Зміст:
- Шийний відділ хребта
- Нестабільність шийного відділу хребта
- Шийний лордоз
- Патологічний кіфоз
- Підвивихи і вивихи в шийному відділі хребта
- Остеофіти
- Трохи з дитячої ортопедії
- Грижа диска
При дегенеративних захворюваннях хребта (остеохондроз) часто спостерігаються різні порушення в цьому відділі, в тому числі і статичні. Найбільш часто ці явища спостерігаються у шийному відділі хребта, як у самому рухомому. Крім того, статичні порушення в шийному відділі можуть бути обумовлені підвивихами та вивихами у цьому відділі хребта.
До порушення статики шийного відділу хребта відносяться такі вид патології, як порушення форми хребта з-за нестабільності шийного сегмента хребетного стовпа.
Статичну функцію в хребті забезпечують міжхребетні диски, саме вони підтримують співвідношення хребців один з одним і анатомо-фізіологічну цілісність усього хребта.
При значному ураженні міжхребцевих дисках у таких пацієнтів розвивається патологічна рухливість, яка призводить до деформації за типом кіфозу (вигин хребта назад) в нетиповому для нього місці або лордозу (патологічний вигин хребта вперед).
Обмеження рухів при цьому викликана пошкодженням дрібних (дугоотросчатых) суглобів хребта (вивихи, переломи), а також утворенням кісткових наростів (остеофітів).
Шийний відділ хребта
Рентгенографія шиї
Шийний відділ хребта це самий верхній відділ хребетного стовпа, що складається з семи тендітних шийних хребців. Він має відмітні особливості будови і, відповідно, функцій. Його перший шийний хребець називається атлантом, а другий — аксисом, або эпистрофеем. Вони з’єднують хребет з черепом за допомогою освіти атлантоаксиально-потиличного комплексу. Ці хребці відрізняються за формою від інших хребців. Між ними є три суглоба: два парних суглоба безпосередньо між хребцями і один між зубовидным відростком аксису хребця і дугою атланта. Інші хребці типового будови. Завдяки цим анатомічним особливостям в шийному відділі хребта можливі наступні руху:
- Навколо поперечної осі згинання і розгинання.
- Навколо сагітальній осі бічні нахили.
- Навколо поздовжньої осі ротаційні рухи.
- По всім трьох осях — кругові рухи.
- Руху вздовж вертикальної осі.
М’язи шиї, пружні міцні зв’язки і особливості анатомічної будови обумовлюють гармонію стабільності стану шийного відділу хребта з його мобільністю (рухомістю). У всіх поперечних відростках шийних хребців є спеціальний отвір для хребетної артерії. Ця парна артерія є одним з судин, що формують базилярний (виллизиев) коло кровообігу в головному мозку.
Нестабільність шийного відділу хребта (патологічна рухливість)
У нормі хребці в шийному відділі зберігають стабільні анатомічні відносини по відношенню один до одного, незважаючи на значну амплітуду виконуваних рухів шиєю. При прогресуванні дегенеративно-дистрофічного процесу в тканинах міжхребцевих дисків, хрящ руйнується, і хребці можуть зміщуватися відносно один одного більше ніж це можливо в нормі. Такий стан називається нестабільність шийного відділу хребта. При цьому може спостерігатися біль і дискомфорт в шиї, а також головні болі. Критерієм нестабільності є обсяг сегментарної рухливості хребців, що перевищує 15°, а також заднє, переднє або бічний зсув тіла хребця більше, ніж на 3 мм.
Лікування цієї патології полягає у фіксації хребта спеціальним коміром «Шанца» і виконання гімнастичних вправ для формування м’язового корсета.
Шийний лордоз
У нормі шийний відділ хребта помірно зігнуті вперед — фізіологічний лордоз. При патології в цьому відділі відбувається пере вигин хребетного стовпа більше норми, такий стан називається патологічним лордозом.
Симптоми патологічного шийного лордозу
- Голова пацієнта різко висунута вперед.
Слабо виражені лордози в шийному і поперековому відділах
- Може спостерігатися виражене викривлення інших відділів хребта.
- Болі в шийному відділі хребта, що посилюються при навантаженнях, іноді спостерігається «шийний простріл».
- Супутні захворювання легенів, серця, шлунка і кишечника.
- Зниження імунітету.
- Стомлюваність.
- Неможливість виконання деяких фізичних дій.
Діагноз встановлюється на підставі скарг, лікарського огляду і даних рентгенологічного дослідження.
Лікування
- Масаж.
- Лікувальна фізкультура.
- Фізіотерапія.
- Голковколювання.
- Плавання.
Патологічний кіфоз: визначення та класифікація, симптоми
Патологічний кіфоз – це деформація в шийному відділі хребта, іншими словами — випрямлення фізіологічного лордозу.
Розрізняють три ступені кіфозу:
Лікування
- Масаж.
- ЛФК.
- Фізіотерапія.
- Мануальна терапія.
Симптоми патологічного кіфозу шийного відділу хребта
- Виражена сутулість.
- Може спостерігатися оніміння рук.
- Відзначається біль у потилиці.
- Запаморочення і головні болі.
- Часті перепади артеріального тиску.
- Формування горбовидной деформації на потилиці.
Діагноз ставиться на підставі даних огляду і рентгенологічного дослідження. У важких випадках показано МРТ і КТ.
Підвивихи і вивихи в шийному відділі хребта
При подвывихах в шийному відділі зміщені суглобові відростки практично ніколи не заходять один за одного. У цих випадках підвивих самостійно вправляється при розгинанні в шийному відділі хребта.
При цій патології можуть спостерігатися крововиливи навколо спинного мозку і параліч, які теж іноді можуть призвести до смерті.
Симптоми
Травми шиї несуть в собі величезну небезпеку
- Болючість в цьому відділі хребта.
Діагноз ставиться на підставі рентгенологічного обстеження, на знімках виявляється легке змішання тіла вищерозміщеного хребця.
Вивих в атлантоокципитальном зчленуванні зустрічаються дуже рідко, так як вони призводять до миттєвої смерті потерпілого.
Переломи зуба аксису і зміщення атланто-аксіального зчленування зустрічаються найчастіше, як наслідок транспортної травми.
Клінічні прояви
- Легка болючість при рухах у шийному відділі хребта.
- Болі при ковтанні.
- Смерть на місці події.
Діагноз ставиться на підставі опитування і огляду хворої, а також рентгенологічного контролю.
Лікування
Іммобілізована шина або пов’язки. Хворого госпіталізують у лікувальний заклад, важливо при цьому стежити за правильною транспортуванням хворого. Її слід здійснювати як можна більш обережно, так як при необережному поводженні може пошкодитися спинний мозок.
Остеофіти
Остеофитом називається патологічний наріст на поверхні кістки. Як правило, це крайове розростання кісткової тканини, що розвивається через деформуючих навантажень або дегенеративних змін у тканинах хребта.
Симптоми
- Обмеження рухливості.
- Дискомфорт або біль при русі.
- Головні болі і запаморочення.
Остеофіти добре видно на рентгенологічних знімках.
Лікування
- Масаж.
- Дієта, багата кальцієм.
- Лікувальна фізкультура.
- Фізіотерапія.
- НПЗЗ при болю.
- Комір «Шанца».
Трохи з дитячої ортопедії
Порушення статики шийного відділу хребта часто виявляється у дітей при рентгенографічних дослідженнях. Це зміна просторового розташування хребта в сагітальній і фронтальній площинах в позі, яка максимально відповідає природному стану пацієнта лежачи і стоячи.
Юнацький ідіопатичний сколіоз
Такі дітки страждають вегето-судинною дистонією, а також хронічної вертебробазилярною недостатністю, рідше синкопальними станами (непритомністю). У таких дітей доцільно проводити функціональні рентгенограми, що дозволяють виявити порушення рухів.
Порушення статики може мати компенсаторний характер: зміни постави нижчих відділів (сколіоз або кіфоз, плоска, а також плосковогнутая спина).
Функціональні зміни викликаються напругою шийної мускулатури. Це проявляється гиполордозированием, може доходити до кифозирования шийного відділу хребта. Нерідко цей процес протікає одночасно з явищами антелістезу хребців. При м’язовому дефансі часто має місце латеролистез атланта.
Структурними порушеннями статики є дисплазії шийного відділу хребетного стовпа і краниовертебральной області і дистрофічні зміни.
Лікування вертебральної патології у дітей включає в себе лікувальну гімнастику, масаж, фізіопроцедури, мануальну терапію і остеопатії. Лікування тривале і складне, безпосередньо залежить від причини захворювання і від старанності маленьких пацієнтів при виконанні лікувальних програм.
Грижа диска, як причина порушення статики
Ця патологія є завершальним етапом всіх дегенеративних пошкоджень в міжхребцевого диску. Цілісність диска (фіброзного кільця) порушена, в порожнині спиномозкового каналу визначається випинання (ядро), що того й гляди збільшиться в розмірах і стисне спинний мозок. За станом ведуть динамічне спостереження і лікують відповідно залежно від клінічних проявів.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
