Поліжінакс при вагітності в 1, 2 і 3 триместрах: інструкція по застосуванню свічок, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Зміст

Грибок статевих органів — одне з найпоширеніших захворювань, з яким стикається практично 90% всіх майбутніх мам. Так як даний хвороботворний організм здатний до швидкого розмноження і поширення, то вагітна жінка повинна негайно бити на сполох і звертатися за допомогою до фахівця, який пропише курс медикаментозної терапії. Як правило, перед гінекологом стоїть завдання вибору найменш шкідливої для плода противомикозного лікарського засобу.

Зміст

Поліжінакс як комбінований антибіотик
- Таблиця: порівняльна характеристика складів Полижинакса і Поліжінакс Вірго
- Принцип дії антибіотика
  - Таблиця: складові компоненти препарату та їх вплив на організм
Поліжінакс і період гестації
Коли медикамент не слід застосовувати
- Можливі негативні реакції
  - Таблиця: можливі ускладнення, що розвиваються після прийому антибіотика
Правила проведення медикаментозної терапії вагінальними свічками
Найбільш популярні замінники Полижинакса, рекомендовані в період вагітності
- Таблиця: «побратими» Полижинакса, допустимі в період гестації
  - Фотогалерея: замінники антибіотика
  - Відео: акушер-гінеколог Макарчук Ст. про Полижинаксе
Що думають жінки про доцільність застосування Полижинакса в період гестації

Поліжінакс як комбінований антибіотик

Поліжінакс — антибіотик місцевої дії, який проводиться фармацевтичною компанією Франції. Цей препарат досить популярний на російському ринку і успішно використовується в області гінекології. Придбати цей медикамент з аптек можна тільки після пред’явлення рецепта від лікаря. Більш того, Поліжінакс досить-таки дорогий препарат, середня вартість якого становить 450 російських рублів за упаковку в 6 супозиторіїв.

Поліжінакс відпускається тільки за рецептом лікаря

Локальний антибіотик випускається у вигляді овальних опуклих капсул для вагінального введення. У кожній капсулі знаходиться емульсія. Одна упаковка препарату може містити як 6, так і 12 капсул.

На даний момент відомий такий вигляд Полижинакса, як Поліжінакс Вірго, який розроблений спеціально для дівчат-підлітків і дівчат. Перше, що кидається в очі, так це форма цього препарату. Зовні капсули нагадують собою витягнуту грушу, що сприяє легкому введенню препарату у вагіну. За якісним і кількісним складом два види медикаменту повністю ідентичні.

Таблиця: порівняльна характеристика складів Полижинакса і Поліжінакс Вірго

Назва препарату	Форма випуску	Активний склад	Особливості призначення медикаментів
Поліжінакс	Овальні двоопуклі капсули молочного кольору	неоміцин 35000 МО; ністатин 100000 МО; поліміксин В 35000 МО.	грибкові ураження слизових оболонок статевих органів; запальні процеси в матці і піхві; запалення шийки матки; профілактика інфекційних ускладнень у післяопераційному періоді; знезараження родових шляхів перед розродження.
Поліжінакс Вірго	Довгасті грушоподібні капсули молочного кольору

Поліжінакс Вірго розроблені спеціально для молодих дівчат

Принцип дії антибіотика

Так як Поліжінакс відноситься до комбінованих медикаментів, то його терапевтичний ефект досягається завдяки взаємодії входять до складу компонентів. Максимальна концентрація діючих речовин на слизових оболонках досягається через 4 години після застосування. Даний препарат діє тільки на місцевому рівні і в мінімальних кількостях потрапляє в загальний кровотік.

Таблиця: складові компоненти препарату та їх вплив на організм

Складові компоненти	Користь для організму
Неоміцин — антибіотик	Руйнівно впливають на патогенну мікрофлору, що складається з грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Зупиняють їх ріст і розвиток.
Поліміксин В — антибіотик
Ністатин — антибіотик	Знищує і запобігає розмноженню грибкової інфекції, в тому числі і роду Candida.
Диметилполисилоксан гель	Сприяє рівномірному розподілу активних речовин з поверхні слизових оболонок. Зменшує свербіж.

Поліжінакс і період гестації

Навіть незважаючи на те, що Поліжінакс відноситься до антибіотиків локальної дії, із-за недостатності наукових досліджень лікарі не призначають антибактеріальний препарат на зародковому рівні гестації, коли відбувається формування всіх систем і органів малюка.

У другому і третьому триместрах, коли дитина захищений від механічних і хімічних впливів надійним «коконом-плацентою» акушер-гінеколог може призначити даний лікарський засіб, якщо реальна користь від його застосування в кілька разів перевищує можливі ризики. Адже лікування кандидозу, і поширення грибка по органів малого тазу можуть негативно позначитися не тільки на перебіг вагітності, але і на внутрішньоутробному розвитку дитини.

Найбільш часто даний антибіотик використовується в кінці третього триместру безпосередньо перед розродження природним шляхом для санації пологових шляхів. Малюк під час проходження по інфікованим статевих органів може заразитися і «успадкувати» від матері досить неприємне захворювання.

Коли медикамент не слід застосовувати

З-за того, що Поліжінакс діє безпосередньо в місці введення, то низка протипоказань до його застосування досить обмежений. I триместр вагітності — основний заборона на прийом даного противомикозного лікарського засобу. А також його не варто вживати пацієнтам, схильним до алергічних реакцій на складові речовини, і годуючим матусям.

Можливі негативні реакції

Не тільки організм жінки може постраждати і відчути на собі всі принади бездумного застосування лікарського засобу, але і розвивається в утробі матері дитина не залишиться осторонь. Найчастіше побічні ефекти виникають в результаті недотримання приписів лікаря, а також при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Таблиця: можливі ускладнення, що розвиваються після прийому антибіотика

Можливі побічні ефекти з боку організму вагітної жінки

Шкоди для малюка і перебігу вагітності в цілому

алергічні висипання;
почервоніння і набряклість слизових оболонок;
свербіж і печіння в області геніталій;
поколювання в промежині.

порушення розвитку слухового апарату дитини;
патологія нирок;
викидень в першому триместрі гестації.

Перші два ускладнення можуть виникнути в результаті попадання ністатину в загальний кровотік, а потім і через пуповину до малюка.

У випадках передозування цим препаратом медичній науці невідомо.

При виникненні перших симптомів побічних реакцій необхідно терміново припинити лікування даним лікарським засобом і звернутися за консультацією до фахівця в медичний заклад.

Правила проведення медикаментозної терапії вагінальними свічками

Так як вагітність є протипоказанням до застосування даного антибіотика, то жінка, чекаючи малюка, не повинна самостійно призначати собі дозування і тривалість курсу лікування. Адже лікар перш, ніж прописати майбутній мамі антибіотик, в першу чергу, керується результатами аналізів мазка з піхви, а також індивідуальними особливостями вагітної.

Поліжінакс може застосовуватися як в лікувальних, так і профілактичних цілях. Але під час гестації акушер-гінеколог тільки в крайніх випадках може призначити препарат для профілактики грибкової інфекції. Більш того, профілактичні заходи вживаються тільки тоді, коли є явні передумови для розвитку ускладнень. Необхідно пам’ятати, що під час гестації працює принцип мінімізації лікарських засобів.

Під час гестації допустимі обидва види Полижинакса, при використанні яких необхідно дотримуватись деяких правил:

курс медикаментозної терапії не повинен перевищувати 12 днів, профілактичної — 6 днів;
як правило, добова доза препарату становить одну капсулу;
вводити ліки в вагіну краще перед сном;
при введенні капсули необхідно перебувати в лежачому положенні;
при використанні класичного Полижинакса капсулу необхідно як можна далі проштовхнути всередину вагіни за допомогою пальця. Ні в якому разі не слід застосовувати у цих цілях аплікатор;
при застосуванні Полижинакса Вірго капсулу необхідно прорізати з допомогою ножиць в місці звуження і засунути в вагінальне отвір, щоб вилити емульсію.Желейну оболонку слід викинути у відро для сміття;
у положенні лежачи необхідно перебувати не менше 4 годин.

Обидва статевих партнера повинні пройти курс медикаментозної терапії. Найбільш поширеними формами для лікування і профілактики грибка статевих органів чоловіка є крем або мазь. Наприклад, добре себе зарекомендувало протигрибковий засіб Клотримазол. Більше того, важливо дотримуватися статевий спокій і не використовувати латексні засоби контрацепції. Сперміциди знижують терапевтичний ефект антибіотика.

Найбільш популярні замінники Полижинакса, рекомендовані в період вагітності

Так як цей противомикозный антибіотик складається з кількох діючих речовин, то жодна фармацевтична компанія світу не змогла відтворити повністю ідентичний за складом лікарський препарат. А це означає, що Поліжінакс не має структурних аналогів. Але незважаючи на це існує ціла лінійка противомикозных препаратів з більш м’яким складом, які найбільш часто призначаються жінкам, які перебувають у положенні, з-за їх меншою мірою тератогенності.

Чим можна замінити протигрибковий антибіотик:

Пимафуцином;
Тержинаном;
Гексиконом;
Клотримазол;
Флуконазолом.

Всі вищезазначені медикаменти не належать до групи антибіотиків. Але це далеко не означає, що майбутня мама може самостійно прийняти рішення про заміну Полижинакса на його «побратима». Якщо лікар вирішив призначити антибіотик, значить, є на те причини.

Таблиця: «побратими» Полижинакса, допустимі в період гестації

Торгова назва ліків	Активні компоненти	Форма реалізації	Випадки призначення противомикозного препарату майбутнім мамам	Табу на прийом медикаменту	Негативні реакції організму
Клотримазол	Клотримазол	вагінальні супозиторії; вагінальні таблетки; розчин для зовнішнього використання; крем; мазь; гель.	молочниця в області геніталій, порожнини рота, на шкірних покривах; запальні захворювання піхви; запалення зовнішнього вуха; шкірні грибкові захворювання; пероральні препарати призначаються для лікування кандидозу внутрішніх органів. Клотримазол неприпустимий до застосування вагітними жінками перші три місяці виношування малюка. Флуконазол — препарат систематичного дії, тому протипоказаний до застосування у всіх триместрах гестації. Але навіть незважаючи на цю заборону лікар може призначити медикамент за життєвими показаннями, коли кандидоз прогресує і загрожує життю малюка і матері. Пімафуцин — найбільш невинне противомикозное засіб, прийом якого допустимо і в перші три місяці виношування малюка. Але тільки лікар може прийняти рішення про доцільність медикаментозної терапії. Прийом Тержинана допустимо тільки з другого триместру вагітності, коли плацента починає виконувати свої прямі обов’язки і захищає малюка від негативних наслідків. Гексикон — протигрибковий лікарський засіб, неприпустиме застосування в першому триместрі гестації. На більш пізніх термінах лікар призначає медикамент, якщо користь від його застосування значно перевищує негативні наслідки.	гіперчутливість до складових компонентів препарату; перші 12 тижнів гестації;	гиперимия слизових оболонок і шкіри в області геніталій; свербіж, печіння і відчуття поколювання у місці нанесення; рясні піхвові виділення після використання супозиторіїв; прискорене хворобливе сечовипускання; хворобливі відчуття в області черевної порожнини.
Флуконазол	Флуконазол	таблетки для прийому всередину; капсули пероральні; розчин для внутрішньовенних ін’єкцій.		період гестації; індивідуальна непереносимість компонентів препарату; захворювання нирок і печінки в гострій формі.	діарея, нудота і блювання; метеоризм і здуття живота; хворобливі відчуття в області очеревини; мігрень і запаморочення; порушення функціональні порушення печінки та нирок; алергічні висипання і свербіж; набряк Квінке; судоми.
Пімафуцин	Натаміцин	супозиторії вагінальні; пероральні таблетки; крем для зовнішнього застосування.		Схильність до алергічних реакцій на компоненти лікарського засобу.	діарея; нудота і блювотні позиви; біль в області очеревини; алергічні висипання та свербіж у ділянці введення або нанесення лікарського засобу.
Тержинан	тернидазол; неоміцину сульфат; ністатин; преднізолону натрію метасульфобензоат	пероральні таблетки; супозиторії для введення в піхву.		Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу	кропив’янка; почервоніння і свербіж слизових оболонок і шкіри.
Гексикон	Хлоргексидин	пероральні таблетки; супозиторії; зовнішній розчин; крем.		дерматити; схильність до алергічних реакцій на складові компоненти лікарського засобу.	алергічні реакції; руйнування і потемніння зубної емалі; утворення зубного каменю; біль в області живота.

Фотогалерея: замінники антибіотика

Клотримазол — противомикозное засіб, не рекомендований до застосування в першому триместрі вагітності

Пімафуцин — найбільш щадний противомикозный препарат

Гексикон можна застосовувати в останні два триместру вагітності за призначенням фахівця

Тержинан не рекомендований до застосування перші 12 тижнів вагітності

Флуконазол — протигрибковий препарат системної дії, який не рекомендується приймати вагітним жінкам

Відео: акушер-гінеколог Макарчук Ст. про Полижинаксе

Що думають жінки про доцільність застосування Полижинакса в період гестації

Якщо судити з відгуків на форумах, то можна сказати, що ставлення більшості лікарів і молодих мам до даного препарату досить негативне. Акушери-гінекологи намагаються прописувати майбутнім мамам більш щадні медикаменти, в число яких входить Пімафуцин, Тержинан і Гексикон. Жінки, що приймали його в період виношування дитини, говорять про нього як про малоэффективном і токсичному медикаменту, прийом якого став причиною передчасних пологів або викидня.
Особисто мені довелося зазнати всі принади молочниці ще на 4 тижні гестації. Мій гінеколог прописала мені свічки Пімафуцин, які ефективно побороли недугу. Але через два тижні знову з’явилися білі творожистие виділення та свербіж у ділянці геніталій. Але на жаль, чергова медикаментозна терапія Пимафуцином не дала результатів, тому довелося вдатися до допомоги свічок Тержинан, якими я періодично користувалася протягом всієї гестації, так як молочниця стала проявлятися з завидною регулярністю раз на три — чотири тижні. Із-за частих грибкових інфекцій моя дочка народилася на 36 тижні гестації шляхом екстреного кесаревого розтину. Вага на момент народження був 1900 грам, зріст — 31 сантиметр. Дані показники є нормою для семимісячного малюка. Крім того, що донька народилася досить маленькою, у неї було діагностовано природжену запалення легенів. Тому досить важко сказати, що краще лікування кандидозу або прийом тератогенних медикаментів. Дуже складно передбачити наслідки, а значить, необхідно покладатися тільки на досвідченість лікаря і дотримуватися всі запропоновані рекомендації.

Мені призначали Поліжінакс, наслідків начебто не було. По-моєму не можна його в першому триместрі, а мені в 6-7 місяців призначали.

Олена Темненька

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_polizhinaks_vashe_mnenie/

Усім добрий час доби! дійсно свічки Поліжінакс можна на 7-му місяці — це нешкідливо для дитини, обов’язково треба пройти курс лікування(інакше під час проходження по родових шляхах, дитина може прихопити собі цю гидоту, і у нього може розвинутися молочниця, або проблемки з кишечником — ну це я так зрозуміла лікаря) — це говорить провідний гінеколог нашого міста, людина, якій я повністю довіряю

Анюта Мартинова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_polizhinaks_vashe_mnenie/

Мені абсолютно не допоміг цей Поліжінакс.і тоді лікар порадила Гексикон. Ось він мені дуже допоміг. Вже після першого застосування і виділення пройшли і піхву підсушилося і тяжкість пішла.

Ольга Рєпіна

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_polizhinaks_vashe_mnenie/

А я застосовувала Полиженакс на 34 тижні і народила на 5 день прийому, в пологовому будинку лаяли, сказали Тержинан краще треба було.

Альбіна М

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_polizhinaks_vashe_mnenie/

Я на 12 тижні вагітності. До цього молочниця з’являлася, сходила до лікаря, мені прописали Поліжінакс і Ністатин. Все пройшло. Але нещодавно знову повернулася молочниця

Настя

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4095688/ © Woman.ru

Поліжінакс не можна віднести до категорії безпечних медикаментів, які не несуть ніякої небезпеки малюкові, що розвивається в утробі жінки. Тому даний лікарський засіб у жодному разі не можна вживати без попередньої консультації з фахівцем. У більшості випадків бездумне застосування будь-якого препарату веде до ще більших ускладнень, аж до втрати дитини.