-п’ятнадцять хвилин. Однак напад здатний тривати дуже довго, від п’яти-семи годин, не припиняючись, до доби з невеликими перервами.

    Також в ряд симптомів при печінковій коліці входять:

  • Незначна блювота, що не приносить полегшення (найчастіше хворого рве жовчю).
  • Здуття живота, метеоризм.
  • Шкірні покриви бліді (в деяких випадках – жовтуватий відтінок обличчя і шиї), хвора помірно потіє.
  • Білявий колір калу, потемніння сечі.
  • Гіпертермія (температура піднімається до 38 градусів, вище – рідко).
  • Здуття живота, метеоризм — симптоми, що супроводжують печінкову кольку

    Якщо ці симптоми приймають гіпертрофований характер – блювота стає невгамовною, температура піднімається вище 39 градусів, людину морозить, біль наростає до межі шокового стану, можливо, до патологічного процесу підключилися сусідні органи. Запалення підшлункової залози або обструкція сечовивідних шляхів жовчного міхура нерідко відбуваються одночасно з печінковою колікою, різко роблячи стан хворого вкрай важким.

    Відео — Перші ознаки захворювання печінки

    Що робити, якщо почалася печінкова коліка?

    Самі медики вважають, що кольки в печінці – привід негайно викликати бригаду «Швидкої». Незважаючи на те, що колька може бути диференційована по тимчасовій протяжності від декількох хвилин до багатьох годин, доцільно звернутися за медичною допомогою, якщо біль не вщухає протягом півгодини. Можливо, але момент прибуття лікарів їх невідкладне втручання вже не знадобитися, але діагностика буде потрібна в будь-якому випадку.

    При гострому болі в правому підребер’ї не потрібно ковтати пігулки – це змаже картину недуги

    До моменту, поки до пацієнта не приїде бригада «Швидкої», забороняється вживати будь-які дії. Не варто пити знеболюючі або намагатися зняти спазми з допомогою теплої грілки. Справа в тому, що при тепловому впливі поширення запалення в органах очеревини приймає стрімкий характер, крім того, грілка може бути смертельно небезпечна у разі прориву органу, так як негайно спровокує перитоніт, має летальні наслідки навіть у сучасній медичній практиці.

    Не знімайте спазми за допомогою грілки!

    У домашніх умовах з пацієнтом, страждаючим печінковою колькою, лікарі також не зможуть нічого зробити. У цьому випадку пропонується лише один варіант – госпіталізація з метою вичерпної діагностики. Мале, що полегшить долю хворого на шляху до лікарні – спазмолітичний препарат у формі ін’єкцій.

    Діагностика печінкових кольок

    Якщо у лікарні, куди потрапить хворий, існує гастроентерологічне відділення, то його направлять саме туди, в іншому випадку – в хірургію. Справа в тому, що симптоми печінкової коліки за фактом можуть вказувати на гострі холецистити, водянку, прорив жовчного міхура – все це говорить про необхідність негайної операції.

    Прорив жовчного міхура

    В першу ж чергу лікар опитає хворого, дізнавшись у нього не тільки симптоми, що турбують людину у даний час, але і з’ясує, турбувало його щось раніше. У 95 відсотків людей, госпіталізованих з попереднім діагнозом «печінкова коліка», в анамнезі – біль під ребрами праворуч після важкого вечері, розпивання спиртного, скарги на розлад стільця, перманентну нудоту або важкість у шлунку.

    Пальпація — один з видів обстеження при печінкових коліках

    При печінкових коліках пальпація живота хворого дає характерні результати. При ритмічному натисканні на живіт включається синдром захисту м’язів, коли передня черевна стінка напружується, а також визначається синдром Кера (на вдиху, при промацуванні в районі жовчного міхура) і ознака Грекова-Ортнера (при постукуванні ребром долоні по ребрах праворуч). Також людина інстинктивно затримувати дихання, коли лікар глибоко натискає на проекції жовчного міхура.

    Крім пальпації ряд інших, більш точних та інформативних досліджень, з застосуванням комп’ютерних технологій і в умовах лабораторії.

    Таблиця 2. Дослідження, необхідні для діагностики кольки в печінці

    Найменування процедурыКак проходить процедура

    Біохімічні аналізи сечі, крові Сеча здається стандартно, в стерильну ємність, кров береться з вени. Дослідження необхідно для розуміння процесу виведення пігменту-білірубіну, що минає разом з жовчю. УЗД Швидке і безпечне дослідження, яке показує камені в протоках, патології печінки, жовчного міхура. Для процедури пацієнт роздягається до пояса і лягає на кушетку. На праву область живота наносять гель для кращої провідності і водять по шкірі датчиком, інформація про внутрішніх органах з’являється на екрані у режимі реального часу. КТ Якщо УЗД не виявилося достатньо інформативним або не виявило каменів, пацієнт проходить комп’ютерну томографію, що дозволяє детально розглянути розміри органів і зміни в них. Для цього людина лягає всередину спеціального приладу, де близько десяти хвилин повинен знаходитися нерухомо. ЭРХП Ця процедура – симбіоз рентгенографічного та ендоскопічного обстеження. В зону печінки через тонку трубку вводять контрастну речовину, яка при рентгенівських променях чітко окреслює протоки і місця розташування каменів. При необхідності камені невеликого розміру можуть бути вилучені відразу ж, ендоскопом. Для процедури не потрібен загальний наркоз, пацієнту вводять лише заспокійливий «коктейль» внутрішньовенно.

    УЗД вважається «золотим методом виявлення проблем з жовчним міхуром і печінкою

    Потрібно розуміти, що при підтвердженої печінковій коліці, жовчнокам’яної хвороби або іншому ускладненні людина залишиться на стаціонарному лікуванні. У такому випадку лікарі будуть підбирати складне багатокомпонентне лікування, що включає в себе знеболюючі препарати, крапельниці з розчинами для нормалізації водного балансу. Деякий час пацієнт пробуде під наглядом, якщо його стан не нормалізується, можливе прийняття рішення про втручання хірургів.

    Профілактика печінкової кольки

    Оскільки коліка найчастіше виникає на тлі неправильного режиму і ритму життя, профілактика цього захворювання відіграє велику роль. Разом з призначеним лікуванням пацієнт повинен дотримуватися й інші правила:

  • Не допускати відсутності активності (необхідні помірні спортивні навантаження, прогулянки, плавання).
  • Переглянути дієту на користь правильного збалансованого харчування, відмовившись від фаст-фуду, важкої і шкідливої їжі, куріння, вживання спиртного.
  • Приймати їжу дрібно, по п’ять-шість разів, їсти невеликими порціями.
  • Жінкам – відмовитися від прийому контрацептивів орального типу, замінивши їх презервативами.
  • Відкоригувати вага: м’яко скинути зайві кілограми при ожирінні або ж набрати відсутню масу.
  • Спорт і правильне харчування — найкраща профілактика печінкової кольки

    Підведення підсумків

    Людина, що зіткнувся з печінковою колікою, повинен розуміти, що ця неприємність не виникає на порожньому місці, і навіть якщо напад пройде швидко і спонтанно, не варто чекати другого. Потрібно звернутися в поліклініку, розповівши лікаря про тривожний симптом, і не відкладаючи пройти обстеження.

    Якщо ж коліка характеризується гострим болем протягом тривалого періоду, не потрібно боятися виклику «Швидкої». Терпіти біль в такому разі – тільки наближати несприятливі прогнози і ризики ускладнень. У будь-якому випадку тільки фахівець зможе провести добротну діагностику і адекватно призначити лікування.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя