Зміст:
- Класифікація
- Етіологія
- Клінічна картина
- Диференціальна діагностика
- Лікування
- Профілактичні заходи
Поліомієліт або дитячий спинномозковий параліч – гостре, дуже заразне інфекційне захворювання, в основі якого лежить ураження сірої речовини спинного мозку. Найчастіше патологія протікає без яких-небудь симптомів або в стертій формі. На сьогоднішній день єдиний захист від цієї інфекції – це проведення щеплень краплями або інактивованих розчином для ін’єкцій. При цьому будь-яка реакція на укол або краплі виникає рідко.
Дослідження цього захворювання бере свій початок з кінця 1890-х років. В середині минулого століття хвороба поліомієліт стала справжнім лихом для багатьох країн Європи та Північної Америки. Однак введення вакцини призвело до того, що рівень захворюваності став поступово знижуватися, а потім на багатьох територіях ця патологія була повністю ліквідована.
Класифікація
Поліомієліт – це захворювання, яке має свою чітку класифікацію відразу за кількома параметрами. Так, наприклад, за типом захворювання розрізняють типові та нетипові випадки. До типовим, з ураженням центральної нервової системи відносяться:
А ось до атипових форм ставляться як раз захворювання зі стертою симптоматикою, або зовсім без прояву яких-небудь симптомів.
Класифікація по тяжкості ділить захворювання на:
Параметрами для цього визначення служить вираженість інтоксикації і присутність або відсутність рухових порушень.
І, нарешті, захворювання може протікати як гладко, так і з присутністю деяких ускладнень. До ускладнень відносяться вторинна інфекція або загострення наявних хронічних захворювань.
Етіологія
Вірус поліомієліту носить назву poliovirus hominis і належить він до групи ентеровірусів, тобто кишкових. Відомо 3 незалежних типу, які носять назву I, II і III. Найчастіше зустрічається перший.
Всі вони дуже стійкі, і у воді можуть зберігатися до 100 днів, у випорожненнях до півроку, відмінно переносять заморожування, не руйнуються кишковими соками, але швидко руйнуються при кип’ятінні і від впливу ультрафіолету. До антибіотиків вірус абсолютно не чутливий.
Джерелом зараження є хвора людина. При проникненні в організм вірус поліомієліту уражує клітини лімфатичної системи, кишечнику, проникає в кровоносне русло і через кров – у центральну нервову систему.
Клінічна картина
Симптоми будуть залежати від рівня ураження ЦНС. Так, наприклад, при спінальній формі уражається шия, грудний і поперековий відділи хребетного стовпа. При бульбарної ураження припадає на ядра черепних нервів. При паралітичної формі уражаються ядра лицьового нерва. А при поєднаній формі патологія розвивається не тільки в спинному мозку, але і черепних нервів.
Симптоми у дітей можуть бути численними, з-за чого досить важко поставити діагноз, тому в більшості випадків проводяться лабораторні аналізи на виявлення цього вірусу. До основних симптомів можна віднести:
Як передається поліомієліт? Цей вірус передається від хворої людини здоровій фекально-оральним або повітряно-крапельним шляхом. При цьому ураження нервової системи відзначається всього в 1% всіх діагностованих випадків. У всіх інших розвивається або вірусоносійство або непаралитическая форма.
Після перенесеної інфекції повторних випадків не реєструється з-за розвитку стійкого імунітету. Сприйнятливість до даного захворювання неймовірно висока, але найчастіше діагностується у дітей до 7 років, однак діти до 3 – 4 місячного віку даною інфекцією також не хворіють.
Диференціальна діагностика
Ознаки поліомієліту у дітей необхідно диференціювати від таких схожих захворювань, як синдром Гійєна-Барре, травматичного невриту і поперечного мієліту. Всі ці захворювання порівнюються між собою за багатьма ознаками, наприклад, за наявності прогресуючого паралічу, за наявності лихоманки в самому початку хвороби, порушення м’язового тонусу і по багатьом іншим критеріям. Але звичайно основний діагностичний критерій для постановки діагнозу – це виявлення вірусу при аналізах калу.
Лікування
Багато вважають, що щеплення від поліомієліту допомагає позбавитися від захворювання, але ця думка помилкова. Насправді вакцинація необхідна для того, щоб попередити хворобу, тобто робиться вона з метою профілактики, а ось лікується інфекція іншими методами.
При перших же ознаках поліомієліту пацієнта госпіталізують в інфекційне відділення. Основне лікування – постільний режим, застосування знеболюючих і заспокійливих препаратів. При розвитку паралічів, а це відбувається через 4 – 6 тижнів, призначається медикаментозне, фізіотерапевтичне та ортопедичне лікування. Потім обов’язково санаторно-курортне лікування.
У вогнищі інфекції обов’язково проводиться дезінфекція.
Профілактичні заходи
Профілактика поліомієліту включає в себе такі заходи, як широке охоплення вакцинацією, обов’язкова імунізація дітей до 5 років, причому вакцина проти поліомієліту повинна вводитися не тільки дітям, які відвідують дошкільні та шкільні установи, але і тим, які вважаються неорганізованими і знаходяться на домашньому вихованні або навчанні.
Однак єдиний вірний метод для того, щоб не заразитися – це своєчасно провести вакцинацію живою вакциною або інактивованими вірусами. Щеплення від поліомієліту внесена в національний календар щеплень і може бути проведена одночасно з АКДП.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
