Поліпи: причини, симптоми, класифікація, діагностика

Що це таке – утворення поліпів і поліпозу характеризується одиничними і множинними проявами доброякісних новоутворень.

Являють собою тканеві нарости, що піднімаються над слизовою будь-яких органах людини, де вона є.

Мають своє індивідуальне будова, походження і склад тканини.

До місця поліпи кріпляться різним способом – за допомогою різної довжини ніжки, а також щільно кріпляться до основи плоским, широким дном (сидячі).

Класифікація

Новоутворення поділяють на види:

1) Запальні поліпи – проявляються на місцях запальних процесів. Кріпляться до внутрішньої оболонці, можуть мати різну структуру:

• у вигляді залозистих тканин;
• фибриллярной тканини;
• фіброзної тканини з судинної структурою гладком’язових тканин.

Приміром – плацентарні нарости формуються на основі некротизованих фрагментів плаценти, і зростання їх направлений у внутрішньопорожнинне простір матки. Структура серцевих новоутворень складається з фибриллярной, волокнистої тканини. Розростання молодої сполучної тканини при запальних процесах, може перетворитися в грануляционный вид поліпозу. Проліферативні процеси епітелію утворюють залізисту структуру утворень.

2) Гіперпластичний вид поліпів – складається з того ж складу клітин, на тканинах яких вони утворюються, в результаті гіперплазії тканини. Відносяться до класу доброякісних новоутворень.

3) Неопластический вид поліпів – утворюється в результаті порушень клітинного поділу. Можуть носити як доброякісних, так і злоякісний характер.

Типове місце локалізації множинних утворень – поліпозу, місця регенерації і суперрегенерации тканин, в результаті виразок і гастроэнтэроколитов.

Оцінка клінічного значення спирається на кілька причин:

• визначення ступеня порушень функції прохідності у органах;
• оцінки розлади моторики певних органів, від якої залежить розвиток гострої непрохідності, аррозии і кровотечі.

Повторювані прояви, служать пусковим механізмом до розвитку злоякісних утворень.

Причини виникнення поліпів

Причинний фактор прояву поліпів, самий різноманітний, в основі стимулюючого фактора пухлинного росту лежать наступні причини:

• генетичний фактор, обумовлений наявністю атипових клітин в новоутворенні;
• слідство деструктивно-виразкового запалення;
• атрофічно-дегенеративні процеси у внутрішніх оболонках;
• тривалі запальні процеси;
• тривалі роздратування тотальних рецепторів гортані – у ораторів, співаків, і. т. д.
• слідство гіперплазії матки;
• захворювання бактеріального та вірусного венеричного характеру;
• наслідок отруєння хімічними речовинами;
• порушення концентрації і застій жовчі, що викликають зміни в жовчному міхурі.

Симптоми поліпів

Ознаки поліпів не завжди мають явну симптоматику і часто нарости виявляються в процесі планових оглядів, за винятком тих випадків, коли проявляються специфічні причини, виражені великими розмірами освіти заважає нормальної функціональної діяльності прилеглих органів. Наприклад:

• розташовуючись в жовчному міхурі, перекрити відтік жовчі;
• локалізуючись в шийці матки, стати причиною рясних менструацій;
• причиною частих позивів до сечовипускання, може стати новоутворенням у сечовому міхурі.

Такі прояви багато в чому залежать від форми і способу кріплення поліпа до верхньої оболонці. Нарости на ніжці мають два формати – коротку і довгу, схожу на шнурок. За допомогою такого пристосування, поліпи спускаються в порожнину, займаючи в ній будь-яке положення.

В кріпленні-шнурку розташовані лімфатичні капіляри і кровоносні судини. В окремих випадках довге кріплення-ніжка перекручується і перекриває доступ кровопостачання в поліп, викликаючи в кращому разі, відторгнення освіти в результаті некрозу. У гіршому – реактивне гнильне запалення і розпад, викликаючи утворення виразок, кровотеча.

Частими проявами є нарости, що складаються з залозистих тканин, властивим аденомам, які виникають внаслідок порушення обміну і структури клітин. Такої будови поліпи, як поодинокі, так і множинні, частіше розташовуються:

• у верхніх і нижніх відділах ШКТ;
• в придаткових пазухах і носа;
• у верхньому відділі дихального апарату;
• у матці.

Нозальная форма поліпів

Патологічні розростання лімфоїдної тканини піднебінних глоткових мигдалин призводить до утворення на слизовій носа наростів – аденоїдів, мають вигляд гроздевидного освіти (див. як лікувати аденоїди). Результатом таких патологій можуть бути:

• сильні головні болі;
• постійний нежить і закладеність носа;
• проблеми з диханням і сном;
• порушення смакових рецепторів та нюху;
• алергічні прояви.

Ніякого відношення назальний поліпоз до інших видів виростів (у кишечнику або матці) не має. Причини невідомі, але існують приблизні фактори:

• наслідок хронічного синуситу або астми;
• в результаті аспірінової непереносимості;
• наслідки кістозного фіброзу;
• слідство спадкової патології – синдрому Картагена;
• в результаті підвищення соматропного гормону гіпофіза – синдрому Янга
• в результаті ураження дрібних судин – синдром Черджа-Строса;
• в результаті прояву тучноклеточного риніту – нозального мастоцитоза.

В залежності від проявів назальні нарости, аденоїди класифікуються на два види:

1) Антрохоанальный вид – проявляється у дітей з однобічною локалізацією. Проявляється пристінковим потовщенням правої гайморової пазухи. Розростаючись, перекриває співустя пазухи. Можливі ділянки крововиливи в місцях наросту.

2) Этмоидальный вид – локалізується у верхній і середній частині носового ходу. Розвивається із слизової оболонки носових пазух. Має множинне і двостороннє швидкий розвиток. Наслідок таких утворень – розвиток вторинних інфекцій. Вражає в основному доросле населення.

Медикаментозне лікування не приносить результатів. Необхідно кардинальне видалення, особливо якщо з’явилися болі і кровотечі, що може вказувати на пухлинний процес.

Прояви поліпів у внутрішніх статевих органах

Маткові поліпи – досить часта патологія в класі генетичних захворювань. Виникають внаслідок тих чи інших провокуючих факторів. В нормальному стані, верхній шар ендометрія порожнини матки в менструальний період відділяється від стінок і виходить разом з виділеннями.

При будь-якому порушенні гормонального фону відбувається збій і замість відділення, ендометрій починає інтенсивно розростатися, утворюючи вузлові, у вигляді пелюсток, або грушоподібні звисають на ніжках в порожнину матки нарости. Освіта має різні розміри – від найменших, до розмірів великого лимона.

Крім залізистих, фіброзних і фіброзно-залізистих поліпів, найбільш серйозну небезпеку представляють аденоматозні освіти з високим ризиком перетворення в злоякісну пухлину.

Поліпоз ендометрію – відносять до серйозних захворювань матки, охарактеризований, як безконтрольний процес формування великої кількості доброякісних пухлинних утворень внаслідок розростання внутрішнього шару ендометрію – ендометріозу. Утворення складаються з епітеліальних клітин і мають різну структуру. Розташовуються на дні і в куточках матки.

Поліпи цервікального каналу (поипы шийки матки) – локалізуються на стінках цервікального каналу, з напрямком росту в його просвіт. Можуть розташовуватися в зовнішньої частини зіву, де добре проглядаються або у верхній частині каналу. Освіти можуть бути поодинокі або у вигляді поліпозу.

Згідно з клінічним проявам нарости мають різну структуру: