Герпес – висипи у вигляді пухирців, які виникають на шкірі, може проявлятися в різних місцях на тілі, наприклад, на губах, геніталіях, а також на попереку. Герпес з локалізацією на попереку називається оперізувальним герпесом.
Характеристика герпесу на попереку
Герпес на попереку є нічим іншим, як герпес зостер – оперізуючий лишай. Пробуджується реактивацией герпесовируса типу 3, викликав у дитячому віці вітряну віспу. Для поперекового герпесу характерно поява односторонніх висипань на шкірі, розташованих по ходу нервових стовбурів і завдають пацієнту сильні болі.
Вважається, що носіями вірусу варіцелла зостер є приблизно п’ята частина всього населення, перехворів на вітрянку в дитинстві. Вірус може дрімати в організмі (в нервових клітинах) все життя і активізуватися під дією певних факторів.
Причини появи герпесу на попереку
Поперековий герпес, збудником якого є вірус вітряної віспи – варіцелла зостер, проявляється в результаті активізації даного вірусу. Основною причиною його появи вважається порушення імунітету. Появі оперізувального герпесу також можуть сприяти наступні умови:
- вік старше 50 років;
- деякі захворювання в хронічній формі;
- ускладнений перебіг вагітності;
- ВІЛ інфіковані.
У літніх жінок захворювання фіксується частіше, ніж у чоловіків.
Ознаки герпесу на попереку
Інфекція у вигляді герпесу на попереку найчастіше проявляється односторонніми лентообразными ураженнями шкіри по ходу нервів. Початковий етап захворювання характеризується сверблячкою, печінням та болем у зоні нервових закінчень, що може мати місце лихоманка. Пізніше з одного боку в даному районі починає виникати червона висипка, згодом перетворюється на пухирці, подібно дитячої вітряну віспу.
Інкубаційний період поперекового герпесу може становити 2-3 тижні або менше. До первинних симптомів можуть приєднатися болі в суглобах і м’язах.
Характеристика клінічних форм оперізувального герпесу
Поперековий герпес має наступні клінічні форми:
- класичну;
- абортивну;
- виразково-некротичну;
- генералізовану;
- гангренозную.
Класична форма герпесу на попереку характеризується односторонньо розташованими висипаннями. Захворювання починається з почервоніння шкіри в зоні ураження та виникнення висипу у вигляді вузликів, які переходять у бульбашки, які, розкриваючись, утворюють ерозії. По мірі відторгнення скоринок, що утворилися на ерозіях, на шкірі можуть залишитися бурі пігментні плями. Висипання на шкірі можуть тривати до 20 днів, а хворобливі прояви по ходу нервів можуть супроводжувати пацієнта до року і довше.
Для абортивної форми характерне утворення набряку і вузликових висипань по лінії нерва. Далі процес не розвивається. Протягом виразково-некротичної стадії проходить набагато важче. Епітелізація ерозій не відбувається. Вони перетворюються у виразки, які утворюють некротичні ділянки. Хвороба може тривати 1,5 місяця і більше. Прояви герпесу на попереку при генералізованій формі відрізняються поширенням висипань і на інші ділянки шкіри, досить великі.
При гангренозною формою герпесу бульбашкові висипання при певних умовах піддається гангренизации. Це може супроводжуватися порушеннями серцево-судинної діяльності, сечовипускання, патологіями функцій ШКТ. На тлі оперізувального герпесу у деяких пацієнтів, особливо похилого віку, може розвинутися постгерпетична невралгія, спричиняє сильні виснажливі болі протягом тривалого часу, іноді роками.
Лікування герпесу на попереку
При лікуванні оперізувального герпесу застосовують ті ж засоби, що і при позбавленні від проявів вірусу простого герпесу. Зокрема, використовують противірусні препарати. До супутніх заходів відноситься призначення імуномодуляторів, жарознижуючих препаратів при лихоманці, а також болезаспокійливих – при больовому синдромі.
З метою прискорення підсихання бульбашкового висипу, використовують медичні засоби місцевої дії – мазі, креми, гелі. Також практикується припікання висипки звичайної зеленкою, що також прискорює процес відшарування вже подсохших кірочок. У період лікування, поперековий герпес вимагає дотримання правил гігієни в області поразки. Це протирання поруч розташованих ділянок шкіри саліциловим спиртом 2% концентрації.
Для зняття больового синдрому хворому можуть призначити електрофорез, ультразвук, акупунктуру і ін. Постгерпетична невралгія вимагає втручання невролога. Для зняття нервового збудження можна використовувати народні засоби у вигляді лікувальних зборів.