Перші пологи: як проходять у 1 раз, скільки вони тривають у первісток, особливості, ускладнення, реабілітація, відгуки

Все колись відбувається вперше — перші слова, кроки, друзі, любов, поцілунки. І якщо всі перераховані етапи вже були в житті жінки, швидше за все, не за горами і перші пологи. Давайте дізнаємося детальніше про перетворення вчорашньої дівчата в сьогоднішню маму — як це зазвичай відбувається, чим відрізняється від повторних пологів і які підводні камені можуть зустрітися на цьому повороті життєвої ріки.

Зміст

  • Особливості першої вагітності і пологів у жінок різних вікових груп
    • Протипоказання для природних пологів при першій вагітності
  • У чому переваги і недоліки перших пологів
    • Таблиця: особливості перших і повторних пологів
  • Ознаки початку перших пологів
  • Підготовка до перших пологів
    • Відео: поради акушера для готуються народжувати в перший раз
  • Як відбуваються пологи у первородящих
    • Перший період — сутички
    • Відео: сутички в передпологовому відділенні
    • Другий період — потуги і вигнання плоду
    • Третій період — народження плаценти
    • Відео: документальний фільм про стадіях пологів
  • Можливі ускладнення при пологах і як їх уникнути
    • Відео: як народити без розривів — досвід молодої мами
  • Реабілітація після перших пологів та її особливості
    • Відео: післяпологова реабілітація жінок
  • Відгуки мам і поради акушерів народжують вперше

Особливості першої вагітності і пологів у жінок різних вікових груп

Ще кілька років тому жінки, які приходять перший раз в житті ставати на облік по вагітності після 25 років, отримували не дуже приємну позначку в обмінній карті — літня або навіть стара первістка. На щастя, в останні роки з’явився термін «вікова первістка», що звучить менш прикро, і застосовується він до майбутнім мамам віком за 30 років. Сучасні жінки все частіше відкладають народження первістка на четвертий десяток років з різних причин. А лікарі, як і раніше вважають, що краще всього народжувати у період з 20 до 25 років. Ось їхні аргументи, щоб не затягувати з першими пологами:

  • зростає ймовірність генетичних патологій. Статистика показує, що більше 2/3 загального числа малюків із синдромом Дауна народжені мамами, яким вже виповнилося 30 років. Після 40 років кожен 30-й дитина народжується із синдромом, але ця патологія не пов’язана строго з першими пологами. Тому всім вагітним від 25 років призначається розширений список обстежень;
  • до 30 років більшість людей набувають які-небудь хронічні захворювання. У звичайному стані жінки практично не помічають їх, можливі нечасті напади. А при виношуванні малюка частішають періоди загострень. Іноді відзначаються раніше непомітні вогнища хронічних інфекцій або венеричні захворювання. Планують вагітність необхідно пройти всі рекомендовані обстеження і продовжувати регулярно здавати аналізи до пологів. Багато хвороби можна виявити ще до зовнішніх проявів і вчасно почати лікування, щоб підготуватися до вагітності і родом з максимальною відповідальністю;
  • вагітним старше 30 років обов’язково рекомендують 3-4 курсу полівітамінів і фолієвої кислоти за час виношування, так як їх організм особливо потребує додаткових мікроелементах;
  • з-за нестабільного гормонального фону найбільш частими ускладненнями при пізній вагітності є передчасні пологи або, навпаки, переношенные діти;
  • знижена еластичність тканин родових шляхах, з-за чого родова діяльність слабкіше, адже матковий тонус нижче необхідного. Частіше трапляються розриви шийки матки, піхви та промежини. Спеціальна гімнастика для майбутніх мам допомагає підвищити м’язовий тонус всього організму і поліпшити кровопостачання тканин.

Перші пологи: як проходять у 1 раз, скільки вони тривають у первісток, особливості, ускладнення, реабілітація, відгукиЖінки, рожающие у віці 20-25 років, мають найвищі шанси доносити вагітність і народити без ускладнень

Основним плюсом пологів до 25 років вважають високий відсоток природного дозволу від тягаря. Але народжувати тільки з-за того, що час підтискає, на мій погляд, неправильно. Майбутня мама повинна бути психологічно і матеріально готова взяти на себе відповідальність за чиєсь життя, а це приходить найчастіше після 30 років. Хоча, у мене є знайома, яка в юності була, що називається, оторвою. Народивши сина в 21 рік, Інна сильно змінилася внутрішньо — забула стару компанію, повністю присвятивши себе чоловікові і дитині. Коли Денискові виповнився рік, його мама вступила до інституту і закінчила навчальний заклад, нехай і без червоного диплому. Зараз посідає керівну посаду і в ній важко при зустрічі дізнатися ту Інку, яка жила в моєму дворі. А коли вона з’являється разом із 17-річним сином, його друзі не відразу вірять, що це мама. А моя класна керівниця народила дочку в 39 років, наступного року Ксюша вже закінчує школу. Десять років тому вони залишилися без тата, але не впали духом. Олена Зіновіївна працює вчителем англійської мови, і її донька ні в чому не потребує, хоча обходяться без надмірностей. Бажання дати дитині щось більше, ніж просто існування, мені здається і приховано під виразом «материнський інстинкт» без прив’язки до віку. Причому зробити все можливе власними силами, а не сподіваючись на інших людей.

Післяпологовий період у жінок старше 25 років характеризується наступними ускладненнями:

  • маточне скорочення відбувається гірше, з-за чого іноді розвиваються кровотечі. Післяпологові виділення (лохії) тривають довше навіть без кровотеч;
  • ускладнена лактація з-за недостатньої вироблення потрібних гормонів. Але мами цілком здатні подолати проблеми з грудним вигодовуванням. Якщо частіше прикладати малюка до грудей і не застосовувати штучне вигодовування в перші тижні від народження, приплив молока посилиться і лактація налагодиться.

Протипоказання для природних пологів при першій вагітності

Вважається, що віковими вперше народжуючим поголовно рекомендується кесарів розтин при пологах, але вік жінки — це всього лише відносне показання для оперативного втручання в родовий процес. Необхідними додатковими показаннями для кесаревого розтину є:

  • слабка родова діяльність;
  • переношена вагітність;
  • хронічні захворювання у матері.

Бажання жінки теж має значення у спірних випадках. Психологічний настрій на невдале розродження природним шляхом призведе до хірургічного втручання, навіть якщо спочатку планувалися звичайні пологи. Краще заздалегідь обговорити родовий процес зі своїм акушером-гінекологом. Непогано допомагає визначитися з вибором відвідування курсів майбутніх мам або неформальне спілкування з метою перейняття досвіду з вже народили жінками.

Але існують абсолютні протипоказання для природних пологів:

  • вузький таз породіллі, що утруднює проходження дитини по родових шляхах. Пухлини або деформації в області тазостегнових суглобів;
  • витончення або неспроможний рубець після операцій на матці, що загрожують її розривами в пологах;
  • закріпившись над маткової шийкою плацента, своїм неправильним розташуванням перекриває вихід малюкові;
  • вагінальні або маткові патології — міоми або пухлини;
  • розходження лобкових кісток — симфизит;
  • важка форма гестозу, особливо ризик розвитку критичної патології — еклампсії, коли тиск піднімається до показників, що представляють загрозу для життя матері і плоду;
  • хронічні захворювання нервової і серцево-судинної системи, короткозорість і будь-яка ступінь цукрового діабету;
  • наявність у минулому оперативних втручань на органах репродуктивної системи, у тому числі і пластичні операції;
  • вагінальний варикоз;
  • зрощені близнюки при багатоплідній вагітності;
  • дитина в поперечному положенні;
  • хронічна киснева недостатність у малюка і внаслідок цього затримка внутрішньоутробного розвитку — гіпотрофія;
  • тривале безпліддя перед вдалою спробою зачати дитину;
  • генітальний герпес у гострій стадії;
  • онкологічні захворювання у майбутньої мами.

Перші пологи: як проходять у 1 раз, скільки вони тривають у первісток, особливості, ускладнення, реабілітація, відгукиВпливати на частоту сутичок ви не можете, але ви в змозі знизити ступінь болю — цьому вчать у школі майбутніх матерів, коли прищеплюють навички правильного дихання при пологах

Іноді рішення про кесарів розтин доводиться приймати в процесі природних пологів. Допомога хірургів може знадобитися в таких випадках:

  • навколоплідні води відійшли занадто рано і є загроза інфікування малюка;
  • всілякі аномалії пологової діяльності;
  • гостра стадія кисневого голодування у дитини;
  • плацентарний відшарування;
  • передлежання або випадання пуповинних петель;
  • ненормальне становище дитячої голови, загрозливе шийними переломами.

У чому переваги і недоліки перших пологів

Жінки, які пройшли через пологи мінімум двічі, можуть поділитися порівняннями своїх перших і наступних родоразрешений, розповівши про плюси і мінуси кожного.

