Гомілковостопний суглоб відіграє важливу роль в організмі людини, так як саме на нього припадає велика частина ваги тіла. Він складається з трьох кісток (великогомілкової, та таранної малогомілкової), з’єднаних зв’язками — міцними, гнучкими тканинами. Ці зв’язки знаходяться і з зовнішньої і з внутрішньої сторони суглоба, а заодно і підтримують його ззаду. Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба може статися під час спортивних змагань чи інших видах фізичного навантаження.
Досить одного необачного кроку або нерівній поверхні, щоб спровокувати розтягнення зв’язок. Ось чому подібні травми є одними з найбільш поширених ортопедичних проблем.
Проблеми виникають в тому випадку, коли одна або кілька зв’язок гомілковостопного суглоба на зовнішній стороні гомілки надриваються або розриваються. Фактично, розтягуватися (подовжуватися) при травмі зв’язки не можуть. Зазвичай до пошкодження зв’язок призводить рух, при якому підкручується стопа підошвою всередину (так звана інверсія стопи). Рідше зустрічається энверсия стопи (стопа підвертається підошвою назовні).
Деякі люди страждають від частих ушкоджень зв’язок гомілковостопного суглоба. Це може бути викликано рядом факторів, у тому числі:
Появою рубців в результаті попередніх надривів або розривів зв’язок.
Недостатнім лікуванням попередніх травм. Це може призвести до слабкості м’язів у цій зоні. Також можуть з’явитися симптоми так званого проприоцептивного дефіциту гомілковостопного суглоба (неврологічного вертебрального порушення).
Види травм гомілкостопа
— Зв’язки злегка надриваються. Це не дуже серйозна травма, яка проходить через деякий час. Симптоми, як правило, обмежені болем та набряком. Більшість пацієнтів можуть ходити без милиць, але не в змозі бігати або стрибати.
— Зв’язки частково порвані. Можливо, потерпілому потрібно носити шину або гіпс. Симптоми включають в себе значний набряк і крововиливи, викликані кровотечею під шкірою. Пацієнти, як правило, відчувають біль при ходьбі, але можуть зробити кілька кроків.
— Повністю порвані зв’язки. У цьому випадку для їх відновлення буде потрібно серйозне лікування, можливо, і операція. Пацієнти відчувають гостру біль в щиколотці, і практично не можуть пересуватися. Також симптоми включають в себе відчуття нестабільності в гомілкостопі.
Іноді пошкодження зв’язок гомілковостопного суглоба може стати хронічним. В залежності від тяжкості травми, набряк і біль можуть триматися від двох тижнів до кількох місяців. У цьому випадку може знадобитися тривале лікування.
Буває, що за розтягнення сухожиль спочатку приймають переломом щиколотки. У той час як помірна біль і набряк – це загальні симптоми для «простий» травми, такі симптоми, як неможливість перенести вагу на ногу або болю безпосередньо в кістки більше характерні для перелому.
З’являються симптоми
Ви не можете йти, або ходьба є дуже болючою.
Біль не пройшла після прикладання льоду, відпочинку та застосування знеболюючих препаратів.
Ваша кісточка все ще болить через тиждень після забиття та лікування в домашніх умовах не допомагає.
Кісточка стала червоного, чорного або синього кольору, та/або в ній відчувається оніміння або сильне поколювання.
Самодопомога при проблемах з гомілковостопним суглобом включає:
Припинення будь-якої діяльності, що вимагає руху.
Забезпечення спокою травмованої області до тих пір, поки не пройдуть симптоми розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба.
Використання охолоджувальних компресів кожні дві години (застосовуються протягом 15 хвилин).
Використання еластичного бинта. Оберніть його від пальців ніг до середини ікри. Тримайте давить пов’язку, поки біль не пройде. Послабте обгортання, якщо пальці синіють, холонуть або починають відчувати оніміння.
Підняття ноги на подушку на рівні або вище рівня серця.
Відмова від фізичних вправ, тепла, алкоголю і масажу протягом двох діб після отримання травми. Все це може посилити набряк.
Самостійне лікування порваних зв’язок також може проходити з використанням знеболюючих ліків, таких як ібупрофен або аспірин. Ви можете придбати ці ліки без рецепта. Не використовуйте ці препарати протягом доби після того, як відбулося розтягнення зв’язок гомілкостопу. Вони можуть збільшити ризик кровотечі. Поговоріть з вашим лікарем, перш ніж використовувати ці медикаменти, якщо у вас є захворювання серця, високий кров’яний тиск, захворювання нирок, захворювання печінки, або були виразки шлунка та/або внутрішня кровотеча в минулому.
Але все ж, при отриманні навіть незначної травми, краще не призначати собі лікування, а звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.
[youtube]3OokOmmvP74[/youtube]
Як лікують травми стопи та гомілки
Лікування при ушкодженні гомілковостопного суглоба схоже на домашній догляд, особливо враховуючи використання льоду, щоб зменшити запалення. Лікар може прийняти рішення про застосування бандажа або гіпсу, щоб обмежити рухливість щиколотки. Часто пацієнтові доводиться якийсь час пересуватися на милицях, так як він не може переносити всю свою вагу на хвору ногу. У разі розриву зв’язок і порушення цілісності суглоба зазвичай вдаються до хірургічного втручання.
Лікування пошкоджень зв’язок гомілковостопного суглоба зазвичай починається з прийому протизапальних знеболюючих медикаментів. Вони не тільки зменшують біль, але і допомагають контролювати запалення. Якщо пацієнт не може переносити ці препарати, то іноді лікарі вдаються до використання ліків швидкої дії, таких як ацетамінофен.
Пропозиції щодо запобігання розтягнення щиколотки
Робіть розминку перед вправами. Здійснюйте рухи, які є специфічними для того виду спорту, яким ви збираєтеся зайнятися.
Носіть підтримуючу спортивне взуття.
Порадьтеся зі своїм фізіотерапевтом з приводу бандажа або стрічки для щиколотки або ахіллового сухожилля.
Будьте уважні при виконанні вправ на нерівній або мокрій землі, особливо в перші кілька тижнів після того, як завершилося лікування розтягнення зв’язок гомілкостопу.
