Пневмонія: симптоми, лікування, ознаки, причини

Пневмонія: симптоми, лікування, ознаки, причиниТермін «пневмонія» є збірною назвою для групи хвороб, які викликають запалення легеневої тканини.

Для кожного виду пневмонії характери свої особливості розвитку, симптоми і перебіг захворювання.

На сьогоднішній день запалення легенів є досить поширеним захворюванням і, крім того, в деяких випадках небезпечним для життя людини.

Так, за деякими статистичними даними, смертність від пневмонії становить у середньому близько 10% випадків на рік, але ймовірність летального результату безпосередньо залежить від віку пацієнта, виду пневмонії і часу, коли людина звернулася за лікарською допомогою.

Причини і фактори ризику

Основною причиною розвитку пневмонії є негативний вплив на легені людини патогенних мікроорганізмів, а саме: стрептококів, пневмококів, стафілококів, вірусів, хламідій, легіонели і т. д.

Бактерії та віруси проникають в легені в більшості випадків повітряно-крапельним шляхом, набагато рідше через медичні маніпуляції, кров або лімфу. Людина з адекватними захисними силами здатний успішно протистояти інфекціям. Але у випадку розвитку захворювання спочатку виникає гострий бронхіт і бронхіоліт.

Без ефективного лікування інфекція може проникнути в легеневу тканину, що і викликає пневмонію. При запаленні легенів альвеоли, які безпосередньо насичують капіляри киснем, наповнюються рідиною, що сильно ускладнює або повністю перекриває газообмін. Таким чином розвивається киснева та дихальна недостатність.

Як вже було сказано, здоровий чоловік здатний протистояти дії вірусів та інфекцій. Ймовірність інфікування з подальшим розвитком пневмонії збільшується у дітей, літніх людей і людей із зниженим імунітетом.

Крім того, можна виділити призводять до розвитку пневмонії фактори, тобто фактори ризику, а саме:

  • переохолодження організму, яке активує діяльність патогенних мікроорганізмів;
  • хронічні захворювання носоглотки;
  • імунодефіцитні стани;
  • хронічні хвороби легенів;
  • серцева недостатність та набуті вади серця;
  • ендокринні захворювання;
  • прийом ліків, що пригнічують імунітет;
  • хірургічні та діагностичні операції;
  • куріння;
  • літній вік.

Також зустрічається вроджена пневмонія, яка проявляється у новонароджених. Зазвичай інфікування відбувається внутрішньоутробно внаслідок передчасних родів або перенесеного матір’ю захворювання.

Симптоми пневмонії у дорослих

Пневмонія: симптоми, лікування, ознаки, причиниКожен вид пневмонії відзначається своїми специфічними симптомами, але, тим не менш, є загальні клінічні прояви захворювання. У дорослої людини, що страждає на пневмонію, спостерігається слабкість та підвищена втомлюваність, що призводить до постійної сонливості.

Працездатність хворого різко знижується і не відновлюється до тих пір, поки лікування не матиме належного ефекту. Можливо порушення сну з-за загального поганого самопочуття, а також дуже часто спостерігається зниження апетиту або повна його відсутність, що не дає хворому можливості відновлювати витрачені сили.

Підвищення температури тіла — загальний симптом для всіх форм пневмоній. Температура тримається в межах 38.5-40.0 °C, що досить сильно підриває самопочуття людини. На тлі такого стану можливо поява пітливості, ознобу і сплутаності свідомості.

Практично з перших днів захворювання розвивається сильний кашель. Він може бути сухим, що є ознакою атипової пневмонії, але найчастіше кашель «мокрий», тобто з рясним відділенням гнійної мокроти зеленого або рожевого кольору.

Задишка з’являється, коли легені починають заповнюватися рідиною. Людину переслідує відчуття «нестачі повітря», що особливо помітно при повсякденних навантаженнях, наприклад, під час ходьби або підйомі по сходах. На тлі нестачі повітря можливе почастішання дихання і серцебиття.
Нерідко з’являється біль у грудях, що може віддавати в живіт або на спину.

Іноді виникають додаткові симптоми пневмонії у дорослих, як наприклад: болі в горлі, нежить, отити, болі з боку нирок, головний біль, блювання, діарея, прояви герпесу, болі в м’язах і суглобах. Виникнення додаткових симптомів пов’язано з інтоксикацією організму або приєднанням вторинної інфекції на тлі зниження імунітету людини.

Таким чином, можна виділити кілька перших ознак, характерних для пневмонії (запалення легенів), а саме:

  • сильний кашель;
  • висока температура, лихоманка;
  • біль у грудях;
  • задишка.

Наявність вищеописаних ознак у людини може свідчити про розвиток у нього пневмонії, що вимагає швидкої діагностики.

Діагностика пневмонії

У разі підозри на пневмонію необхідна в терміновому порядку консультація фахівця. Лікар в діагностичних цілях збере анамнез захворювання і проведе огляд, який включає в себе обов’язкове прослуховування легенів за допомогою фонендоскопа на предмет хрипів. Після цього, з урахуванням зібраної інформації про захворювання, вже можливо призначення адекватного лікування.

Але в більшості випадків потрібні дані загального аналізу крові та біохімічного аналізу крові, які підтверджують наявність запального процесу і дають уявлення про стан людини. Важливу діагностичну цінність становить рентгенографія грудної клітини, яка в повній мірі показує наявність патологічних процесів у легенях і допомагає підтвердити діагноз «пневмонія».

У разі тяжкого перебігу захворювання або відсутності відповіді на лікування, проводять додатковий набір діагностичних дій, а саме:

  • комп’ютерна томографія грудної клітки;
  • посів крові на визначення збудника;
  • бронхоскопія;
  • біопсія легені.

Навіть у важких випадках пневмонії перерахованих вище діагностичних маніпуляцій вистачає для постановки точного діагнозу і призначення відповідного лікування.

Лікування пневмонії

Пневмонія: симптоми, лікування, ознаки, причиниЛікування пневмонії у дорослих завжди передбачає прийом антибіотиків. Вибір антибіотиків залежить від мікроорганізмів, що викликали запалення легенів. У разі приєднання вторинної інфекції можливе призначення додаткових антибіотиків з урахуванням підтримуючої мікрофлору шлунково-кишкового тракту терапії.

При наявності продуктивного кашлю, тобто кашлю з відходженням мокротиння, призначають препарати, які розріджують мокротиння і допомагають її відхаркувати. Якщо у хворого з-за пневмонії розвинулася задишка або утруднення дихання, то використовують бронхорозширювальні препарати.

Крім перерахованого вище, адекватним на тлі противобактериальной терапії буде призначення імуномодулюючих препаратів, які відновлять захисні сили організму. Дуже часто використовується фізіотерапія, спрямована на лікування легенів.

Так як пневмонія є важким станом для організму, людині в більшості випадків потрібно симптоматична терапія, яка дозволяє прибрати основні і додаткові симптоми захворювання, що полегшує стан хворого. Крім того, може знадобитися дезінтоксикаційне лікування.

Прогноз

Прогноз пневмонії сильно залежить від віку, стану здоров’я хворого, часу звернення за лікарською допомогою, від супутніх захворювань і т. д.

Але в більшості випадків при ефективному лікуванні прогноз сприятливий. На жаль, іноді є ймовірність розвитку серйозних ускладнень на тлі запалення легенів.

Можливі наслідки недолікованої пневмонії

Поява ускладнень практично завжди пов’язане з пізнім зверненням особи за лікарською допомогою.

Найпоширенішими ускладненнями вважаються:

  • запалення плеври;
  • абсцес легені;
  • гостра дихальна недостатність;
  • сепсис внаслідок інтоксикації організму;
  • анемія;
  • міокардит (запалення серцевого м’яза), ендокардит (запалення внутрішніх тканин серця);
  • менінгіт (запалення мозкових оболонок), енцефаліт (запалення тканин мозку).

Крім того, ускладнення можуть виникнути при нормальному перебігу захворювання на фоні літнього віку або при імунодефіциті (у хворих ВІЛ-інфекцією, при аутоімунних та онкологічних захворювань тощо).

Всі перераховані вище ускладнення можливо уникнути при своєчасному зверненні до лікаря, який призначить ефективне лікування.

Профілактичні заходи при пневмонії

До профілактичних заходів, які допоможуть уберегтися від пневмонії, відносять:

  • виключення переохолоджень, які можуть спровокувати ріст патогенних мікроорганізмів;
  • своєчасне лікування простудних захворювань (див. як лікувати грві);
  • відмова від куріння;
  • виконання дій, спрямованих на зміцнення імунітету;
  • уникання контактів з хворою людиною.

Всі перераховані вище можливі заходи для виконання кожною людиною. Вони допоможуть мінімізувати ризик виникнення пневмонії.

В якості профілактичних дій використовують вакцину від самого поширеного типу пневмонії — пневмококової. Вакцина в обов’язковому порядку показана для осіб, старше 65 років і для осіб, які страждають хронічними захворюваннями серця, легенів або імунодефіцитними захворюваннями.

Кожен бажаючий може пройти вакцинацію, при цьому найбільш оптимальним часом для цього вважається період з вересня по середину листопада. Після цього періоду вакцинацію проводити не рекомендується, оскільки є висока ймовірність того, що імунітет людини на тлі зимового періоду не зможе дати нормальна імунна відповідь на вакцину.

Ефективність вакцинації доведена дослідженнями і практичним застосуванням. Так, частота зараження пневмонією в згуртованих колективах (трудових, армійський і т. д.) після вакцинації знижується в 3 рази. Вакцина захищає не тільки від пневмонії, але і від гострих бронхітів і отитів.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: