Збудник сифілісу – бліда трепонема
Сифіліс первинної стадії – це початок розвитку захворювання. Причина цього – проникнення в організм збудника – блідої трепонеми. Існує кілька шляхів зараження.
Первинний сифіліс – це початкова стадія, з усіх інших вважається менш небезпечною. Завдяки досягненням сучасної медицини можна виявити захворювання на ранній стадії і приступити до його лікування.
Зміст статті
- Характеристика захворювання
- Шляхи зараження первинним сифілісом
- Інкубаційний період
- Симптоми захворювання у чоловіків
- Симптоми у жінок
- Ускладнення після первинного сифілісу
- Утворення виразок
- Баланіт
- Фімоз
- Гангренизация
- Фагединизм
- Діагностика
- Як лікувати первинний сифіліс
- Профілактика сифілісу первинного
- Часті питання до лікаря
- Діагноз для пацієнта
Характеристика захворювання
Головна причина розвитку сифілісу – бліда трепонема. Бактерії відрізняються тим, що не піддаються фарбуванню. Це обумовлено її властивостями, а також наявністю завитків, в середньому їх до 20. Руху мікроорганізмів хвилеподібні і згинальні.
При несприятливих умовах для проживання збудники можуть трансформуватися в іншу форму для того щоб вижити. Одна з них – цисти, зовні покриті захисною оболонкою. Крім цього вони володіють антигенними властивостями.
Друга форма, що дозволяє вижити в несприятливих умовах – L – форми, клітинної стінки у них немає, а знижений обмін речовин. Клітинного поділу немає, однак збережено інтенсивний синтез ДНК. Як тільки з’являються сприятливі умови для життя та існування, бактерії повертаються до своєї спіралеподібною формою.
Бліда трепонема відрізняється тим, що має низьку стійкість до умов навколишнього середовища. Для того щоб вона могла повноцінно розмножуватися і існувати, вологість повинна бути високою, а температура мінімум 37. Перебуваючи поза організму людини і при підвищенні температури до позначки 42, бактерії гинуть через кілька годин.
Збудники захворювання
На вологих предметах мікроорганізми можуть зберігати життєздатність лише до тих пір, поки вони не висохнуть. Під впливом лугів і кислот гине практично миттєво.
Шляхи зараження первинним сифілісом
Головне джерело зараження – хвора людина. Однак для того, щоб воно відбулося, повинні бути присутніми деякі умови – на слизовій оболонці або шкірному покриві здорової людини є пошкодження. Через них бліда трепонема зможе проникнути в новий організм.
Шляхів зараження на сьогоднішній день відомо два:
З’являються виразки на ногах
Первинний сифіліс на члена у чоловіків зустрічається набагато частіше, ніж у жінок-на статевих органах або десь ще. У представниць прекрасної статі захворювання частіше протікає в латентній формі, тобто прихованої. Виявити патологію можна випадково, при черговому обстеженні.
Підтвердити діагноз можуть лише спеціальні тести
На відео у цій статті більш докладно розповідається про те, як відбувається зараження.
Перші симптоми сифілісу на даній стадії починають з’являтися через кілька тижнів або місяців, після того, як збудник потрапляє на ушкоджену поверхню. Однак тривалість інкубаційного періоду може бути скорочена або, навпаки, збільшена.
Зменшується тривалість інкубаційного періоду в результаті таких факторів:
- у дітей або людей похилого віку;
- робота в несприятливих умовах;
- фізична або розумова перевтома;
- погане харчування;
- розвиток хронічних захворювань, а також цукрового діабету;
- інтоксикація організму;
- при повторному зараженні.
Якщо захисні сили організму підвищені, тривалість інкубаційного періоду підвищена. Також цьому може сприяти тривалий прийом лікарських препаратів, а саме, антибіотиків.
Після того, як бактерії потрапляють в організм людини, вони починають безконтрольно розмножуватися, в тому місці, де впроваджувалися. Перші симптоми первинного сифілісу з’являються саме в цьому місці, в медицині їх називають сифиломами. Лімфою і кров’ю бактерії швидко розносяться по організму.
На фото нижче приклад розвитку первинного сифілісу.
Симптоми захворювання на статевому члені
Інкубаційний період
Період, коли бактерії проникали в організм здорової людини і почали з’являтися перші симптоми, називається інкубаційним. Усі клінічні симптоми відсутні, а якщо здати серологічні проби, то результат буде негативним. Як вже було сказано вище, тривалість такого стану до 3 місяців.
