Пієлонефрит нирок - симптоми і лікування захворювання

Зміст

Зміст:

Причини розвитку хвороби
Форми пієлонефриту
Симптоматика
Методи діагностики
Лікування і профілактика захворювання

Пієлонефрит є досить поширеним захворюванням нирок інфекційно-запального походження, яке вражає миску і власну тканину нирки.

Може бути первинним (самостійним) і вторинним, викликаним іншими захворюваннями нирок, наприклад, сечокам’яною хворобою або гломерулонефритом. Пієлонефрит зустрічається приблизно у кожного сотого дорослого (у чоловіків рідше, ніж у жінок) та у кожного двохсотого дитини. Часто серед пацієнтів зустрічаються молоді жінки, які захворіли незабаром після здійснення ними першого статевого акту.

Причини виникнення

Виявити специфічний збудник даного захворювання медикам поки не вдалося, в результаті чого причиною розвитку пієлонефриту прийнято вважати мікроорганізми людини: власні — ендогенні, і проникли ззовні – екзогенні. Найчастіше збудниками є кишкова паличка або всілякі коки. Близько 20% випадків захворювань пов’язане зі змішаною інфекцією.

Інфекційні агенти можуть проникнути в нирку трьома шляхами:

Урогенным – через сечу.

Гематогенним – через кров.

Лімфогенним – через лімфу, що надходить від поруч розташованих уражених органів.

Розвитку запалення нирок сприяють наступні фактори:

загальні: слабкість, хронічний стрес, нестача вітамінів, зниження імунітету (наприклад, при вагітності), хронічна перевтома і так далі;
місцеві, що включають в себе стани, коли нормального пасажу сечі щось перешкоджає.

Форми пієлонефриту

Запалення нирок може протікати в трьох формах:

Гострою. Такій формі властиво раптова поява і швидкий розвиток. В залежності від типу збудника вона може тривати до трьох тижнів, але при якісному своєчасному лікуванні прогноз переважно сприятливий.

Хронічною. Дана форма є уповільнену і характеризується періодичними рецидивами, представленими у вигляді гострого пієлонефриту, в результаті чого нормальні ниркові тканини заміщуються сполучною (нефункциональной).

Гнійної. Як правило, така форма розвивається на тлі хронічної та численних проблем сечостатевої системи. Більше за інших схильні до цього захворювання люди, які ігнорували лікування хвороби на початковій стадії – це те, чим небезпечний невилікуваний вчасно пієлонефрит. При гнійному протіканні уражається жирова тканина, що прилягає до нирки і виконує функцію її захисту.

Симптоматика захворювання

Гостра форма пієлонефриту

У кожної форми пієлонефриту є свої симптоми, знати які вкрай важливо, оскільки від цього безпосередньо залежить лікування.

Гострого пієлонефриту характерні наступні ознаки:

у сечі хворого можуть відбуватися зміни, а саме, може з’явитися каламутний або червонуватий відтінок, а на відстані буде відчуватися різкий і смердючий запах;
можлива поява тупих (іноді гострих) болю в попереку або в суглобах, які можуть надаватися в паху і супроводжуватися посиленням при нахилі вперед;
безперервна нудота і напади блювоти;
на тлі гарного загального самопочуття може різко піднятися температура і з’явитися озноб;
можлива поява головного болю, поступово підсилюється;
може знизитися апетит і з’явитися загальна слабкість;
болючість при сечовипусканні (часто спостерігається у вагітних при гестаційному пієлонефриті).

Хронічна форма захворювання, як правило, протікає безсимптомно, з-за чого стає складно діагностувати. Прихований перебіг може супроводжуватися лише підвищенням температури, іноді досить тривалим. Зазвичай виникає після того, як хворим була перенесена гостра форма запалення.

Під час рецидивів спостерігаються симптоми гострої форми: слабкість, підвищення температури, запаморочення, зміни в сечі та інші.

Методи діагностики

Перш ніж приступити до лікування, потрібно дізнатися точну причину виникнення хвороби і визначити характер її течії. Зробити це представляється можливим виключно в медичному закладі. Тому при перших ознаках проблем з нирками потрібно негайно звернутися до кваліфікованого досвідченого лікаря, який направить хворого на проведення необхідних діагностичних заходів, а вже на підставі історії хвороби та результатів діагностики буде відомо, як лікувати захворювання.

При підозрі на гострий пієлонефрит, потрібно провести загальний аналіз сечі на вміст в ній лейкоцитів, еритроцитів і патогенних бактерій. Зазвичай цих показників лікаря виявляється цілком достатньо для встановлення діагнозу, однак нерідко виникає необхідність додаткової діагностики: УЗД, хромоцистоскопія або рентгені.

Діагностувати хронічний пієлонефрит складніше, оскільки у пацієнта може не бути ніяких скарг. У подібній ситуації важливо, щоб лікар був досвідченим і ставив правильні питання хворому, на підставі яких можна буде прояснити картину захворювання. Про те, як розпізнати проблеми з нирками у дітей, добре розповідає лікар-педіатр Е. Комаровський. Зазвичай, щоб виявити хронічний пієлонефрит, вдаються до наступних методів діагностики:

ОАМ;
аналізу сечі по Нечипоренко;
УЗД;
рентгенологічного дослідження, при якому використовується контрастна речовина;
біопсії нирки;
комп’ютерної томографії;
імунологічному дослідженню.

Способи лікування та профілактики

Лікування ниркового запалення передбачає використання наступних методів:

Дотримання спеціальної дієти, від якої значною мірою залежить ефективність лікування. Перш за все, при гострому пієлонефриті не можна їсти гостру їжу, жирну і смажену. Потрібно їсти багато овочів і фруктів і щодня випивати не менше трьох літрів чистої води. При хронічній формі потрібно приймати полівітаміни, обмежити вживання бульйонів (рибних і м’ясних), виключити приправи і зменшити вміст солі. Так само потрібно пити достатню кількість рідини.

Лікування в домашніх умовах народними засобами (сечогінні, протизапальні, знеболювальні чаї трав’яні відвари).

Застосування медикаментозної терапії. В основі лікування лежать антибактеріальні препарати (фитолизин, канефрон та інші). Курс лікування повинен становити не менше тижня, а при загостренні – близько місяця.

Хірургічне втручання. До цього способу вдаються у разі неефективності консервативних методів лікування, що включають прийом антибіотиків, уросептиків і інших лікарських препаратів. Зазвичай таке відбувається при гнійній формі. Головна задача, яка стоїть перед хірургом, полягає в тому, щоб запобігти розвиток гнійного запалення в ураженій нирці і попередити його виникнення в нирці здоровою. У разі порушення у хворого нормального відтоку сечі, під час операції його також усувають.

Заходи профілактики досить прості і полягають вони у вживанні необхідної кількості рідини (від півтора до трьох літрів на добу); в правильному харчуванні і помірної фізичної активності; у своєчасному лікуванні інфекційних захворювань. Також важливо дотримуватися правил особистої гігієни, уникати тривалого переохолодження, регулярно проходити огляд у лікаря-уролога і здавати на аналіз сечу.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару