Пізня вагітність після 35 і 40 років: розвиток плоду і відчуття жінки по тижнях, протипоказання, ризики, думка лікарів та відгуки

Останнім часом намітилася стійка тенденція народжувати першого або наступного дитину в більш зрілому віці. Це явище пояснюється соціальними і медичними причинами. Розберемося, як впливає пізня вагітність на організм жінки. Розглянемо важливі моменти підготовки до відповідального процесу, особливості протікання виношування і пологів. Які існують ризики для матері і дитини.

Зміст

  • Як впливає пізня вагітність на організм матері
    • Протипоказання до вагітності після 35 і 40 років
  • Особливості протікання вагітності після 35 і 40 років
    • Підготовка
    • Протягом вагітності
      • Перший триместр
      • Другий триместр
      • Третій триместр
    • Пологи
  • Ризики вагітності та пологів після 35 і 40 років
    • Для матері
    • Для дитини
    • Відео: народити після 40
    • Думка лікарів
  • Оберігання від небажаної вагітності після 40 років
  • Відгуки про вагітність після 35 і 40 років
  • Відео: доктор М’ясників про пізньої вагітності

Як впливає пізня вагітність на організм матері

В Росії за останні десятиліття намітилася тенденція народжувати дітей після 30, 35 і навіть 40 років. У радянські часи такі відважні жінки називалися старородящими і ставлення лікарів і суспільства до них було, м’яко сказати, скептичним. У наш час залишилися ще такі лікарі старої закалки, але люди і ситуація дуже змінилися і думка оточуючих в цілому поступово схиляється на прихильне. Можливо, впливає західна традиція, якій вже понад 50% жінок заводять дітей у віці далеко за 30.

Установка в сім’ях народжувати в пізньому віці має і об’єктивні причини. Складно ростити і виховувати дітей, не маючи стабільної фінансової опори. Тому молоді батьки прагнуть спочатку отримати освіту, роботу, придбати власне житло і т. д.

Вагітність в будь-якому віці для жіночого організму є потужною навантаженням. Сучасні лікарі настійно рекомендують готуватися подружжю до зачаття мінімум за рік, своєчасно стати на облік, виконувати всі обстеження і рекомендації — все це значно підвищить шанси на благополучне виношування. Неможливо дати однозначну відповідь на питання, як вплине пізня вагітність на організм жінки. Це залежить від безлічі чинників, наприклад:

  • загального стану здоров’я подружжя;
  • спадковості;
  • мікроклімату в сім’ї;
  • психологічного настрою;
  • соціального оточення та ін.

Позитивні моменти пізньої вагітності виражаються насамперед у психологічній готовності до материнства. Жінки у віці усвідомлено і відповідально ставляться до питання народження дітей і своєму здоров’ю. Значний життєвий досвід не дозволить в період підготовки і виношування здійснювати фатальні помилки. А також з народженням малюка у батьків з’являються довготривалі цілі — виростити і адаптувати до світу дитини. Це додає сил, здоров’я, додаткових років життя подружжю.

Американські вчені проводили дослідження і з’ясували, що пологи після 35 років надають сприятливий вплив на функцію жіночого мозку. У жінок поліпшується пам’ять, здатність навчатися, а в похилому віці скорочуються ризики старечого недоумства.

Зрілі жінки більш терпляче і спокійно ставляться до питань догляду, турботи і виховання дитини

До плюсів пізньої вагітності відноситься наявність більш або менш благополучного житлового та фінансового тилу сім’ї. Як правило, до 35-40 років подружжя мають достатню стабільність, коли можна спокійно зайнятися вихованням дітей. Відносини між чоловіком і дружиною пройшли довгий випробування на міцність. Пара придбала життєву мудрість, терпіння, взаєморозуміння та інші позитивні якості необхідні для повноцінного розвитку дитини.