Випадання волосся – одне з наслідків
Перша стадія сифілісу проявляється тим, що в місці проникнення бактерій з’являється твердий шанкр. Крім цього регіональні лімфовузли збільшуються в розмірі. Через деякий час весь лімфатичний апарат почне реагувати на інфекцію.
Цікаво! Через місяць після зараження серологічні тести будуть позитивними.
Сифіліс – це найнебезпечніше захворювання
Інші характеристики первинної стадії:
- первинна сіфілома утворюється через кілька тижнів після зараження;
- тверді шанкри збільшуються в розмірі протягом двох тижнів, через кілька місяців, навіть якщо лікування немає, виразка починає рубцюватися;
- тривалість первинного періоду близько 7 тижнів.
Після появи на тілі вторинних сіфілідов можна говорити про те, що тривалість первинного періоду закінчена.
Симптоми захворювання у чоловіків
У твердих шанкрів є свої певні особливості, все залежить від того, в якому саме місці локалізуються:
- ерозивні шанкри невеликого розміру локалізуються на голові статевого члена;
- первинні сифиломы довгастої форми можуть локалізуватися на вуздечці члена при ерекції вони часто травмуються;
- первинні сифиломы, що локалізуються на боці вуздечки, не мають ущільнення біля основи;
- у краю крайньої плоті утворюються лінійні шанкр;
- шанкри, що з’являються в уретрі, болючі, можуть кровоточити, доставляють дискомфорт при сечовипусканні.
Якщо порушений відтік лімфи, а лімфатичні капіляри в області пеніса і мошонки пошкоджені, може з’являтися сильний набряк, в результаті якого статевий орган збільшиться в розмірі.
Причина зараження – незахищений статевий акт
Симптоми у жінок
У жінок тверді шанкри мають свої відмінні риси. Серед них можна виділити наступне:
- улюблене місце локалізації ерозивних шанкрів – на великих статевих губах;
- шанкри, що локалізуються в сечовипускальному каналі, біля основи щільні;
- сифиломы на шийці матки круглої форми, межі чіткі, а дно рівне;
- первинні сифилом піхви діагностуються вкрай рідко.
Перші стадії сифілісу не можна не помітити. Подібні утворення доставляють дискомфорт, можуть хворіти і травмуватися при статевому контакті.
Ускладнення після первинного сифілісу
Головне ускладнення – перехід захворювання з однієї стадії в іншу. Статися це може тільки в тому випадку, якщо лікування буде відсутній. Що стосується інших ускладнень, то вони пов’язані з первинною сифиломой.
Ускладнення захворювання
Утворення виразок
Спочатку починає формувати ерозія. У деяких випадках виразки вже відносять до ускладнення. Спровокувати її поява можуть багато чинників: безконтрольне використання лікарських засобів, недотримання правил особистої гігієни, хронічні захворювання. При ослабленому імунітет і цукровому діабеті також з’являються виразки.
Баланіт
Виникає з-за того, що приєднується гнійна інфекція, а також при наявності інших факторів: нехтування правилами особистої гігієни, роздратування. Ускладнення проявляється тим, що навколо шанкра з’являється сильний запальний процес, почервоніння, тканини набрякають, присутній біль.
Діагностика за наявності такого ускладнення може бути утруднена, так як загальна картина нагадує схожість з простим баланопоститом.
Фімоз
Розвиток фімозу
Виникає з-за того, що крайня плоть або головка статевого члена набрякає, можуть утворитися рубці, які протягом тривалого часу не загоюються. В результаті кільце буде звужено і головка не зможе повноцінно виходити.
Гангренизация
Ускладнення вкрай рідкісне. Може виникати самостійно або на тлі ослабленого імунітету. Можливо приєднання стафілококової і стрептококової інфекції. Симптоми ускладнення стають помітні швидко, з’являються некрози вглиб сифиломы і по поверхні.
Розвивається гангренизация тільки в межах виразки, після загоєння залишається рубець. Загальне самопочуття пацієнта погіршується, можливо, підвищення температури тіла.
Фагединизм
Рідкісне, але важке ускладнення при первинному сифілісі, викликає його бактерія флора. Некроз тканин поширюється не тільки в місці виразок, але страждають і здорові тканини. Після відторгнення струпа омертвіння не припиняється.
Гангрена стрімко переходить на здорові ділянки, руйнуються стінки сечовипускального каналу, можлива кровотеча. Крайня плоть статевого члена і його головка можуть бути повністю зруйновані.
Діагностика
При появі сифиломы в постановці діагнозу не виникає труднощів. І тим не менш для того, щоб підтвердити присутність спірохети, потрібно провести лабораторне дослідження. З виразкової поверхні береться мазок і відправляється на обстеження.
Завдяки своєчасній діагностиці можна швидко і точно поставити діагноз
В деяких випадках проводити таке обстеження доводиться кілька днів поспіль, поки не настане процес епітелізації. Тканини твердого шанкра також можуть відправлятися на гістологічне дослідження.
Серологічні аналізи можуть показувати позитивний результат лише через кілька тижнів після розвитку захворювання, саме тому доцільність їх проведення не так важлива.
Проводиться також диференціальна діагностика, вона допомагає відрізнити первинний сифіліс від наступних проблем або захворювань:
- ерозії на статевих органах після травм;
- алергічний баланіт, може виникати при недотриманні правил особистої гігієни;
- генітальний герпетичний лишай, короста, грибкова інфекція;
- з гострими виразками на статевих губах у дівчат, особливо якщо вони не живуть статевим життям;
- з розвитком злоякісних утворень.
Лікар після проведеного обстеження підбирає відповідні методи лікування первинного сифілісу. Важливо враховувати стан хворого, його індивідуальні особливості і інше.
Як лікувати первинний сифіліс
Якщо лікування було розпочато вчасно і підібрано правильно, прогноз на даному етапі сприятливий. Перед початком терапії і після неї необхідно провести комплекс серологічних реакцій.
Наслідки запущеного сифілісу – повне потворність
Для лікування первинного сифілісу використовується пеніцилін, а також його похідні. Вся справа в тому, що це єдиний антибіотик, до якого у трепонеми немає стійкості.
У тому випадку, якщо на пеніциліновий ряд у пацієнта алергія, підбираються інші препарати, наприклад, Еритроміцин, Карбомицин, Стрептоміцин та інше.
В умовах амбулаторії застосовуються лікарські засоби більш тривалої дії:
- медикаменти іноземного виробництва – Ретарпен;
- вітчизняні препарати біциліну.
У стаціонарі часто використовують натрієву сіль пеніциліну. Вона забезпечує високий вміст антибіотика в організмі.
Профілактика сифілісу первинного
Первинний сифіліс – це те захворювання, яке легко передається при контакті з хворою людиною. Саме тому профілактика особливо необхідна всій родині зараженого.
Подібні заходи прості, але ймовірність передачі сифілісу в підсумку буде зведена до мінімуму:
- слід користуватися окремим посудом, не їсти продукти з одних упаковок;
- засоби особистої гігієни повинні бути особистими, давати їх будь-кому і відповідно брати у когось забороняється;
- не можна вступати в інтимний зв’язок з хворою людиною.
Якщо ж людина не хворий і не є загрозою для близьких, дотримуватися деякі запобіжні заходи все одно слід. Особливо це стосується статевих контактів з малознайомими людьми без використання презерватива.
Головний препарат використовується для лікування
Необхідно також робити наступне:
- кілька разів на рік потрібно відвідувати лікарню і проходити профілактичні огляди;
- відразу після статевого контакту слід обробляти статеві органи антисептиками;
- займатися профілактичним лікуванням забороняється.
Проте кращий спосіб профілактики – постійні стосунки зі здоровим партнером.
Як лікується сифіліс може сказати тільки фахівець після повного обстеження. Пам’ятайте, найжахливіший наслідок від такого захворювання – смерть. Саме тому краще заздалегідь вберегти себе від розвитку хвороби, ніж потім боротися з ним.
Часті питання до лікаря
Діагноз для пацієнта
Діагноз сифіліс звучить страхітливо, але скажіть, що саме він значить для хворого?
Питання, безсумнівно, цікавить всіх тих, хто вперше зіткнувся з такою проблемою. Поставлений діагноз – це, перш за все, говорить про те, що потрібно якомога швидше починати лікування. Чим раніше терапія буде розпочато, тим менше часу вона буде тривати і менше наслідків буде для вас.
