При визначенні ступеня опіку враховується глибина ураження. При визначенні площі опіку мається на увазі розмір ураженого місця. Обидва цих поняття обов’язково фігурують в діагнозі потерпілого, який ставиться в лікувальному закладі. Якою мірою бувають опіки, як визначити площу ураження і надати допомогу потерпілому, читайте на цій сторінці.
Якою мірою бувають опіки і їх фото
Опік — це поверхневе або глибоке ушкодження тканин організму, викликане впливом високих температур, деяких хімічних речовин, радіацією або електрикою.
Тяжкість опіку визначається величиною площі і глибиною пошкодження тканин. Чим більше площа і чим глибше пошкодження тканин, тим важчий перебіг опікової травми.
Опіки класифікуються за ступенем тяжкості. У Російській Федерації виділяють чотири ступеня важкості опіку, в зарубіжних країнах прийнята класифікація, згідно з якою виділяють три ступеня ураження.
Які бувають ступеня опіків, і яка перша медична допомога повинна бути надана при термічному і сонячному опіку, ви дізнаєтеся, прочитавши цей матеріал.
Перша ступінь. Уражується верхній шар зроговілого епітелію. Проявляється почервонінням шкіри, невеликим набряком і болем. При цьому ступені опіку надання складної першої допомоги, як правило, як правило, не вимагається, через 2-4 дні загиблий епітелій злущується, і слідів ураження не залишається.
Друга ступінь. Пошкоджується зроговілої епітелій до паросткового шару. Формуються невеликі пухирі з серозним вмістом. Повністю гояться за рахунок регенерації зберігся паросткового шару за 1-2 тижні.
Третя ступінь. Уражаються всі шари епідермісу і дерма.
Третя ступінь. Частково уражається дерма, дном рани служить неушкоджена частина дерми з рештою епітеліальними елементами (сальними, потовими залозами, волосяними фолікулами). Відразу після опіку рана виглядає, як чорний або коричневий струп. Можуть формуватися бульбашки великого розміру, схильні до злиття з серозно-геморагічним вмістом. Больова чутливість знижена. Можливо самостійне відновлення поверхні шкіри, якщо опік не ускладниться інфекцією і не відбудеться вторинного поглиблення рани.
Третя Б ступінь. Тотальна загибель шкіри до підшкірно-жирової клітковини.
Четверта ступінь. Загибель підлягають тканин, обвуглення м’язів, кісток, підшкірно-жирової клітковини.
Подивіться ще на фото ступенів опіків, щоб скласти більш повне уявлення про характер пошкоджень:
Як визначити площу опіку за «правилом дев’яток» і «правилом долоні»
Важливу роль у визначенні тяжкості опіку грає не тільки глибина, але і площа ураження шкіри. Для обчислення площі ураження при опіку існує два простих і швидких способу.
Як визначити площу опіку за «правилом дев’яток» і «правилом долоні»?
1. «Правило дев’яток». Поверхні різних частин тіла становлять приблизно 9 % (або кратно цього числа) від загальної площі поверхні тіла:
- площа голови і шиї — 9 %
- груди — 9 %
- живіт — 9 %
- задня поверхня тіла — 18 %
- руки — кожна по 9 %
- стегна — по 9 %
- гомілки і стопи — по 9 %
- промежину і зовнішні статеві органи — 1 % поверхні тіла
При визначенні площі опіків за «правилом дев’яток» потрібно враховувати, що у дітей ці пропорції дещо інші — наприклад, голова і шия у них складають понад 21 % від повної поверхні тіла.
Ця Схема дає досить приблизне уявлення про площі опіку, але проста у використанні і в екстреній ситуації дозволяє швидко визначити площа ураженої шкіри.
2. «Правило долоні». Долоню людини складає приблизно 1 % площі тіла. За «правилом долоні» при визначенні площі опіку, якщо площа опіку відповідає 1 долоні, значить, уражено 1 % тіла, якщо 10 долонях — 10 % тіла.
Як надати першу допомогу при термічному опіку
При будь-якому ступені тяжкості опіку перша допомога необхідна, якщо:
- дитині менше року, навіть якщо опік викликав лише невелике почервоніння;
- якщо опік досить великий або глибокий;
- при другій і третій ступені опіків;
- якщо опік отриманий в результаті пожежі.
Як надати першу допомогу при термічному опіку до приїзду лікаря:
- Щоб зменшити температуру і зняти печіння, необхідно швидко полити опік холодною водою (лід не використовувати, так як іноді це може посилити травму), а потім продовжувати робити це не менше 10-15 хв.
- Ні в якому разі не відривати клаптики одягу, які прилипли до рани.
- Після обробки опіку холодною водою, на нього можна нанести спеціальний аерозоль (пантенол, левиан, левизоль) гелеву або серветку (вони продаються в аптеках і в основному використовуються для лікування опіків другого ступеня).
- Накласти на опік чисту пов’язку з м’якої, неворсистою тканини, наприклад марлеву, змочену в холодній воді або содовому розчині (1 ч. ложка соди на склянку води). По мірі висихання можна поливати пов’язку холодною водою. Якщо під рукою не виявиться підходящої тканини для пов’язки, підійде бактерицидний пластир, який обереже опік від інфекції.
- При наданні першої допомоги при термічному опіку не можна змащувати рани олією, мазями на основі олій або іншими жирними речовинами, так як вони будуть підтримувати високу температуру в місці опіку, що може призвести до його поширення вглиб і вшир.
- При обробці опіків не можна використовувати йод і інші, подібні йому антисептики — це може погіршити стан рани.
- Навіть якщо опік невеликий, має сенс дати потерпілому антигістамінний препарат (супрастин, кларитин, димедрол), а також болезаспокійливий засіб (наприклад, аспірин, баралгін) у віковому дозуванні.
Правила профілактики сонячних опіків
Сонячні опіки — це пошкодження шкіри, викликані надмірним впливом на неї сонячних променів.
Найчастіше такі опіки, проявляються почервонінням і хворобливістю шкіри, відносяться до опіків першого ступеня тяжкості і супроводжуються лущенням згорілої шкіри протягом декількох днів після отримання травми.
Люди з більш світлою шкірою можуть отримати сонячні опіки другого ступеня тяжкості, що супроводжуються появою пухирів.
Щоб не довелося вдаватися до лікування сонячних опіків, важливо дотримуватися профілактичні заходи. Ретельна захист шкіри може значно знизити шкідливий вплив сонячних променів (опіки, рак, старіння), особливо в дитячому віці і у осіб з дуже світлою шкірою. Далі наведено кілька порад, слідувати яким необхідно в жаркий час року, під час подорожі в гори і тропічні країни. Але не варто забувати про цих правилах і в похмурі дні, так як ультрафіолетові промені проникають через шар хмар.
- Оскільки сонце володіє максимальною активністю приблизно з 10 до 15 год дня, то кращий спосіб захистити себе від опіку — не піддаватися впливу сонячних променів саме в ці години. Якщо все ж доводиться знаходитися на сонце в цей час, необхідно захищати шкіру як можна сильніше.
- Для профілактики сонячних опіків і ефективного захисту від сонця слід носити капелюхи, сонцезахисні окуляри та одяг, що прикриває руки та ноги. Темний одяг блокує сонячні промені краще, ніж світла.
- Використовувати сонцезахисні креми з високим ступенем захисту (SPF). Наносити засоби слід на відкриті ділянки тіла (обличчя, шию і вуха) як мінімум за 20 хвилин до виходу на сонце і потім кожні 2 год, особливо після купання.
- Слід оберігати від впливу прямих сонячних променів новонароджених дітей і дітей у віці до 6 місяців.
Лікування сонячних опіків в домашніх умовах народними засобами
Для лікування сонячних опіків в домашніх умовах при порушенні загального стану і ознобі можна приймати нестероїдні протизапальні засоби (аспірин, парацетамол, ібупрофен).
При необхідності вскриванія бульбашок з великою кількістю ексудату потрібно звернутися до лікаря.
Одним з найбільш ефективних народних засобів лікування сонячних опіків є нанесення кілька разів на день на пошкоджені ділянки кисломолочних продуктів (кефіру, кисляку, сметани). Однак при сильних ушкодженнях шкіри, супроводжуваних пухирями, застосування даного способу може мати зворотний ефект.
Ще один дієвий народний засіб від сонячних опіків — листя капусти, прикладаються безпосередньо до обпалених місць.
Свіжовичавлений сік алое розведіть водою (1:1) і, змочивши в ньому марлеву серветку, прикладайте до опіків 1-2 рази на день через кожні 10 хв протягом години.
Зварений у мундирі і очищений картопля подрібніть в блендері, додавши сметану. Нанесіть отриманий склад на пошкоджені ділянки шкіри на півгодини, після чого змийте водою кімнатної температури.
Сиру картоплю натріть на тертці і, переклавши в марлю, накладайте у вигляді компресу на 15 хв.
При укладанні постраждалого чоловіка в ліжко для зменшення тертя пошкодженої поверхні тіла об простирадло можна присипати останню невеликою кількістю тальку.
Під обпалену ногу або руку лежачу людину рекомендується підкласти невелику подушку або складену ковдру, щоб створити для пошкоджених частин тіла підвищене положення.
Присипайте обпалені поверхні картопляним крохмалем, який зменшує свербіж і больові відчуття і прискорює процеси відновлення обпаленої шкіри.
Шкіра, відновлення після сонячного опіку, дуже чутлива до дії подразнюючих факторів. При появі лущення необхідно максимально активно наносити на таку шкіру зволожуючі креми, а надалі слід оберігати шкіру від надмірного впливу подразнюючих факторів, і сонячних променів в першу чергу. Черговий опік в цьому місці виникне набагато швидше.