З медичної точки зору, організм жінки під час вагітності омолоджується завдяки виробленню статевих гормонів. Дев’ять місяців виношування і лактація благотворно позначаються на стані шкіри і волосся, роботу внутрішніх органів, значно знижується ризик інсульту, клімакс настає пізніше і проходить менш болісно.

Як і в будь-якому явищі, пізньої вагітності можна виділити і деякі негативні моменти, але вони скоріше носять відносний характер:

  • загострення хронічних захворювань;
  • психологічні переживання;
  • виникнення ускладнень під час вагітності;
  • проблеми з лактацією;
  • більш тривалий період відновлення після пологів.

Деякі з означених моментів можуть бути типовими і для молодих породіль. Найбільш яскраво відображають зрілу вагітність другий і останній пункти. Незалежно від типу нервової системи, практично всі жінки відчувають гаму найрізноманітніших почуттів і не завжди позитивних. Сім’ям, які зважилися на народження дитини в зрілому віці, належить зазнати тиск з боку суспільства, ворожість, осуд, що викличе почуття провини перед дитиною, гіперопіку, тривожність. Надмірне занепокоєння батьків здатне відбитися і на дітях. Тому дуже важливо готуватися до вагітності не тільки з медичної сторони, але і з психологічної.

Відновлення жінки після пологів — суто індивідуальний процес. У зрілому віці реабілітаційні заходи в організмі йдуть повільніше. Швидкість реакцій залежить від багатьох факторів: стану здоров’я, кількості пологів і перерв між ними, наявності абортів, викиднів та інших моментів. Наприклад, якщо жінка набрала за вагітність багато зайвих кілограмів, то після 35 років скинути їх дуже складно.

Протипоказання до вагітності після 35 і 40 років

Оскільки вагітність характеризується потужною навантаженням на організм, то при наявності деяких патологій може виявитися смертельно небезпечною для жінки. Абсолютним протипоказанням до вагітності є:

  • онкологічні захворювання;
  • цироз печінки;
  • важка форма цукрового діабету;
  • хронічна ниркова, дихальна або серцево-судинна недостатність;
  • аутоімунні хвороби.

При таких захворюваннях консультація з відповідним доктором є обов’язковою. Тільки фахівець здатний оцінити можливі ризики і допомогти жінці прийняти правильне рішення.

Особливості протікання вагітності після 35 і 40 років

У XXI столітті, коли медичні технології вражають уяву, виносити і народити здорову дитину можливо після 35, 40 років. Лікарі вважають, що ризики ускладнень вагітності і пологів у зрілому віці високі, але й молоде покоління не відрізняється відмінним здоров’ям. Перша вагітність завжди переноситься важче, ніж наступні, оскільки організм не має досвіду. А також якщо перерва між дітьми великий, то повторне виношування проходить за законом першого.

Коли в поважному віці настає вагітність перша або повторна, неможливо передбачити як вона складеться. Лікарі на основі анамнезу і різних досліджень можуть тільки висувати припущення щодо перебігу процесу виношування, пологів, післяпологового періоду.

Підготовка

Якщо прийнято рішення про зрілому материнство, то підготовка до зачаття в ідеалі повинна початися мінімум за рік. Сюди входять такі заходи для обох подружжя:

  • здоровий спосіб життя — збалансоване харчування, виключення психічного і фізичного перенапруження, позбавлення від шкідливих звичок;
  • ретельне відстеження стану здоров’я — проведення досліджень, своєчасне лікування виявлених або хронічних захворювань, зниження надмірної ваги, доступна фізичне навантаження;
  • прийом вітамінів;
  • консультації вузьких спеціалістів при необхідності;
  • бесіда з психологом.

Активні прогулянки на свіжому повітрі чудово зміцнюють імунітет, знижують психологічне напруження, підвищують життєвий тонус

Для жінки першим кроком передбачається відвідування гінеколога, який візьме мазок на флору, збере попередню інформацію про репродуктивне здоров’я, призначить необхідні обстеження. Виявлені запальні або інфекційні патології важливо пролікувати до зачаття, так як перелік доступних лікарських препаратів для невагітних жінок значно ширше.

Другий крок полягає у відвідуванні терапевта. Як правило, лікар аналізує амбулаторну карту жінки. При необхідності лікар призначить наступні дослідження:

  • загальний і біохімічний аналіз крові;
  • кров на визначення антитіл до таких вірусів, як цитомегаловірус, краснуха, токсоплазмоз, герпес;
  • аналіз сечі;
  • ЕКГ серця;
  • кров на ВІЛ і сифіліс;
  • гепатит В і С;
  • вакцинація за показаннями;
  • групу крові і резус-статус;
  • УЗД органів малого тазу та молочної залози.

Якщо є хронічні хвороби, їх потрібно привести в стадію ремісії. Особливу увагу слід приділити таким патологій:

  • хвороби серця;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • порушення функції нирок;
  • проблеми зі згортанням крові;
  • цукровий діабет;
  • ендокринні захворювання;
  • варикоз.

Третім кроком є консультації з вузькими фахівцями, до яких може направити як гінеколог, так і терапевт. Для жінки важливо мати здорову порожнину рота та органів дихання, тому обов’язкові консультації і лікування у стоматолога і лора. Бажано відвідати кабінети кардіолога, ендокринолога, алерголога, генетика, чоловікові — уролога. Психологічне консультування необхідно при високій ворожої налаштованості соціуму.

За три місяці до зачаття лікарі не рекомендують вживання медикаментів, особливо антибіотиків. Допускається тільки прийом вітамінних комплексів, фолієвої кислоти.

Ретельна підготовка до процесу зачаття і вагітності в зрілому віці значно підвищує шанси на благополучне виношування та народження здорової дитини.

Протягом вагітності

Процес виношування у кожної жінки відбувається індивідуально. В цілому молодий організм легше справляється з навантаженням, але і в зрілому віці є всі шанси вдало виносити і народити здорового малюка. Лікарі попереджають, що після 35, 40 років вагітність непередбачувана і високі ризики різних ускладнень.

Перший триместр

Перший триместр (1-13-я тиждень) — дуже відповідальний період розвитку плода. У дитини формуються всі життєво важливі органи і системи. Самопочуття жінки після проведеного зачаття змінюється. Ранкова або цілодобова нудота, блювота, часті позиви до сечовипускання, загострення нюху, зміна смакових пристрастей, запаморочення, втома, болі внизу живота і т. д. — всі ці симптоми при віковій вагітності можуть посилитися. До того ж дуже високі ризики загрози переривання. Важливо стати на облік в жіночу консультацію як можна раніше, щоб при найменших натяках на невиношування прийняти всі необхідні заходи щодо збереження малюка. Можливо, доведеться лягти в стаціонар.

Зрілі майбутні матусі знаходяться на особливому контролі у лікарів. Крім планових обстежень, жінкам пропонується пройти:

  • пренатальний генетичний скринінг в 11-13 тижнів на виявлення вад розвитку: синдрому Дауна, порушення в будові нервової трубки, передньої стінки живота та інших;
  • здача крові на біохімічні маркери (ХГЧ, РАРР-А, інгібін А альфафетопротеїн, естріол 3).

Від результатів цих досліджень буде залежати подальша тактика дій: консультація лікаря-генетика і подальші обстеження або нічого робити не потрібно.

Другий триместр

Другий триместр (14-28-я тиждень) — один з найбільш спокійних періодів. Дитина продовжує розвиватися, а сформована плацента захищає дитину від шкідливих впливів. На цьому терміні для жінок після 35, 40 років зберігається ризик переривання вагітності, а також інші патології (низька плацентация, міхурово занесення та ін).

На цьому етапі зрілим вагітним пропонується повторно пройти пренатальний генетичний скринінг. При необхідності проводиться процедура забору ворсин хоріона або навколоплідних вод для визначення хромосомного набору плода. Важливо відзначити, що інвазивні діагностики можуть спровокувати викидень або внутрішньоутробну смерть немовляти.

Скринінгові дослідження мають достовірність результатів близько 60-90% в залежності від апаратури і кваліфікації лікаря

Слід знати, що інвазивні методи діагностики проводяться при високій ймовірності генетичних відхилень за результатами скринінгу, мають небезпеку для матері та плоду. Жінка може відмовитися від таких досліджень, вони виконуються на добровільній основі.

Третій триместр

Третій триместр (29-40-я тиждень) — дитина продовжує рости, розвиватися і набирати вагу. Зростаюча матка здавлює сусідні органи. У цей період жінці важко пересуватися, спати, дихати. У зв’язку з цим декретну відпустку оформляється з 30 тижнів. Третій триместр може омрачаться наступними ускладненнями:

  • гестоз;
  • плацентарна недостатність;
  • задишка;
  • безсоння;
  • запори;
  • варикоз.

Після 35, 40 років ризики ускладнень підвищуються. Гестоз — одна з серйозних патологій, яка проявляється через набряклість кінцівок, білок в сечі, підвищення артеріального тиску. Залежно від вираженості симптомів гінеколог призначить амбулаторне лікування або направлятиме в стаціонар.

Пологи

Ускладнення стосуються не тільки протікання вагітності, але і родового процесу. За спостереженнями лікарів сутички у зрілих жінок слабкі з великими інтервалами. У зв’язку із загальним старінням організму, м’язи тазового дна не такі гнучкі та еластичні, як у молодому віці. Збільшується ризик розривів родових шляхів і виникнення кровотеч.

Питання про операції кесаревого розтину в кожному випадку вирішується індивідуально і не залежить від віку жінки. Лікар пропонує спосіб появи дитини на світ і він обумовлений анатомічними особливостями організму, наявністю хронічних захворювань і розташування плода перед пологами. Зазначені фактори практично однаковою мірою проявляються і у зовсім молодих, і у більш зрілих породіль.

Операція кесаревого розтину може проводитися планово, наприклад, на тлі високого артеріального тиску та інших патологій. А також лікар може прийняти рішення екстрено, у процесі родової діяльності, коли бачить, що природний процес небезпечний для здоров’я і життя матері або плода. Медична статистика повідомляє, що жінки після 35 частіше в 2-3 рази народжують за допомогою операції кесаревого розтину.

Природні пологи, без сумніву, краще в будь-якому віці, а особливо в зрілому. Оскільки відновлення після операції досить важкий і тривалий, до того ж лактація налагоджується складніше.

Ризики вагітності та пологів після 35 і 40 років

Ймовірність зачаття після 30 років поступово згасає. Кожна дівчинка народжується з фіксованим набором яйцеклітин, кількість яких з початку менструального циклу поступово зменшується. Жіночі клітини не відновлюються і піддаються такому ж старіння, як і весь організм. Після 40 років число овуляцій в рік зменшується до 1-2, в той час як в молодому організмі вона відбувається щомісяця. З кожним роком здатність до зачаття скорочується, але вона все-таки є.

Вагітність після 35, 40 років перебуває під особливою увагою лікарів, оскільки представляє деяку небезпеку для здоров’я і життя жінки. Поділ ризиків для матері і дитини дуже умовно, оскільки одне ускладнення може бути небезпечно для обох. Адже на етапі виношування організм мами і плоду взаємозалежні.

Для матері

Медицина виділяє декілька можливих ризиків для зрілої мами:

  • загострення хронічних хвороб;
  • ускладнення вагітності та пологів;
  • ризик викидня становить 33%;
  • багатоплідність;
  • гестоз;
  • розвиток діабету;
  • передлежання або відшарування плаценти;
  • внематочное розвиток вагітності;
  • ризик онкології після пологів.

Інформація про ризики повинна стати приводом для жінки бути більш пильною і обережною. Не нехтувати ретельною підготовкою до передбачуваного зачаття, суворо дотримувати всі рекомендації лікаря, щоб поповнити статистику щасливих сімей, які народили у поважному віці.

Для дитини

Для новонародженого існують наступні ризики:

  • хромосомні відхилення;
  • недолік ваги;
  • гіпоксія плоду;
  • недоношеність або переношеність.

Самим страшним фактором вважаються генетичні аномалії (синдром Дауна, Эдванса, аутизм та ін). Феномен цього положення до кінця не вивчений. Вчені висловлюють припущення, що причинами відхилень є старіння клітин, накопичені токсичні речовини в організмі, шкідливі звички. За іншими даними відомо, що діти з синдромом Дауна можуть народитися і у абсолютно здорових, молодих подружжя.

Інші ризики для малюка є наслідком ускладнень вагітності або пологів у матері. Так, гіпоксія плоду виникає в результаті слабкої пологової діяльності жінки. Недолік ваги новонародженого в більшості випадків обумовлюється хронічними або набутими захворюваннями матері, способом життя.

Відео: народити після 40

Думка лікарів

Дійсно, це правда, що з віком, особливо після 40 років, підвищується ризик втрати вагітності, ускладнень вагітності, передчасних пологів, народження дітей з вадами розвитку. І від цього нікуди не дітися. Тому крім пренатального генетичного скринінгу всіх жінок в такому віці пропонують пройти паркан ворсин хоріону (до 15 тижнів) або паркан навколоплідних вод (з 16 тижнів) для визначення хромосомного набору плода (каріотипу). Вам необхідно самій прийняти рішення, чи будете ви виношувати дитину чи ні. Шанс народити здорового малюка є завжди, незважаючи на великі відсотки ускладнень і інших неприємних фактів. В першу чергу, необхідно кинути палити. Також почніть прийом фолієвої кислоти і приймайте її до 12 тижнів вагітності. В 11-13 тижнів обов’язково пройдіть пренатальний генетичний скринінг. Про все це є публікації у списку групи по вагітності (скористайтеся навігатором). Яким буде результат цієї вагітності, ніхто не знає, і ніхто не може скласти точний прогноз, особливо з урахуванням ваших попередніх проблем. Але не потрібно впадати у відчай. Важливо думати позитивно.

Лікар Березовська Е. П.

http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-posle-40-let.html

Кожна жінка індивідуальна в плані репродуктивного здоров’я, слід розглядати не тільки вік, але й сукупність інших факторів — наявність супутніх хвороб, шкідливих звичок, число вагітностей і абортів до 40 років. Теоретично жінка здатна виносити і народити дитину до початку клімаксу (тобто до 50-55, іноді і 60 років), але часто і молоді не можуть цього зробити без додаткових репродуктивних технологій. Статистично найбільш сприятливим періодом для народження дітей для жінок є вік від 18 до 35 років, причому мається на увазі, що перша благополучна вагітність буде у строки 18-25 років. Тому для повторнобеременных старше 35 років, і для першовагітних старше 25 років в даний час застосовують термін «жінка в пізньому репродуктивному періоді» (раніше говорили «вікова первістка»). Вік 40 або 42-45 років у акушерів-гінекологів у практиці вже ніяк не фігурує, ко всім вагітним жінкам старше 35 років вироблений єдиний підхід, сформовано особливе ставлення в плані ведення вагітності та лабораторного обстеження. Для всіх вагітних у віці від 35 років і старше обов’язковими є генетичне дослідження і пренатальні скринінги (включаючи і такі інвазивні методи, як амніоцентез і біопсію хоріона) з метою виявлення можливих відхилень плода. Щодо Вашого питання про ймовірність народження здорової дитини матір’ю старше 40 років, то тут дійсно є закономірність: чим старше вагітна, тим вище ризик невиношування вагітності, генетичних відхилень і вад розвитку плода, передчасних та патологічних пологів. Тому будь-яка жінка у віці від 35 і старше повинна обов’язково підійти з повною відповідальністю до передбачуваної вагітності, максимально повно обстежити своє здоров’я до зачаття, отримати консультацію генетика, щоб звести всі можливі проблеми та ризики до мінімуму.

Гінеколог

https://azbyka.ru/zdorovie/forum/threads/rody-posle-40.15/

Оберігання від небажаної вагітності після 40 років

Враховуючи той факт, що завагітніти після 40 складніше, багато жінок нехтують захист. Але шанси на зачаття не зводяться до нуля, тому важливо підібрати підходящу контрацепцію. Краще за все обговорити спосіб з гінекологом, який оцінить стан здоров’я і порадить оптимальний варіант. З популярних методів запобігання від небажаної вагітності, як і раніше, залишаються:

  • бар’єрна контрацепція (презервативи, діафрагми, ковпачки, гелі, креми, вагінальні таблетки та ін);
  • внутрішньоматкова спіраль (ВМС);
  • оральні гормональні контрацептиви.

Кожен із способів має свої переваги і недоліки. Наприклад, ВМС протипоказана при запальних захворюваннях матки. Спіраль провокує загострення гінекологічних патологій, хворобливі і рясні менструації. Презерватив — найпоширеніший метод, який захищає не тільки від небажаної вагітності, але і статевих інфекцій. Протизаплідні таблетки нового покоління мають додатковий лікувальний ефект, але характеризуються рядом протипоказань і не захистять від венеричних хвороб. У кожному конкретному випадку ідеальний варіант здатний підібрати гінеколог.

Відгуки про вагітність після 35 і 40 років

Доньку я в 39 народила, взагалі не замислювалася про віці. І жоден лікар ні про ризики, ні про можливі патології не заїкався. А от теперішній кіндер-сюрприз змушує задуматися)

Ольга

https://www.baby.ru/blogs/post/171759684-83972005/?page=6

В нашому віці діти, це, однозначно, подарунок небес. Я також часто згадую, як же це сталося, що Мишко народився? І приходжу до висновку, що це просто диво. До речі, теж думала про усиновлення, але скажу чесно, було страшно. Страшніше, ніж народжувати самій. Хоча і це теж було страшнувато:)

Оля

https://www.baby.ru/blogs/post/171759684-83972005/?page=6

Я останнього дитину народжувала в 37.5 років…скринінги були погані, тобто результати по крові. Узд були хороші. Лікарі наполягали робити прокол, я відмовилася письмово……народилася здорова дівчинка. У будь-якому випадку, це був бажана дитина.

Анна

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mamochki_kotorye_rozhali_posle_35_let_1390997102/?page=8

Можу судити з власного досвіду, що вагітність і пологи після 35 років незначно відрізняються від подібного процесу в молоді роки. Я народила першого у 22, другого в 36, третього 39. Відмінності, є найважчими для мене виявилися перші і треті, були ускладнення, але всі пологи пройшли природним шляхом. Діти здорові. Поділяю точку зору, що вагітність — не хвороба, а природний стан жінки. Величезне значення набуває психологічний настрій. До зачаття в зрілому віці потрібно готуватися насамперед емоційно. Потрібно враховувати, що засудження суспільства не уникнути, причому навіть від найближчих людей. Головне — вміти відстояти право ненародженої дитини на життя, незалежно від віку матері. Медичний персонал суцільно налаштований песимістично і занадто залякує. Звичайно, всі лікарі різні, але у складні періоди хочеться отримати підтримку не тільки від родини, але і від лікарів.

Відео: доктор М’ясників про пізньої вагітності

Якщо подружжя планують стати батьками після 35, 40 років, головною особливістю є завчасна, ретельна підготовка до процесу. Вона включає в себе медичне та психологічне консультування. Статистика стверджує, що шанси виносити і народити здорового малюка в зрілому віці значно скорочуються, але вони все ж є. Якщо здоров’я подружжя дозволяє витримати навантаження, то інші сумніви треба відкинути.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя