Передчасні пологи: причини загрози, ознаки строкової пологової діяльності, як приймають, наслідки для матері та дитини

Зміст

Одним з головних страхів вагітних жінок є передчасні пологи. Сучасна медицина зробила крок далеко вперед і навіть в маленьких містах розродження до строку найчастіше проходить благополучно для матері і дитини, але майбутні мами все одно побоюються наслідків. Готова поділитися інформацією про передчасних пологах і їх видах, адже попереджений, значить, озброєний.

Зміст

  • Що таке передчасні пологи
    • Як часто трапляються пологи раніше терміну
    • Таблиця: відмінності в процесах природних і штучних пологів
    • Що таке загроза передчасних пологів
  • Причини початку передчасних пологів з боку матері та плоду
    • Відео: топ-3 причини передчасних пологів
    • Фактори ризику передчасних пологів
    • Відео: що таке внутрішньоутробне інфікування плода
  • Ознаки передчасних пологів
    • Відео: як зрозуміти, що почалися перейми
    • Таблиця: симптоми передчасних пологів за стадіями
  • Як приймають передчасні пологи
    • Що робити жінці при підозрі на передчасні пологи
    • Особливості процесу передчасних пологів
  • Можливі наслідки та ускладнення для матері і дитини
    • Відео: рекомендації лікаря-неонатолога батькам недоношених дітей
    • Таблиця: прогнози для дітей, народжених на різних термінах недоношеності
  • Післяпологова реабілітація
    • Через скільки виписують після передчасних пологів
  • Профілактика передчасних пологів
    • Відео: як уникнути передчасних пологів
  • Особливості ведення вагітності після передчасних пологів
    • Пологи при наступній вагітності
    • Відео: як виносити і народити здорову дитину
  • Відгуки про передчасних пологах від мам і акушерів

Що таке передчасні пологи

Прийнято вважати пологи передчасними, якщо вони трапилися на 23-37 тижня вагітності при масі плоду більше 500 м та дитина народилася живою, проживши не менше 7 днів. При багатоплідній вагітності, передчасними пологами вважаються настали з 22 по 35 тиждень виношування.

Як часто трапляються пологи раніше терміну

Для душевного спокою майбутніх мам важливо знати, що за статистикою раніше часу з’являються на світ всього 7-8% малюків, тобто тільки 8 родів з 100 починаються передчасно.

А вже з цього числа:

  • не більше 5-7% жінок народжують дітей на 22-27 тижні вагітності (ранні пологи). Незважаючи на складності з виходжуванням таких новонароджених, деяким з них вдається врятувати життя;
  • третина передчасних пологів припадає на 27-33 тижня від зачаття (серединні пологи). Більше половини цих крихт залишаються жити і радувати рідних;
  • майже 60% передчасно народжених малюків приходять у цей світ на 33-37 тижня виношування (пізні пологи), і повністю доношених відрізняються лише малою вагою. Їх органи та системи достатньо розвинені для самостійного життя.

Близько 75% передчасних пологів за течією процесу є природними і тільки 25% викликаються штучно.

Недоношені діти не завжди дуже маленькі, які народилися на 35-36 тижні важать до 2,5 кілограм, а їх органи та системи вже готові до самостійного функціонування

Показання до штучної стимуляції пологової діяльності раніше строку:

  • серйозні захворювання, викликані незворотними порушеннями роботи органів або систем, що представляють загрозу для життя матері;
  • важке протікання вагітності із-за гестозу, що супроводжується прееклампсією або розвилася еклампсією — стану, при якому значно підвищується артеріальний тиск і показники білка в сечі, а зір погіршується;
  • порушення руху жовчі, супутня патологія функції печінки — внутрішньопечінковий холестаз вагітних;
  • HELLP-синдром — непристосованість організму до вагітності, що проявляється на останніх тижнях виношування. Характеризується патологіями у кровотворенні, що виражаються в погіршенні згортання крові і порушення роботи печінки;
  • постійне погіршення стану дитини, незважаючи на вжиті зусилля по стабілізації;
  • вади розвитку плода, несумісних з життям;
  • загибель дитини в утробі матері.

Таблиця: відмінності в процесах природних і штучних пологів

Пологова діяльність Природні пологи Штучні пологи
Участь гормонів у пологової діяльності Окситоцин змушує матки скорочуватися, але інтенсивність скорочень наростає поступово. За в середньому 10 годин переймів жіночий організм встигає адаптуватися до нового стану і відпочити, поки маткові скорочення не досягнуть кількості до 7-10 годину тривалістю близько 1-2 хвилини. Материнський організм не готовий до пологів, тому синтезу окситоцину не відбувається. Доводиться вводити внутрішньовенно синтетичний окситоцин з допомогою крапельниці і перейми протягом години стрімко наростають. Часу на відпочинок між матковими скороченнями просто не залишається, що сильно вимотує жінку фізично.
Біль під час переймів При природному вироблення окситоцину больовими рецепторами в мозок передаються сигнали, що стимулюють викид ендорфінів — речовини, яка в 10 разів сильніше морфіну. Тому відчуття при пологах не настільки болючі навіть без застосування анестезії. Синтетичний окситоцин не володіє здатністю проникати крізь гематоенцефалічний бар’єр, тому мозок не знає, що потрібно виділення ендорфіну. Породіллі зі штучною стимуляцією пологової діяльності часто просять про знеболюванні. Наприклад, епідуральної анестезією.
Поведінка в пологах Сутички змушують породіль шукати зручне положення, деякі жінки знаходять полегшення під теплою водою в душі чи навіть плаваючи в басейні. Партнер може розминати поперек породіллі, знімаючи частину хворобливих відчуттів. Переміщення природно народжують не обмежені, вагітні можуть ходити по коридору до тих пір, поки перейми не стануть надто інтенсивними. Окситоцин, що надходить в організм крапельним шляхом, істотно обмежує жінок в рухах. З допомогою кардиотокографа (КТГ) потрібно постійно моніторити серцебиття плоду. Після застосування епідуральної анестезії роділлі можуть тільки лежати на боці або сидіти на ліжку, що може нашкодити дитині. Тому найчастіше лікарі приймають рішення про кесарів розтин.
Рефлекс виштовхування плоду Рефлекс виштовхування плода у вагітних проявляється бажання тужитися. При повному розкриття матки відбувається максимальне вироблення окситоцину і плід буквально видавлюється назовні. А силу і енергію мамам надає потужний викид адреналіну в кров. Штучна стимуляція сутичок не дозволяє збільшити рівень окситоцину, і рефлекс виштовхування плода відсутня. При епідуральної анестезії неможливо обійтися без допомоги акушерів для вилучення плоду з утроби матері.
Захист дитини від гіпоксії Окситоцин проникає крізь плаценту до малюка, захищаючи мозок від можливого кисневого голодування (гіпоксії). Синтетичний окситоцин заважає виробленню природного, і мозок дитини залишається без захисту. На тривалу нестачу кисню плід відповідає слабкій серцевою діяльністю, тому нерідко проводиться кесарів розтин.
Третій період пологів Після народження дитини спорожніла матка продовжує скорочуватися і опускатися, від її стінок плацента відділяється і виходить назовні. Окситоцин робить цей процес малокровним. Але головне призначення гормону кохання в післяпологовому періоді — це формування іменованої бондингом прихильності між матір’ю та новонародженим, важливою для здоров’я обох. Приплив окситоцину відчувається кожною клітинкою тіла. Стимульована родова діяльність без ін’єкцій окситоцину може ускладнитися сильною кровотечею після пологів. Синтетичний гормон не так безневинний, як може здатися. Окситоцин впливає на самопочуття і настрій новоспеченої мами, а його відсутність у разі штучної стимуляції здатне викликати післяпологову депресію.

Що таке загроза передчасних пологів

За кілька тижнів до передбачуваної дати пологів можуть відчуватися помилкові перейми — біль тягнучого характеру в попереку і внизу живота. Іноді вони супроводжуються активними рухами плода в матці і кров’яними виділеннями із піхви. Подібні симптоми вимагають негайного звернення до лікаря. При вагінальному обстеженні виявляється незмінена стан маткової шийки. Цей стан називається загрозою передчасних пологів, а правильно призначене і проведене лікування дозволяє доносити дитину до терміну.

Вагітним із загрозливими пологами рекомендують постільний режим і уникання фізичної або статевої активності. Не менш важливо вберегти майбутню маму від психологічних потрясінь. Для зниження рівня стресу призначають прийом заспокійливих препаратів, за необхідності жінку консультує психолог, в особливо важких випадках може знадобитися психотерапія.

Дитині при загрозі передчасних пологів неодмінно призначаються профілактичні дії, спрямовані на зниження симптомів дихальної недостатності — дистрес-синдрому. Для цього мамі прописують гормональні препарати, що сприяють виробленню сурфактанту — речовини, необхідної для дозрівання легень у плода.

Якщо загроза виникає через нездатність шийки матки утримати плід (істміко-цервікальної недостатності), використовуються два способи лікування:

  • хірургічний. На шийку матки накладають круговий шов і стягують, немов кисет, щоб не дати розкритися раніше часу;
  • нехірургічний. За допомогою пластикового кільця (акушерського песарію), бере на себе часткову навантаження матки з плодом, фіксують маткову шийку.

Вилиття навколоплідних вод вимагає особливої уваги при загрозі передчасних пологів при відсутності інших ознак початку пологової діяльності. При вагітності з 28 по 34 тиждень виношування намагаються продовжити, якщо вилиття вод з плодового міхура не супроводжується інфікуванням. Сприятливий збіг обставин навіть в цьому випадку дозволяє відстрочити пологи на кілька тижнів. Виграний час витрачається на дозрівання систем плода, особливості дихальної та травної. Так як плідна оболонка вже не захищає малюка від проникнення інфекцій, вагітній призначається курс антибіотиків і препарати, що блокують скорочення матки.

Обов’язково двічі на день вимірюють температуру тіла вагітної, щоб не упустити початок інфікування родових шляхів. З цією ж метою беруться загальні аналізи сечі і крові, бакпосів і мазок з піхви. Уважно стежать за станом дитини. Якщо виявлено найменші ознаки інфікування, починається штучна стимуляція родової діяльності.

Багатоплідна вагітність, особливо часто закінчується раніше терміну і чим більше дітей в утробі матері, тим менше важить кожен з них

Причини початку передчасних пологів з боку матері та плоду

До найбільш частих причин, що викликають передчасне дозвіл від тягаря з материнської сторони, відносяться наступні:

  • незадовільні побутові умови та недостатнє харчування;
  • вживання алкоголю, наркотичних засобів і куріння під час вагітності;
  • відмова майбутньої мами від спостереження лікарем;
  • вік молодше 17 і старше 40 років (через недорозвиненість репродуктивної системи або придбаних хронічних захворювань та абортів у минулому);
  • анемія;
  • перенесені під час вагітності пневмонія, венеричні та інфекційні захворювання;
  • істміко-цервікальна недостатність;
  • багатоводдя;
  • викидні і передчасні пологи в минулому;
  • матковий полікістоз;
  • гострий напад апендициту;
  • неправильне формування плаценти;
  • внутрішньоматкові інфекції, що провокують достроковий розрив плодових оболонок;
  • надмірна фізична активність;
  • стан сильного нервового напруження.

З боку плоду передчасне поява на світ викликають:

  • вроджене ураження головного мозку;
  • вади розвитку травної системи;
  • порушення в роботі нирок.

Відео: топ-3 причини передчасних пологів

Думаєте, що пологи раніше часу бувають тільки у мали проблеми зі здоров’ям або які порушили режим при виношуванні? Ви помиляєтеся. Всі 6 місяців з моменту постановки на облік у 8 тижнів я регулярно здавала аналізи (без відхилень), щодня гуляла по 2 години (дозволяло теплу пору року більшу частину терміну вагітності), правильно харчувалася і дотримувалась всіх вказівок лікаря. Але стрес від того, що сталося восени 2008 кризи вдарила по нашій родині, сильно зачепивши мене.

Фактори ризику передчасних пологів

Виділяються декілька чинників, що дають підставу віднести вагітну до групи ризикують народити передчасно:

  • пізній гестоз;
  • багатоплідна вагітність;
  • неправильне передлежання плоду;
  • відшарування плаценти;
  • дефекти матки і маткових придатків;
  • генні мутації;
  • травми внутрішніх статевих органів;
  • вади розвитку плода;
  • міоми матки;
  • резус-конфлікт з дитиною.

Відео: що таке внутрішньоутробне інфікування плода

Ознаки передчасних пологів

Симптоми швидкого настання передчасних пологів ті ж, що і у що починаються в термін:

  • тягнучий біль переймоподібного характеру, відчуваються внизу живота;
  • часті позиви на сечовипускання і дефекацію;
  • відчуття розпирання і тиску в статевих органах.

Відео: як зрозуміти, що почалися перейми

Таблиця: симптоми передчасних пологів за стадіями

Стадія передчасних пологів Симптоми передчасних пологів Результати обстеження
Загрозливі
  • тягнуть болі в попереку і внизу живота;
  • неперіодичні переймоподібні скорочення матки;
  • відчуття тиску в області піхви і прямої кишки;
  • часті безболісні позиви до сечовипускання.
  • шийка матки не змінена;
  • плід близько розташований передлежачої частиною до малого тазу.
Починаються
  • явні переймоподібні болі внизу живота кожні 3-10 хвилин;
  • часто спостерігається відходження амніотичної рідини (навколоплідних вод).
  • шийка матки вкорочена, згладжена;
  • у матковий зів проходить палець.
Почалися
  • часті і регулярні перейми;
  • дуже часто — вилиття амніотичної рідини.
Розкриття маткової шийки до 4 див.

22 листопада 2008 до передбачуваної дати пологів мого сина залишався місяць. Напередодні ми з чоловіком були на дні народження зовиці, довелося пішки підніматися на п’ятий поверх і спускатися теж, так як ліфт не працював. І ще ковбаса в Іри була смачна, я не змогла втриматися і з’їла 2 шматочка. І сьомга — маленький шматочок вирушив до ковбаси. Суботній ранок почався в 4 години з тягнуть болів внизу живота, я вже подумала, що отруїлася або жирна їжа не сподобалася моєму шлунку, за 8 місяців звиклому до корисної їжі, як раптом хворобливі відчуття самі відступили. Спантеличена цим явищем Олена лягла досипати і проспала ще 2,5 години. Коли ситуація в точності повторилась, мене пронизала думка — це перейми. Але як так, адже я тягнула до останнього з заміжжям, поки у жовтні батько моєї дитини не затягнув мене в загс, і нас розписали вже через 10 днів — допомогла довідка з пологового будинку. Але паспорта я чекала цілий місяць і на руках його в той ранок ще не було. Зате були зібрані речі в пологовий будинок (спасибі мамі!) і обмінна карта на дівоче прізвище. Розштовхавши чоловіка зі словами «У мене перейми, поїхали в паспортний», ледве відмовила його дзвонити в швидку. Сутички тим часом накочували раз у 2 години, але в паспортному відділі мене культурно послали народжувати, пообіцявши видати паспорт дружину в 12 дня. Вдома, під час чергового походу в туалет я помітила дивну слиз на спідній білизні. Зателефонувавши сестрі чоловіка, яка сама нещодавно стала мамою, я дізналася, що це відійшла пробка і мені терміново пора в пологовий будинок. Незважаючи на все ще нечасті перейми, я лягла аки Даная в машину приїхав свекра і пішла народжувати.

Як приймають передчасні пологи

Коли вагітна з підозрою на передчасні пологи потрапляє в пологовий будинок, черговий акушер-гінеколог проводить обстеження:

  • Усне опитування, виявляє фактори ризику передчасних пологів.
  • Огляд жінки, що дозволяє визначити, чи є підтікання або відходження навколоплідних вод (амніотичної рідини).
  • У разі відсутності підтікання, оглядають зів матки і маткову шийку на предмет розкриття. Якщо зовнішніх змін не виявлено або вони незначні, огляд повторюють кожні 30 хвилин протягом найближчих 4-6 годин. При появі ознак або збільшенні відкриття ставиться діагноз передчасні пологи.
  • Оцінка стану плода, навколоплідних вод, плодових оболонок і плаценти за допомогою УЗД і КТГ.
  • Паркан мікробіологічних аналізів зіва матки і маточного мазка.
  • На підставі цих досліджень лікарем приймається рішення про тактику лікування для припинення пологової діяльності або пологодопомозі.

    Що робити жінці при підозрі на передчасні пологи

    Перш за все, треба заспокоїтися. Прийняти препарати на основі пустирника або валеріани і до приїзду швидкої бажано випити що-небудь з спазмолітиків для зниження маткового тонусу. Підійдуть препарати, що містять дротаверин або папаверин.

    Без дозволу лікаря не вставайте, а лежати треба тільки на лівому боці.

    Приїхала швидка жінку з підозрою на передчасні пологи обов’язково в перші ж хвилини повинен оглянути черговий лікар пологового будинку

    Особливості процесу передчасних пологів

    Невеликий розмір плоду робить передчасні пологи стрімкими і природні родові шляхи часто не встигають підготуватися.

    В цьому і полягає складність дострокового появи дитини на світло:

    • у недоношених малюків ще недостатньо сформувалися черепні кістки, тому не можуть захистити мозок від тиску при переймах і виштовхуванні з лона матері;
    • родові шляхи загрожують стисканням голови малюка, так як не встигають розтягнутися і можуть розірватися в процесі пологів.

    Тому захід для зниження активних скорочень і адекватне знеболення обов’язково присутній в тактиці ведення процесу передчасних пологів. Заборонено використовувати щипці або надавати іншу допомогу з виймання дитини, який неодмінно повинен вийти з родових шляхів самостійно.

    У разі неправильного положення — навскоси, тазового передлежання плоду і так далі — застосовується кесарів розтин.

    Новонародженого протягом хвилини утримують на одному рівні з маткою матері, потім відсікають пуповину і негайно передають неонатолога.

    Весь процес від початку регулярних переймів до народження дитини у передчасно народжують займає до 4 годин, а стрімкі пологи проходять швидше.

    Давши інтерв’ю на санпропускнику і дозволивши себе оглянути, я з речами вирушила в палату, де вже була дівчинка з переймами. «Господи, ще одна первістка» — привітно зустріла мене чергова медсестра. Мені зробили укол дротаверину (но-шпи) внутрішньовенно і наказали лежати на лівому боці. Через годину дозволили прогулятися по коридору до КТГ і послухати серцебиття сина. УЗД мені робили 2 тижні тому і показники задовольнили акушера-гінеколога. На 36-му тижні дитина був повністю сформований, а до того, що він буде важити не більше 2500, я була готова. Чоловік і син його єдиноутробною сестри народилися в строк з вагою 2400 грамів, але зросли цілком собі міцними. Іллі зараз 20 років і він майже 2 метри ростом. Отже, я відволіклася. Наступні 4 години пройшли під жарти-примовки чергової медсестри, всіляко відволікає нас з Танею від болю, і періодичні походи до апарату КТГ, малюк опускався все нижче. У 17-20 я видерся на гінекологічне крісло, лікар оглянув мене і прийняв рішення проколоти плодовий міхур, щоб води нарешті злилися, адже матка була вже достатньо розкрита. Ось у 17-25 я і відчула, що таке справжні перейми. Мене відразу ж під ручки повели в родзал навпаки оглядового кабінету. Там я знову залізла на крісло, від хвилювання і накатывающих сутичок не могла збагнути, як триматися за вертикальні поручні, голосно обіцяла померти і просила подбати про моє маля. Лікар гладив мене по голові і нагадував про правильному диханні. У 17-55 я почула перший крик сина. А паспорт чоловік мені все-таки приніс, і в рядку з датою видачі вказаний день народження мого Кресіння. Навіть змінювати документ, коли прийде термін, не хочеться.

    Можливі наслідки та ускладнення для матері і дитини

    У жінок, які народили раніше покладеного терміну, через почуття провини перед малюком часто розвивається післяпологова депресія та інші психологічні проблеми. Не варто мучити себе переживаннями, адже дитина потребує вашої любові і турботи, та й вам увага до дитини допоможе швидше відновити фізичне і психічне здоров’я.

    З-за недостатньої розвиненості органів недоношеним дітям перший час доводиться дихати і отримувати поживні речовини через трубки

    Набагато важче стають наслідки передчасного появи на світ для новонародженого:

    • якщо легені ще недостатньо розвинені, малюка підключають до апарату штучного дихання. У дітей, які народилися до 35-го тижня вагітності, в їх слаборозвинених легенів мала кількість поверхнево-активних речовин і дефіцит доводиться заповнювати медикаментозно, що рятує життя більшості недоношених малюків. Але іноді все ж не вдається обійтися без штучної вентиляції легень (ШВЛ);
    • у дітей з незрілої легеневою тканиною нерідко розвиваються хронічні форми захворювань легенів. Їм призначаються препарати, що стимулюють зростання легеневої тканини;
    • сильно недоношені діти потребують підключення до апаратів, які виконують функції більшості систем організму:
      • дихальної;
      • серцевої;
      • кровоносної;
    • часто передчасно народжених дітей приєднують до апарата забезпечення харчування або вводять поживні речовини внутрішньовенно. Тоді жири, білки і вуглеводи, необхідні для повноцінного розвитку, потрапляють у дитячий організм.

    У більш старшому віці недоношені діти стикаються з особливо складним перебігом хвороб органів дихання. У них підвищується ризик розвитку астми, зростає схильність до бронхоспазмам і появи задишки при інфекційних захворюваннях.

    Недостатньо зрілий мозок під час пологів часто страждає від гіпоксії, що негативно впливає на виконання нервовою системою своїх функцій. У таких людей зазвичай дуже низький больовий поріг, нервова тканина надзвичайно чутлива до механічних пошкоджень.

    Відео: рекомендації лікаря-неонатолога батькам недоношених дітей

    Таблиця: прогнози для дітей, народжених на різних термінах недоношеності

    Термін вагітності при передчасних пологах Вага дитини Особливості Прогноз
    22-28 тижнів (дуже ранній). до 1000 грам. Екстремальна недоношеність загрожує
    інвалідністю в більшості випадків, навіть якщо дитина виживає.
    Легені ще не дозріли, потрібно ШВЛ.
    Тривала реабілітація в інкубаторі
    імітаторі материнської матки — збільшує шанси на виживання.
    Вдається врятувати:
    • до 24 тижнів — 40% дітей;
    • на 25-27 тижні — 75% дітей;
    • на 28 тижні — 90%.
    28-32 тижні (ранні). 1000-1800 грам. Помірна недоношеність також може обернутися інвалідністю, але менше, ніж половині випадків. Недостатньо дозрілим легким може знадобитися апарат штучного дихання. Вдається врятувати до 95% дітей.
    32-34 тижні. 1300-2100 грам. Більшість органів і систем досить розвинені. Вдається врятувати 95-98% дітей.
    35-37 тижнів (пізні). 2000-2500 грам. Ці діти відрізняються від повністю доношених тільки вагою, всі системи і органи розвинені в повній мірі. Вдається врятувати більше 98% дітей.

    Післяпологова реабілітація

    Реабілітація після передчасних пологів триває від трьох місяців до двох років. Перший час потрібно бути особливо уважним до вагінальних виділень при скороченні повертається до нормальних розмірів матці. У разі передчасного розродження вони тривають довше, ніж у народили в строк. Необхідно контролювати консистенцію, колір, запах, щоб не пропустити раптовий початок кровотечі.

    Деяким мамам може знадобитися психологічна реабілітація через комплексу провини, що не змогли доносити малюка, особливо якщо це викликало серйозні проблеми зі здоров’ям малюка. У цей період дуже велику роль відіграє підтримка близьких, які допоможуть з повсякденними справами, але не дадуть жінці замкнутися в собі.

    Неодмінно регулярно відвідувати гінеколога, щоб виключити ймовірність занедбана хвороб, що призвели до передчасних пологів. Планують нову вагітність рекомендується почекати, поки організм остаточно не відновиться.

    Годувати груддю слід починати, коли це схвалить лікар, але зціджуватися для збереження лактації потрібно відразу ж, як почне приходити молоко.

    Мам пускають провідати дітей навіть в реанімацію, малюкам дуже корисно відчувати материнську любов і турботу

    Через скільки виписують після передчасних пологів

    Точний термін вам ніхто не назве, кожен випадок розглядається індивідуально. Тривалість перебування в пологовому будинку залежить від стану матері і дитини, ступеня недоношеності. Можуть виписати через 2-3 тижні, але дитина вирушить у відділення патології новонароджених на тривалий термін. А можете опинитися вдома вже через тиждень-два разом з дитиною.

    У мого сина була єдина проблема крім малої ваги — терморегуляція давала збої і ми провели в пологовому будинку 6 днів, дрібний перебував в одній палаті зі мною, але спав у кювезі з підігрівом.

    Профілактика передчасних пологів

    Ймовірність настання пологів раніше терміну можна виявити ще під час постановки на облік, тому потрібно чесно відповідати на питання про перенесених або хронічних захворювань і наявності шкідливих звичок.

    При попаданні в групи ризику:

    • точно дотримуйтесь рекомендацій лікаря і приймайте виписані препарати. Від усіх інфекційних захворювань необхідно вилікуватися ще на етапі планування вагітності, а потім дотримуватися заходів обережності, уникаючи джерела зараження. Не можна пропускати візити до лікаря, а всі апаратні та лабораторні дослідження потрібно проводити вчасно;
    • заздалегідь ознайомтеся з симптомами наближення пологів і негайно відвідайте свого гінеколога при виявленні ознак. Вчасно призначена терапія дозволить відсунути дату пологів, а малюку — розвинутися достатньо для появи на світло;
    • утримуйтеся від статевих стосунків, якщо на цьому наполягає лікар;
    • намагайтеся не перевтомлюватися;
    • позбавтеся від шкідливих звичок, у тому числі і в харчуванні;
    • не займайтеся самолікуванням.

    Відео: як уникнути передчасних пологів

    Особливості ведення вагітності після передчасних пологів

    Якщо у жінки вже траплялися передчасні пологи, всі її подальші вагітності будуть проходити під пильною увагою лікарів. Таким майбутнім мамам рекомендується:

    • рання постановка на облік, щоб якомога раніше здати всі необхідні аналізи;
    • розширений список запропонованих обстежень:
      • дослідження на гормони;
      • титри антитіл;
      • ретельне вивчення мазків і бакпосевов;
      • контроль артеріального тиску;
      • інші аналізи, в залежності від причин, що спровокували дострокові пологи в попередній раз;
    • залучення до спостереження за вагітною вузькопрофільних фахівців — кардіолога, ендокринолога та інших;
    • планова госпіталізація в критичний термін для проведення профілактичної терапії;
    • приміщення в стаціонар до пологів в спеціалізовані відділення перинатальних центрів.

    Є жінки, які за природою народжують раніше терміну, і так буде завжди, і це нормально. Небезпеки чи загроз для наступної вагітності передчасна одного разу в собі не несе.

    Пологи при наступній вагітності

    Якщо були вжиті заходи профілактики перед зачаттям і під час вагітності, такі пологи почнуться вчасно і пройдуть без проблем. Винятком можуть стати стани, що не піддаються корекції, але вони трапляються вкрай рідко.

    Відео: як виносити і народити здорову дитину

    Відгуки про передчасних пологах від мам і акушерів

    У 22 тижні шанси мінімальні. Тому ноги в руки і на збереження. В 26-28 тижнів шанс є. Десь 50 на 50. Але є висока ймовірність, що у малюка будуть проблеми. Чим більше термін, тим вище ймовірність позитивного результату. Тому, якщо є передумови — лягаємо в лікарню і капаемся. Якщо немає, але є передчуття — ведемо себе більш акуратно. Обмежуємо фізичну активність. Якщо все в нормі — просто насолоджуємося вагітністю. Кожна жінка боїться народити раніше… я теж дні вважала і читала про недоношених на різних термінах. Але всі діти народилися в 40 тижнів. Навіть та вагітність, в яку розкриття 2 см було з 26 тижня.

    Я

    https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/prezhdevremennye_rody_u_kogo_byli/

    У мене чоловік народився на 33-му тижні. І нічого, живий, здоровий і «в міру вгодований» ))) А медицина за 30 років трошки все-таки зробила крок вперед. Якщо і тоді виходили, то все з вашої подружкою буде добре. Головне, щоб вона сама повірила і не панікувала. Успіхів їй! А ще є легенда, що всі генії народжуються передчасно. Так що нехай це буде для неї стимулом до відновлення душевної рівноваги!

    Тідга

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/206426/

    Мої рідні, я акушер-гінеколог, Потрібно народжувати обов’язково! Не бійтеся, після передчасних пологів — обстеження на наявність торч-інфекцій, фолієва кислота і госпіталізація в 4-6 тижнів,10-14 та 18-23 тижня. Плюс Дюфастон або утрожестан вагінально по 100 мг — до 20 тижнів.

    Валентина Маркевич

    http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4192079/

    Я народила в 37 тижнів. Дійсно, була жовтяниця новонароджених. Але тоді полроддома з цієї самої жовтяницею лежало. Наш неонатолог сказала, що для квітня це нормальна ситуація і навіть для народжених у строк діток. Між собою вони називають квітень місяць жовтяниці. Я зрозуміла для себе, що коли народжується дитина раніше терміну, то діагнози йому будуть ставити автоматично, навіть якщо їх немає. Як мені пояснив педіатр в дитячій лікарні, куди ми з жовтяницею новонароджених потрапили, доктора просто страхуються. Рік вас ведуть, спостерігають і в міру наближення до року діагнози знімають. Доньці зараз 4. Завжди випереджала ровесників у розвитку. Дуже Рано почала говорити (4 міс.), складає віршики, вважає, віднімає, додає, 8 міс. почала ходити, міркувала і міркує дуже по-дорослому. Єдине «але», гіперактивний дитина. Я думаю, що це від ранніх пологів. Грішила ще на внутрішньочерепний тиск, але діагноз не підтвердився. Для «торопыжек» головне, безмірна любов і тілесний контакт з мамою. Дитина як би дозріває у мами на руках. Нам ще дуже допомагав масаж. Я доче робила щодня, ну і професіоналів дитячого масажу на будинок запрошували. Зараз екологія така, що здорових дітей практично не народжується. Дітьми ми платимо за цивілізацію. Буває, що у доношених дітей на другому! році життя виявляються захворювання, які повинні були виявити ще в пологовому будинку! І потім, у розвитку недоношені дітки дуже швидко наздоганяють народжених в строк. Ір, плюньте на всі ці страшні історії і не думайте про погане! Вам і дитинці зараз тільки позитив потрібен! Я так розумію, що вибору у вас все одно немає. Доведеться народжувати раніше. Так можна ж в такому напруженні до пологів жити! Думки проектуються! Дивіться сміливо вперед, сподівайтеся ТІЛЬКИ на хороше. І, якщо вас це трошки заспокоїть, я сама народилася недоношеною, і брат мій теж, і батько чоловіка. Все відмінно живемо (т-т-т)! І, нарешті, БІЛЬШІСТЬ геніальних людей були народжені раніше терміну! Удачі вам і малюкові!

    Лей-ла

    http://forum.nanya.ru/topic/23866-prezhdevremennye-rody/

    Дівчатка, хочу вам всім побажати, не опускайте руки, йдіть до своєї мети стати мамою. У 2013 році на терміні 30 тижнів шляхом кс народила хлопчика 39 см, 1460 грам, прожив 2,5 місяці. Завагітніла через 1 рік і 5 місяців, всю вагітність оберігала себе і ось я щаслива мама здорового малюка.

    Гість

    http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4192079/2/

    Доходите, головне, не перетруждайтесь))) другий теж низько був, мабуть, така у ма фізіологія, чи що. Але в другу вагітність ні разу не зберігалася, все було добре, в 35 тижнів поїхала в палангу зі старшим дитиною і ми там заблукали. А коли вийшли в цивілізацію я зрозуміла що ми дуже далеко від дому, а малої втомився, так я його на руках і несла, і народила майже в 40 тижнів. Єдина неприємність — це з 34 тижнів дуже сильно затискають нерв і чим далі тим гірше і віднімалися ноги секунд на 30.

    МамаМИлья

    https://mamochki.by/forum/3/139387/prejdevremennye_rody.html#message_140059

    Я все досконально облазила в свій час по темі передчасних пологів, так як при двійні таке буває дуже часто, я ООЧЧень боялася. Мої пологи почалися по акушерським розрахунками в 36 тижнів і 6 днів. З’явилися на світ абсолютно доношені доньки по 3 кг приблизно кожна, в кювезі не лежали, смоктали, пищали відразу. А я так боялася, що якщо до 38 тижнів — то це дуже погано! По-моєму, з 36 тижнів вже взагалі все нормально, до цього якщо раптом — теж зараз таке обладнання — виходжують, массажики потім — і нормально. Та й взагалі, якщо загроза передчасних пологів, я б лягла в лікарню. Все-таки там зможуть зупинити почалися пологи, якщо вони дуже рано, також із загрозою там начебто повинні капати спец крапельниці для якнайшвидшого дозрівання легенів дитини, ті навіть, якщо він народиться раніше — буде дихати самостійно, а це головне.

    Alli

    https://74.ru/forum/theme.php?id=422982

    Доброго дня! Може ви станете менше хвилюватися, коли прочитаєте моє повідомлення. Я народилася в 90-му році, в шість з половиною місяців, важила 950 грам! Народилася в грудні, а додому мене виписали тільки в кінці березня! Зараз мені 21, і все чудово))) Мізки працюють, вчуся і спортом вісім років займалася, в загальному, ттт, ніяких особливих наслідків! Сама зараз чекаю дитину, і знову ж таки, ттт, з цього боку все теж чудово! Так-то не переживайте, у вас все буде відмінно! Удачі вам і віри у свої сили! Все вийде!

    Клементинка-Мандаринка

    https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=659182

    Навіть якщо ваш малюк вирішив з’явитися на світ раніше терміну, не поспішайте лякатися. Головне в цій ситуації — це заспокоїтися і довіритися лікарям.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя