Людям досі не відомі справжні можливості людського тіла. Наші органи здатні витримати неможливі навантаження, боротися з серйозними захворюваннями, і встояти, продовжуючи виконувати свої функції. Однак, під впливом безлічі факторів, їх стійкість може закінчитися в будь-який момент.
У цьому матеріалі ми поговоримо з вами, наші шановні читачі, саме про таку ситуацію, що стосується одного з найважливіших органів системи людського тіла, що відповідає за переварювання їжі і виведення її незасвоєного залишку – кишечника. Перфорація кишечника: що це таке, як діагностувати і лікувати цю недугу, читайте нижче.
Перфорація кишечника: що це таке?
Перфорація кишечника: що це таке?
Зміст
- 1 Перфорація кишечника: що це таке?
- 1.1 Відео — Перфорація кишечнику: що це таке, симптоми
- 2 Групи ризику
- 3 Наслідки перфорації стінок кишечника
- 4 Можливі причини утворення проривної виразки кишечника
- 5 Симптоми
- 6 Як діагностувати перфорацію кишечника і лікувати її
- 7 Підведемо підсумки
Слово «перфорація» позначає освіта отвори, перетинає яку-небудь площину наскрізь. У випадку з кишечником цією площиною буде безпосередньо його стінка, продірявлена в результаті розвитку в організмі яких-небудь патологічних процесів.
Перфорація кишки – небезпечний стан. Слизова оболонка зазвичай порушується під впливом наступних факторів:
- зовнішнього впливу на організм;
- внутрішніх процесів тіла.
Потрібний стан у спеціалізованих медичних виданнях описується іншим терміном: «пробдение». Розташовуватися «діра» може в будь-якому сегменті органу:
- товстої частини кишечнику;
- тонкою.
Місце перфорірованія точно передбачити не можна, патологія може локалізуватися в будь-якій частині кишки, залежно від поєднання безлічі різних причин.
Відео — Перфорація кишечнику: що це таке, симптоми
Групи ризику
Конкретну групу людей, найбільш піддається перфорированию кишечника, виділити не можна. Оскільки це захворювання саме по собі найчастіше є наслідком інших патологічних процесів, що розвиваються в організмі, це може проявитися у представників будь-якої вікової групи:
- дітей;
- молоді;
- дорослих;
- літніх.
Крім того, тяжкість перебігу захворювання також визначається не віковими характеристиками. Впливає на стан хворого при перфоруванні кишечника наявність інших, не менш серйозних захворювань.
При прояві перших симптомів хвороби необхідно негайно з’явитися в медичний заклад, так як на певній стадії процес прориву може стати незворотним
Уважним варто бути навіть батькам немовлят, які нещодавно з’явилися на світ, так як ще в утробі у них може статися прорив кишок. Після виписки з пологового будинку матерям варто не тільки підвищити рівень пильності, але також не забувати показувати своє чадо лікаря у разі виникнення будь-яких негативних симптомів.
Наслідки перфорації стінок кишечника
Чим небезпечне виникнення отвори в стінках кишечника – питання дуже серйозне. На жаль, на нього не може відповісти більшість громадян, так як не розбираються в медицині. Це тягне за собою небезпечне зволікання, яке, як всі ми знаємо, подібно смерті.
Чим загрожує перфорація кишечника?
Коли цілісність слизових стінок кишки порушується, частина вмісту, що проходить через орган, проникає безпосередньо в черевну порожнину, створюючи сприятливі умови для розвитку ускладнень високого ступеня тяжкості.
До них відносяться:
- перитоніт — запалення очеревини (порожнини, в якій розташовуються органи), точніше, її серозного покриву, захворювання, яке можна вилікувати виключно хірургічним шляхом, супроводжується досить важким станом пацієнта;
- сепсис – гнійна інфекція, фактично, зараження крові та перехід запального захворювання на новий рівень, вельми небезпечний для життя стан пацієнта, при якому досить імовірний летальний результат;
- інші захворювання, що мають високу ступінь тяжкості.
Самостійні спроби лікувати захворювання можуть привести до двох наслідків:
- не дати результату;
- заглушити симптоми, в результаті чого ви втратите дорогоцінний час, і медична допомога в підсумку може не надати належного ефекту.
Можливі причини утворення проривної виразки кишечника
На жаль, причин для освіти шуканої патології в одному з найважливіших органів травної системи нашого тіла може бути безліч. Перерахуємо найбільш популярні з них, включаючи ті, про які ви раніше навіть не могли подумати.
Причина №1. Шукана причина є найбільш обурливим, так як описує виникнення пошкодженої області в кишечнику в результаті непрофесійно проведеного ендоскопічного обстеження порожнини кишечника – колоноскопії.
Колоноскопія кишечника
Як відомо, ця процедура проводиться за допомогою спеціального інструменту: ендоскопа. З його допомогою виробляються:
- огляд стінок і нутра кишок;
- взяття зразків зі стінок для лабораторного дослідження.
Щоб служити медичним цілям довгі роки, ендоскоп виконується з твердих, але гнучких матеріалів. Тим не менш, необережний рух недосвідченого спеціаліста може привести до прориву стінок кишечника, або їх пошкодження і запалення, результатом прогресії яких також стане утворення діри.
Колоноскоп
Довіряти проведення необхідної медичної процедури необхідно тільки досвідченому медику. Краще всього, щоб стаж професіонала налічував десятки років. Зазвичай в інтернет-просторі можна знайти відгуки про лікарів, чим більше буде позитивних характеристик від пацієнтів, які отримали лікування у конкретного лікаря, тим краще. Часто відгуки розташовуються безпосередньо на офіційному сайті медичного закладу.
Зверніть увагу на наступний факт: зазвичай при прориві кишечнику під час проведення колоноскопії, симптоматика проявляється відразу по завершенню процедури, тому, ні в якому разі не мовчіть і скажіть про власний стан лікаря, купірування наслідків на даному етапі відбудеться без ускладнень.
Часто шукана процедура проводиться для видалення поліпа – виросту зі стінок кишечника, що локалізуються в його товстому сегменті. Оскільки техніки видалення шуканого освіти існують різні, освіта прорив може бути пов’язано з:
- механічним пошкодженням;
- опіком.
В результаті неправильного проведення операції, на місці пошкодження починаються некротичні процеси, тканина відмирає і розпадається, з’являється діра.
Перфорація кишечнику у «живу»
Щоб стінка кишки перфорировалась огляду пошкоджень після видалення поліпа, знадобиться не менше трьох – п’яти діб. Потім почне проявлятися типова клінічна картина.
Причина №2. Вроджена перфорація кишечника – скоріше, не причина, а явище. Зрозуміло, воно не має на увазі народження людини відразу з дірявим кишечником, і його спокійне життя після, адже це просто неможливо. Немовля з’являється на світло з діркою в стінках кишки, і перший час це може бути не помічено, проте, вже після виписки починають проявлятися симптоми.
Передумови до народження з пошкодженим органом для малюків наступні:
- він має вроджену патологію;
- сталося неправильне розвиток плоду в утробі матері (через генетичних причин, хвороби мами, ведення нею неправильного способу життя тощо).
Тут важливо вчасно зрозуміти показатися лікарю, не списуючи дивна поведінка новонародженого на здуття і інші неприємності. Зрозуміло, слід зберігати адекватність, і перестати боятися кожного схлипування малюка, але і закривати очі на очевидні симптоми ні в якому разі не можна.
На жаль, деякі діти вже народжуються з перфорованим кишечником
Причина №3. Ще одна часта причина розриву слизової кишечника: зовнішній вплив, який надійшов у вигляді:
- травми в результаті падіння;
- пошкодження, отримані в аварії;
- розриву в результаті поранення холодною або вогнепальною зброєю;
- проковтування якогось не переваривающегося предмета, гострі краї якого розірвали стінки кишки.
Зрозуміло, виходячи з дому, кожен з нас ризикує потрапити в аварію на власному автомобілі, оступитися і впасти на стирчить із землі металевий штир, отримати травму в результаті нападу бандитів. Будь-який фізичний вплив, яке довелося в область живота, цілком можливо призведе до прориву стінок кишечника. У цьому випадку важливо швидко зреагувати, викликати швидку, або попросити когось доставити вас в лікарню.
Травми в результаті падіння можуть стати причиною перфорації кишечника
Причина №4. Патологічні процеси,що вже присутні в нашому організмі, так само можуть стати причиною поступової або різкої деформації стінок, в результаті розпадаються і утворюються наскрізну дірку. До них відносяться:
- запальні процеси різної етіології (наприклад, коліт або ентерит);
- мешотчатое випинання слизової товстого або тонкого кишечника;
- ракові процеси у відділах кишечнику;
- синдром набутого імунодефіциту.
Симптоми
Потрібно сказати, що симптоматика перфорації кишечника може різнитися в залежності від локалізації прориву слизових стінок кишечника. Проте, все ж існують загальні для всіх прояви, так як:
- підвищений рівень інтоксикації;
- висока температура тіла;
- нудота і блювання;
- напруга черевної порожнини, яке відчувається простим прикладанням долоні до передньої стінки живота;
- гострий біль у лівому боці в області підребер’я;
- біль у плечі (иррадировавшая від кишечника);
- при прослуховуванні кишечника стандартні для нього шуми не прослуховуються;
- при дефекації в калі можна виявити кров’яні вкраплення;
- у сечі так само домішується кров;
- пропадає апетит і через деякий час починає прозирати анорексія;
- серцеві удари рідкісні і слабкі;
- можливі диспепсичні розлади у вигляді проносу;
- очеревина запалюється і викликає сильний біль.
Перфорація кишечнику супроводжується підвищенням температури тіла
При прориві кишечника можливо також проникненню фекалій в сечовий міхур, у результаті при сечовипусканні через сечовий протік будуть виходити також калові маси. До всього іншого, пацієнту буде настільки боляче, що він буде боятися дихати. Єдина можливість трохи зменшити больові відчуття – лягти на тверду поверхню.
У немовлят при перфорації кишки проявляється власна симптоматика. До неї відносяться:
- низька температура шкіри, на дотик вона стає холодною;
- сухий епітелій;
- блідість шкірних покривів і слизових, сірий і білий відтінки;
- може відкритися блювання, при цьому в ній буде присутній жовч.
На жаль, витривалість малюків, порівняно з зміцнілим організмом дорослої людини, дуже мала. Навіть невелике упущення часу загрожує летальним результатом або тривалим, важким лікуванням і постійними операціями, які, точно також можуть закінчитися смертю, адже у малюків недостатньо ресурсів для самостійного відновлення після такого серйозного втручання.
Як діагностувати перфорацію кишечника і лікувати її
Самостійно діагностувати, а тим більше вилікувати перфорацію кишечника, абсолютно неможливо. Необхідно при прояві симптомів негайно відправитися до лікаря.
Вилікувати перфорацію кишечника самостійно неможливо
Спеціаліст, в свою чергу, проведе пальпацію живота, визначивши відбулися зміни у відчуттях, потім призначить діагностичні заходи:
- в лабораторних умовах;
- інструментальні.
До другої категорії відноситься обстеження:
- рентгенографічне;
- комп’ютерна томографія.
Рентгенографічне дослідження кишечника
Обидва ці дослідження вважаються максимально інформативними. Якщо після їх проведення діагноз «перфорація стінки кишечника» підтверджується, пацієнту починають проводити підготовчі передопераційні процедури. Хірургічне втручання – єдиний спосіб усунути захворювання, лікування консервативним методом не дає жодних результатів.
У середньому проведення підготовчого етапу займає від двох до чотирьох годин, проте, якщо хворий знаходиться в стані шоку, попередню підготовку доводиться пропустити, і проводити лікування відразу.
Операція проходить в наступні кілька етапів, представлених у таблиці.
Таблиця 1. Хірургічне лікування перфорації кишечника
Початковий этапНепосредственное лікування разрываКонечный етап
Шукана операція вважається легким наслідком перфорації, здорово, якщо не виникло ускладнень і вдалося усунути розрив на ранніх етапах. Однак, при виникненні серйозних ускладнень, проводиться так зване формування колостоми – отвори у животі, у яке виводиться кишка, через яке в подальшому буде проводитися висновок фекалій, газу та інших біологічних субстанцій.
Проведення колостомии часто буває показано не тільки при перфорації кишечника, але також і при інших ускладнюються різними наслідками захворювань розглянутого органу.
Показання до проведення колостомии
Після проведення операції хвора людина отримує додатково консервативне лікування, а саме:
- п’є антибіотики;
- протизапальні засоби;
- знеболюючі препарати.
Крім того, протягом декількох днів після втручання прописують суворе голодування, поживні речовини надходять до хворому через ін’єкції і крапельниці.
Підіб’ємо підсумки
Перфорація кишечника – небезпечний патологічний процес, що розвивається в організмі людини. Безліч причин може спричинити утворення отвори в стінках кишечника, часом точно визначити конкретну не можуть навіть медичні працівники.
Ми радимо вам дотримуватися одного найважливішого правила: при прояві симптомів, характерних для цього захворювання, не зволікати, а звертатися за кваліфікованою допомогою до захищеної медичний заклад.
Пам’ятайте, самостійне лікування не тільки не може дати ніякого ефекту, але і здатна заглушити симптоматику – цінне свідоцтво захворювання, важливе для своєчасного його діагностування. Крім того, розмита картина відчуттів хворого може привести до виникнення ілюзії щодо того, що його стан не потребує лікування, і коли больовий і інші симптоми повернуться, буде занадто пізно.
Цінуйте своє здоров’я, і бережіть себе
