Попереково-крижовий плексит – симптоми і лікування

Зміст:

• Як проявляється
• Діагностика
• Як позбутися

Попереково-крижовий плексит – захворювання одночасно поперекового і крижового відділів хребта з ураженням спинномозкових нервів на рівні L1 — S4. Патологія проявляється тільки з одного боку, і дуже рідко є тотальною. При ураженні деяких нервів розвивається часткова форма.

Основна причина – травмування нервових корінців хребта. Це може бути перелом або забій тазу, перелом стегна зі зміщенням, деякі ускладнення в пологах.

Провокуючими факторами служить вагітність, цукровий діабет, атеросклероз великих судин, системний васкуліт. Часто причиною служить грип, туберкульоз, бруцельоз і деякі інші захворювання. Бувають і аутоімунні причини.

Друга група причин – пухлини і новоутворення. Це можуть бути не тільки злоякісні та доброякісні пухлини яєчників, тіла матки, простати, сечового міхура або прямої кишки, але і абсцеси м’який тканин або гематоми.

Плексит може носити і ятрогенну причину і з’явитися після операції на тазостегновому суглобі, в області тазу. Іноді з’являється при отруєнні миш’яком або свинцем.

Як проявляється

На початку свого розвитку захворювання проявляється сильними болями в попереку, сідницях і стегнах, віддають в стопу і в пах. Посилення болів в цей період сильно уповільнює ходьбу. З’являється відчуття оніміння і парестезії. Знижується сила м’язів, пропадають практично всі рефлекси нижніх кінцівок.

По ходу нервів з’являються тригерні точки, які досить просто виявити за допомогою пальпації. Розташовуються вони в районі сідничного, сідничного та стегнового нервів. Основний діагностичний ознака – позитивний симптом Ласега, який перевіряється в положенні лежачи на спині. Якщо пацієнта попросити підняти рівну ногу вгору, то з’являється різка сильна болючість. Якщо ж ногу підняти зігнутою в коліні, тоді біль відсутня.

Позитивним буває і інший симптом – Вассермана. Якщо в положенні лежачи на спині спробувати підняти випрямлену ногу пацієнта, то виникає сильний больовий напад.

Поступово з’являється м’язова гіпотрофія, виникають трофічні і вазомоторні порушення, з’являється набряклість ніг, порушується потовиділення, шкіра стає тонкою, блідою і сухою.

При тотальному варіанті з’являється повне розлад рухової і чутливої сфери, причому страждає вся нога повністю.

При частковому ураженні все залежить від того, які нерви виявилися вражені. Якщо воно двостороннє, тоді є велика ймовірність розвитку розладів тазових органів.

Діагностика

Для діагностики даної патології слід відвідати невролога. Але в залежності від того, що стало причиною захворювання, може знадобиться консультація інших фахівців – інфекціоніста, травматолога, гінеколога, онколога.

Обов’язково проводиться оцінка м’язового тонусу і сили, перевірка рефлексів, виявлення тригерних точок. Може знадобитися электронейрография.

Для діагностики утворень малого таза може знадобитися УЗД, при необхідності – гінекологічне обстеження, ректороманоскопія, МРТ простати.

Потрібно диференціальна діагностика з патологіями, що мають схожі симптоми – остеохондроз, радикуліт, спондилоартроз.

Як позбутися

Лікування попереково-крижового плекситу починається з усунення причини. Це може бути дезінтоксикація, нормалізація цукру крові, прийом протиінфекційних препаратів, видалення гематоми, адекватна консультація гінеколога в період вагітності. Якщо необхідно, проводиться видалення пухлини.

Неврологи призначають знеболюючі препарати, що поліпшують кровообіг і трофічні характеристики. В першу чергу рекомендуються протизапальні засоби, новокаїнові блокади в область нерва, прийом нікотинової кислоти, пентоксифіліну, вітамінів групи В.

Після зняття активного запального процесу застосовується електрофорез, рефлексотерапія, магнітотерапія, СМТ, УВЧ, ультрафонофорез, грязелікування. Після повного купірування болю можна скористатися курсом масажу і почати проводити лікувальну фізкультуру.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

• Безкоштовна книга “ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати”
• Відновлення колінних і кульшових суглобів при артрозі – безкоштовна відеозапис вебінару, який проводив лікар ЛФК та спортивної медицини – Олександра Бонина
• Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
• Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
• 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
• У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.