Таблиця: особливості перших і повторних пологів

Перші пологиДругі пологи
Більшості жінок вдається доходити до 39-40 тижнів і лише потім починаються пологи.Починаються найчастіше в 37-38 тижнів, так як вже народжували матці важче утримати плід.
У більшості випадків відбуваються природним шляхом, що добре для післяпологового відновлення нормальної лактації.Зростає ймовірність кесаревого розтину, але при повторному хірургічному втручанні в процес пологи і відновлення проходять швидше, ніж при перших пологах.
Триває 6-12 годин. Більша частина часу припадає на розкриття шийки матки.Тривають до 8 годин, але частіше і того менше, так як при повторних пологах маткова шийка розкривається швидше. Родові шляхи вже готові до просування дитини.
Первородящі бояться незнайомих відчуттів при переймах і деколи беруть тренувальні маткові скорочення за початок родової діяльності.Жінки точно так само відчувають біль при переймах, як і в перший раз, але ставляться до них спокійно. А ось зайва впевненість у власних силах може перешкодити проходженню рекомендацій акушера при форс-мажорних ситуаціях.
Перша дитина зазвичай менше важить, ніж молодші брати і сестри.Другі і подальші діти при народженні важать більше, в середньому на 300-500 грам.
При природних пологах дитини середнього розміру вдається уникнути множинних розривів піхви.Тканини вагінальних м’язів досить еластичні, тому повторних розривів під час других пологів може і не бути.

Цікавий факт: дівчинки в утробі матері розвиваються швидше, тому з’являються на світ тижнем раніше хлопчиків. Але до багатоплідної вагітності це не відноситься, близнюки народжуються протягом короткого проміжку часу один за одним, зазвичай різниця між ними не перевищує 25-30 хвилин.

Ознаки початку перших пологів

Про швидке настання пологів можуть підказати такі фізіологічні ознаки:

  • так звані тренувальні перейми Брекстон-Хікса, які допомагають підготувати гладку мускулатуру матки до активних скорочень в процесі пологів. Свою назву вони отримали за схожість з тренуваннями спортсменів перед змаганнями, щоб знизити рівень стресу для організму в годину X;
  • зменшення живота в розмірах, що відбувається із-за того, що дитяча голова при правильному передлежанні на етапі підготовки до пологів переміщається вниз, в малий таз. Матка теж опускається, вивільняючи легкі і діафрагму. З цього моменту жінці стає легше дихати, і печія докучає набагато рідше;
  • вагінальні виділення перед пологами, які нерідко приймають за підтікання амніотичної рідини (навколоплідних вод). Щоб уникнути зайвих хвилювань в аптеці ви можете придбати медичні тести типу тих, що визначають вагітність. Нескладні маніпуляції допоможуть самостійно дізнатися, чи є навколоплідна рідина у виділеннях;
  • при зважуванні відзначається втрата ваги до двох кілограм, пов’язана зі зменшенням набряків. Зникнення набряків кінцівок помітно неозброєним оком — ще недавно гумка шкарпеток залишала видимий слід на шкірі, а тепер потрібно уважно придивлятися, щоб його помітити;
  • зміщення центру тяжіння викликає зміна постави — голова трохи закидається назад. Хода теж стає іншою, її ще називають качиної за маленькі пружні кроки;
  • все частіше відчуваються позиви до відвідування вбиральні, випорожнення стають рідше, ніж зазвичай. Це відбувається тому, що організм розчищає родові шляхи для вільного проходження малюком;
  • з’являється тягнучий біль в поперековій області, захоплююча і живіт. Це розтягуються зв’язки, готуючись до народження дитини. При повторних пологах жінки втрачають цей провісник швидких пологів тому, що зв’язки були готові після народження первістка.

Деякі первородящі можуть ненароком і не звернути увагу на ці провісники, але найчастіше вагітні чуйно сприймають найменші зміни у своєму стані. Надто вразливі все, що відбувається з їх організмом беруть за ознаки швидкого дозволу від тягаря.

Лікар в змозі зробити припущення про швидке розродженні за двома ознаками:

  • зменшення розмірів живота при вимірі під час чергового відвідування;
  • часткове відкриття маткової шийки і зміна її структури на більш рихлу.

Перші пологи: як проходять у 1 раз, скільки вони тривають у первісток, особливості, ускладнення, реабілітація, відгукиПеред самими пологами живіт трохи зменшується в розмірах і опускається

Сигналами пологів, що наближаються, можуть вважатися і психологічні ознаки. У жінок вони розрізняються в силу характерів і гормонального фону, але спостерігається дещо загальне, об’єднуюче більшість майбутніх мам:

  • погіршення апетиту. Ще вчора бажана їжа перестає радувати і доводиться їсти через силу, щоб хоч якось підтримувати себе в тонусі;
  • нестабільне психоемоційний стан. Нагадує перші тижні вагітності, коли з-за буйствующих гормонів настрій змінюється по 10 разів на годину. Це впливає і на фізичне самопочуття — періоди сплеску енергії швидко змінюються сильною втомою і апатією;
  • нерідко вагітні схильні усамітнюватися від усіх, облаштовувати свій будинок. Можуть навіть затіяти ремонт і нескінченно проводити генеральне прибирання або докуповувати речі для малюка — так званий інстинкт гніздування особливо сильно проявляється незадовго до пологів;
  • стан підвищеної тривожності. Чим ближче попередня дата пологів, тим більше страхів опановують майбутньою мамою. Щоб уникнути паніки лікарі рекомендують розслаблюючу дихальну гімнастику, комплекс вправ для якої підбирається індивідуально.

Хочу поділитися способом впоратися зі страхом перед пологами, вичитаними мною багато років тому в газеті «Моя сім’я». Реально дієвий метод, випробуваний моїми подругами і мною особисто. Дочка однієї жінки страшенно боялася народжувати, а мудра мама підвела її до вікна і вказала на натовп народу: «Бачиш, скільки людей на вулиці? Їх народили». Не знаю, на чому заснована дія, але вид на які снують туди-сюди людей і усвідомлення, що вони колись були народжені своїми мамами, допомагає заспокоїтися. Раптом комусь із вас знадобиться, буду рада почути відгуки.

Підготовка до перших пологів

Жодного разу не яка народжувала жінка не може точно визначити, що пологи вже почалися, тому важливо заздалегідь дізнатися про ознаки їх настання. Готуватися до зустрічі зі своїм первістком потрібно не тільки фізично, але й морально:

  • ознайомтеся з літературою, призначеної для майбутніх мам;
  • можете подивитися інформаційні відео, які розповідають про майбутні пологи;
  • не забувайте відвідувати курси для вагітних, на яких навчають правильної поведінки в пологах — наприклад, як дихати і тужитися;
  • обговоріть з гінекологом всі хвилюючі питання щодо майбутніх пологів;
  • зберіть не пізніше, ніж за місяць до передбачуваної дати пологів (ПДР) сумку з речами в пологовий будинок — окремо свою і для малюка. У різних пологових будинках правила можуть розрізнятися, краще буде взяти список необхідного і дозволеного в закладі, де будете народжувати, і звірятися з ним при зборах;
  • приблизно за 2-3 дні до ПДР будьте готові до допологової госпіталізації. Вас розмістять в палаті і проведуть необхідні обстеження — УЗД, зважування та інші за показаннями;
  • перші сутички не викликають сильного дискомфорту, ви з успіхом можете поспати, поїсти і навіть прогулятися по коридору. Найчастіше пробка, запечатує матку, відходить раніше, іноді за 2 тижні до пологів. Але якщо це відбувається вже під час переймів, не переживайте — процес безболісний, а субстанція являє собою щільний грудку слизу. Можуть відійти води, вилиття теж обходиться без болю;
  • якщо початок переймів застала вас вдома, не метушіться, а викличте швидку і чекайте, краще лежачи на лівому боці. У лікарні сповістіть чергового про початок маткових скорочень. Лікар огляне вас на предмет розкриття шийки матки і ухвалить рішення про подальші дії.

Відео: поради акушера для готуються народжувати в перший раз

Як відбуваються пологи у первородящих

За спостереженнями лікарів, перші пологи тривають довше повторних. З-за недостатньої еластичності родових шляхів вони можуть розтягнутися до 12 годин і вкрай рідко бувають стрімкими. Процес народження дитини умовно розділяється на три періоди. Розглянемо кожен окремо.

Перший період — сутички

Найдовший у всьому родовому процесі. Скорочення матки, що провокують її достатнє розкриття, можуть тривати від 4 до 10 годин:

  • На самому початку вони практично не викликають болю, швидше відчувається слабке напруження живота. А от коли матка розкриється, біль посилиться. Намагайтеся налаштуватися на думки про хороше, наприклад, що скоро зможете взяти на руки малюка, якого довгі місяці носили під серцем. Позитивний настрій і правильне дихання частково знімають неприємні відчуття від переймів.
  • Під час переймів не можна затримувати дихання, адже кисень потрібен і вам, і дитині, яка готується з’явитися на світ, а відчуття від маткових скорочень не стануть менш болючими від такої затримки. Кричати теж не варто, а от неголосний спів, кажуть, допомагає. Найкраще робити ритмічні повні вдихи і видихи, що дозволяють дещо послабити біль при переймах.
  • Непогано знижує хворобливість масаж крижів — передостаннього відділу хребта, розташованого трохи вище куприка. У цьому можуть прийти на допомогу папи, адже не кожна жінка сама дотягнеться до спини, щоб чергувати легкі погладжування з сильними натисканнями. Тягучий біль після таких маніпуляцій трохи відступає.
  • Шийка матки швидше розкривається при ходьбі або хоча б в положенні стоячи. Але все залежить від самопочуття породіллі, якщо немає можливості або бажання рухатися, не треба силувати себе.
  • У первісток шийка матки розкривається спочатку зсередини, потім настає час зовнішнього маточного зіва, а у повторнородящих зворотний розширення зіва матки. Сигналом повного розкриття маткової шийки є бажання тужитися, схоже на позиви в туалет по великому, але набагато сильніше. Це починаються потуги і майбутню маму перемішають на акушерську ліжко, адже малюк ось-ось народиться.

    Відео: сутички в передпологовому відділенні

    Другий період — потуги і вигнання плоду

    Відчуття під час вигнання плоду з матки у жінок різняться. Порівняно з переймами біль може відчуватися сильніше або, навпаки слабкіше. Необхідно точно слідувати рекомендаціям акушера, присутнього в пологовому залі, і брати активну участь у народженні своєї дитини:

  • Потуги виникають рефлекторно, зовсім не означають, що можна пустити все на самоплив. Поверхневе дихання з частими інтервалами — собаче — допомагає стримування потуг. А як правильно тужитися — в живіт — відомо всім і точно повторює дії при позивах до дефекації.
  • Найскладнішим і найбільш неприємним по відчуттях моментом періоду потуг вважається прорізування дитячої голівки з родових шляхів, але малюкові потрібна ваша допомога. Після народження голови інше тіло з’являється набагато швидше.
  • Період вигнання плоду може тривати і годину, але найчастіше обмежується 25-30 хвилин, в залежності від прикладених породіллею зусиль.
  • Новонароджений робить вдих і з його грудей видається перший крик. При не викликає побоювань стані малюка його кладуть на живіт матері, а через кілька хвилин перерізають пуповину і передають дитину неонатолога для огляду.
  • Поради лікаря допоможуть не допустити травмування дитини і розривів у матері. Активна частина пологів на цьому закінчується, але третій період теж має велике значення.

    Перші пологи: як проходять у 1 раз, скільки вони тривають у первісток, особливості, ускладнення, реабілітація, відгукиПартнерські пологи популярні у молодих пар, чоловіки допомагають дружинам полегшити поява на світ дитину хоча б на етапі переймів

    Третій період — народження плаценти

    Скорочення матки тривають, і плацента (інша назва — ла) народжується до півгодини, не супроводжуючись больовими відчуттями. Якщо підуть не вдається відокремитися самостійно, лікар акуратно допомагає вручну або вводить підсилює маткові скорочення препарат.

    Плацента піддається ретельному огляду, щоб оболонка була цілісною. Якщо навіть малі частини посліду залишаться в матці, можуть початися запальні процеси або внутрішні кровотечі.

    Потім уважно оглядають новоспечену мати, дезінфікують родові шляхи і переконуються у відсутності розривів. При виявленні ушкоджень накладають шви під місцевим наркозом. Жінка не відчуває при цьому болю.

    Відео: документальний фільм про стадіях пологів

    Зараз шкодую, що не зважилася 10 років тому на партнерські пологи. Другий раз обов’язково взяла б з собою чоловіка, але, мабуть, ще одна дитина нам не покладено за станом здоров’я, а шкода. Увага і підтримка коханої людини особливо важливі такі моменти. Я раніше теж вважала присутність чоловіка на роду неприпустимим. В газетах і журналах для жінок люблять писати, що чоловіки після такого втрачають сексуальний інтерес до дружини. Але от моїй сусідці Тоні спільні пологи ніяк не завадили зачати і народити трьох дітей за 8 років, і всіх приймав батько. До речі, зовсім не обов’язково чоловік безпосередньо бере участь в родовому процесі, його присутність в залі, навіть поза зоною видимості, чудово заспокоює, розповіла мені Тоня. А вже під час переймів масаж спини дбайливими руками чоловіка і зовсім творить чудеса. Так що, не бійтеся брати подружжя на пологи, якщо вони виявляють хоч найменше бажання, а то будете жалувати, як я.

    Можливі ускладнення при пологах і як їх уникнути

    Ускладнення під час пологів відбуваються в наступних випадках:

    • тривалий період переймів. Іноді трапляється так, що підготовчі скорочення матки довго не переростають в родові. По нормі на це йде до 8 годин, а при патології можливо розтягування процесу до двох діб. Але медики намагаються не допускати затягування процесу. Медикаментозним шляхом зупиняють сутички до повного дозрівання матки, а в разі невдачі вдаються до оперативного втручання;
    • слабка родова діяльність (СРД). Буває, що у породіллі не вистачає сил для самостійного народження малюка. Стан загрожує розвитком гіпоксії у плода. Вирішення проблеми залежить від періоду, в якому вона виникла — вводять окситоцин для стимуляції або в тяжкому випадку вдаються до кесаревого розтину. СРД зустрічається двох видів:
      • при первинній з самого початку сутички слабкі і не посилюються для вигнання плоду;
      • при вторинній спостерігається слабшанню спочатку достатніх маткових скорочень;
    • протилежністю попереднього ускладнення є бурхлива родова діяльність. Стрімкі пологи небезпечні травмами для малюка і розривами родових шляхів у мами, можливе дострокове відшарування плаценти. Патологія характеризується надмірними больовими відчуттями, але впоратися з нею не так вже складно за допомогою препаратів, що знижують матковий тонус;
    • передчасне вилиття амніотичної рідини. Навколоплідні води за нормою відходять тільки після повного розкриття маткової шийки і з цього моменту до народження дитини має пройти максимум 18 годин. В іншому випадку малюк піддається інфікування, може випасти пуповина. Щоб уникнути цього, стимулюють родову діяльність або застосовують хірургічне втручання;
    • передчасне відшарування плаценти. Звичайно послід виходить вже після народження дитини і це вважається завершальним етапом пологів, але при поганий згортання крові або дуже сильних переймах плацента може відшаруватися раніше часу. Це загрожує кровотечами породіллі і кисневою недостатністю плоду. Найчастіше на допомогу приходить кесарів розтин;
    • вузький таз. Навіть жінки з нормальними розмірами тазу можуть почути подібний діагноз на передпологовому УЗД або вже на акушерському столі. Якщо плід занадто великий або його голова неправильно розташувалася при вході в таз, процес пологів затягується, а дитина страждає від нестачі кисню. Без екстреного кесаревого розтину в такій ситуації не обійтися;
    • розриви у матері. Якщо є розриви невеликих розмірів, їх обробляють, але до ускладнень не відносять. А глибоке розсічення м’яких тканин вважаються патологією, що виникає з-за великих розмірів дитини або стрімких пологів. Передбачаючи такий розвиток подій, лікар сам робить скальпелем штучний надріз, згодом зашиваемый. Рівні краї роблять процес загоєння коротше, ніж після природних розривів;
    • киснева недостатність (гіпоксія) плода. При кожній сутичці дитина відчуває нестачу кисню через перебої в надходженні через кровотік. Саме тому так важливо правильно дихати під час переймів і потуг. В особливо важких випадках можливий навіть летальний результат. Пуповинное обвиття, стрімкі пологи і дострокова відшарування плаценти сприяє появі гіпоксії. Щоб обійтися без наслідків, треба якомога раніше встановити причину, усунути її і допомогти дитині народитися швидше;
    • родова травма. Іноді діти отримують серйозні травми вже при народженні через стрімких або передчасних пологів. Підвищують ризик отримання травм дії недосвідчених акушерів і неправильне входження дитячої голови в таз.

    Відео: як народити без розривів — досвід молодої мами

    Реабілітація після перших пологів та її особливості

    Виписують додому через 3-5 днів після природних пологів без ускладнень. На час перебування в пологовому будинку черговість пологів не впливає, має значення лише стан матері і дитини. Кесарів розтин і виникли проблеми при розродженні продовжують перебування в медичному закладі на індивідуально рекомендований термін. Післяпологова реабілітація передбачає поступове повернення органів і систем материнського організму до природного стану:

    • дихальна система відновлюється відразу ж після народження малюка, адже плід в матці більше не зміщує діафрагму, ускладнюючи повноцінне дихання. Відступає задишка і навантаження на серцевий м’яз слабшає;
    • серцево-судинна система переносить максимальні зміни за період виношування і довго повертається у стрій. При відсутності патологій кровообігу згортання крові в перші дні після пологів посилюється із-за природних кровотеч. У цей час підвищується ризик утворення тромбів рекомендується надягати панчохи з компресійними властивостями, особливо першу добу після пологів, коли покладений постільний режим;
    • матка повертається до своїх розмірами до вагітності після природних пологів приблизно через півтора-два місяці, кесарів розтин затягує процес відновлення ще на місяць. Післяпологові кровотечі називаються лохії, перші 3 дні вони дуже нагадують менструальні виділення, але вже до кінця тижня світлішають, і сила їх слабшає. Перший час матка важить приблизно кілограм і формою схожа на кулю, а в кінці відновного періоду важить до 80 грам, що трохи більше ваги матки родили жінки, і зовні знову схожа на грушу. Окситоцин прискорює процес відновлення, а так як цей гормон виробляється при кожному годуванні малюка, жінка може відчувати біль від маткових скорочень, прикладаючи дитину до грудей;
    • наступна вагітність можлива вже в перші тижні після пологів, коли відбувається чергова овуляція. Менструальний цикл відновлюється:
      • при годуванні груддю без додаткового прикорму — через 6-18 місяців після пологів;
      • при змішаному годуванні — до 6 місяців;
      • при неможливості годувати грудним молоком з будь-якої причини — через 1,5–2 місяці;
    • піхва після родів майже відновить колишні розміри, але все одно буде дещо більше, ніж раніше. Для повернення до допологової формі і в якості вирішення проблеми з нетриманням сечі вагінальними м’язами корисні вправи Кегеля. Сухість піхви за вироблення гормону, що стимулює лактацію, може тривати до 12 місяців;
    • більше всіх видозмінюється після пологів шийка матки, гінеколог без праці визначить по ній рожавшую жінку. Цей орган набуває циліндричну форму, а отвір стає схожим на щілину. До пологів маткова шийка нагадує конус вершиною вниз, а отвір у нього круглої форми. Процес її відновлення розтягується на 4 місяці.

    Відео: післяпологова реабілітація жінок

    Відгуки мам і поради акушерів народжують вперше

    Перша вагітність, 19 років… 18 червня 2003 пішла я вранці на плановий прийом. Лежу така на кушетці, гиня мацає і живіт і видає: «… що-то голову я знайти не можу!!! Іди в пологовий будинок, нехай там подивляться». Я з думками, що вона не виспалася ( куди голова, під кінець терміну поділася???), прийшла в пологовий будинок. Спустилася завідуюча мене подивитися… Поклала, ковыряла боляче. Потім сказала, що можу залишитися або піти поки додому, але сьогодні все одно повернуся… Я пішла. Будні, всі на роботі. Вдома тільки мама, якій закортіло їхати купувати нову плиту, але одну вдома залишати мене не хотіла. Я відчуваю себе відмінно, народжувати і не збираюся. Коротше, поїхали ми в магазин. Повернулися, у мене все добре. Пішла з подругами погуляла. Години 22 почали відходити води, у мами паніка, чоловік біліший від снігу. Я вирішила піти в душ ( під дверима всі сиділи))))). О 23.20 приблизно були в пологовому будинку, сестра ще туди прискакала( поруч живе). Мене прийняли, дали еротичну сорочку, сказали переодягатися і пішли… Я переодяглася, ходжу по прийомному, невеликі сутички. Сестра постійно заглядала в двері, ми з нею сміялися)) Те, що я народжую як би непомітно було. Потім я почала нити їй, що хочу по великих справах! Вона і каже – іди, он унітаз!!! Я і пішла) скільки не пнулася-нічого… Так пройшло хвилин 40, про мене, мабуть, згадали і спустилися забрати! Виявилося, що у мене повне розкриття й потуги щосили. Хвилин через 20 я народила, навіть не зрозуміла нічого) досі сестрі згадую, як вона мене відправила на унітаз народжувати) Тепер це вже майже дядько.

    Eva

    https://www.baby.ru/community/view/126563/forum/post/607660585/

    Ніякий Я не займалася гімнастикою, книжки не читала. Знайомі при зустрічі завжди запитували, чи боюся народжувати?, а я відповідала: не я перша, не я остання, не боюся. і правильно робила. звичайно сутички були болючі, і стогнала і плакала від болю і страху, але самі пологи пройшли швидко і не боляче. а після того, як мого довгоочікуваного сынульку поклали поряд, я про все забула. Адже це таке диво! Народжуйте і нічого не бійтеся! Пройшов лише місяць після пологів, а я вже твердо знаю, що народжу ще доньку, а може і ще одну… )))

    Yulya

    https://supermams.ru/rody-eto-bolno-otzyvy.htm

    Ну, ось я на кріслі, сутичка, тужусь 3 рази, акушерка розтирала промежину, вирішили що різати не будуть, головка повинна пройти добре. Потім ще дві сутички. На третій наприкінці я відчула як пече промежину, задихала собачкою, лікар сказала, наступного народжуємо. Пам’ятаю як сильно вцеплялась в поручні після пологів навіть були мозолі на руках. І ось відчуваю як щось ковзнуло і крик, народився Єгорка, Боже, яке щастя. Час зафіксували 6.50, за шкалою Апгар 9/9. Стали прочищати ротик і носик малюка, потім вага 3480, зріст 52 див. Сказали, що малюк чистенький, загорнули і поклали під лампу, він лежав оглядав усе навколо, а я лежала в 2 метрів від нього і не могла відвести очей. Порвала трішки шкіри, лікар сказав, що малюк плічками зачепив))). Дівчата, хочу всім сказати, вся це біль терпима, її можна пережити, заради такого щастя. Мені допомагало розтирання попереку і повільно дихати під час переймів, хоч це і складно, ну і звичайно позитив і що все благополучно закінчиться і ви обменяетесь поглядом зі своїм малюком, якого так довго чекали! Коли повідомляла чоловікові по телефону черговим питанням було, а другого народиш, на що я без роздумів відповіла так)

    Vinogradinka ?

    http://www.babyplan.ru/forums/topic/32205-rody-rasskazy-rozhavshih/page__st__20

    Вперше народжуючим 30 років і старше необхідно проведення пренатального тестування з метою оцінки індивідуального перинатального ризику (сумарний показник перинатального ризику виражається в «%»: до 15% включно — середньостатистичний ризик, понад 15 до 30% — підвищений ризик, від 30% і більше — високий перинатальний ризик); ехографіческое виявлення патології пуповини (крайове прикріплення, справжній вузол, обвиття навколо шиї плоду) необхідно вважати як додатковий фактор перинатального ризику, що визначає розширення показань до оперативного розродження (кесарів розтин); високий показник індивідуального перинатального ризику за результатами пренатальної оцінки є показанням для планового оперативного розродження.

    Акушер-гінеколог

    http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=2962

    У мене за місячним повинна була народитися 20 грудня, по УЗД весь час занижували термін і ставили 11 січня, за декретним відпустки та за терміном, який ставила моя лікар — 8 січня. Коротше я сама по всіх датах плуталася жахливо… Вирішила у ляльки запитати-називала дату і на 31 грудня вона мені відповіла поштовхом в ребро :). Все так і вийшло!!! А мені ніхто не вірив!

    Ленушок

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/26162/

    Передбачувана дата пологів (ПДР) була розрахована всіма можливими способами, з урахуванням довжини циклу і даних перше УЗД, і вкладалася в діапазон 10-20 березня. Звичайно, УЗД метод суб’єктивний, і розміри «плода» не завжди точні, але в цьому випадку складно було «підкопатися», т. к. жінка (ВВ) спостерігалася з самого початку вагітності. Тим більш дивним було, що в 40 розрахункових тижнів організм СТ ніяких ознак готовності до пологів не показував. Взагалі ніяких! Плацента 2 ст зрілості, кровотоки і КТГ ідеальні, вод нормальна кількість, дитина дрібний, шийка не готується зовсім. Сама ВВ народилася на 43-му тижні, і сумнівів у цьому немає, оскільки її мама — акушер-гінеколог, всі деталі своїх пологів запам’ятала цілком професійно. Але пологи вона означила, як запізнілі. Мабуть, були ознаки переношенности, але не факт. Спасибі нашому прекрасному доктору за спокій і терпіння! Не буду видавати її імені :))) Вона чекала так довго, скільки було можливо. І ніяких спроб тиснути на вагітну або лякати її (на жаль, таке часто буває). В результаті народжували ми 6.04. Народжували без знеболювання і окса. Легко не було. Дуже добре допомогла ванна — у воді було легше справлятися з болем під час пологів, і звучання. Вербена, апельсини, музика — це, напевно теж допомагало, тому що робило обстановку приємніше. У самому кінці, коли на сутичку вже показувалася верхівка, стали шукати варіант положення, в якому потуги були б максимально ефективними. І тут нам дуже допоміг чоловік ВВ. Він на час «перетворився» на крісло для пологів: сів на стілець, ВВ на нього, з упором ногами в край ліжка. Я влаштувалася збоку, і впиралася своїм коліном в ногу папи, щоб вона не тремтіла. Зараз мені трохи шкода, що доктор не зробила фотку, цього акробатичного етюду :))) Ноги тремтіли з-за того, що штани були з якоїсь слизької тканини, і ВВ повільно сповзала — чоловік максимально напружувався, утримуючи її від зісковзування. Щоб вирішити цю проблему, він був готовий зняти штани! Це було вже неможливо, але мене захопило те, що він зовсім не був стурбований тим, як це буде виглядати. Я при цьому була в позі, яку має схожість з таким описом «спроба волейболістки прийняти м’яч зверху в падінні вправо» — причому, в цьому становищі я зависла на кілька сутичок. Смішно було і вчора, і сьогодні, коли згадую. Народила прекрасну дівчинку! Ніяких ознак переношенности у неї не було. Вся спинка в мастилі, багато мастила в скадках, долоньки і ступні не банні. Вага 3700, як і обіцяли, голова 37, груди 36. За зовнішніми ознаками схоже на 39 тижні, а не на 42. Неонатолог сказав, що джерельце маленький, як у 40-41 тижні. Припускаю, що це був варіант істинно пролонгованої вагітності — ось така фізіологічна особливість. Можливо, і у мами ВВ теж було також.

    Тетяна Мірошниченко, акушер

    https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=10206149937089748&id=1303147018

    Не варто боятися пологів, навіть якщо вони мають відбутися перший раз в житті. Впевненість у власних силах і допомогу акушера-гінеколога зробить народження первістка одним з найбільш радісних моментів у житті.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: