Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогноз

Зміст статті:

  • Причини травмування постинъекционного
  • Ознаки постинъекционного травмування
  • Правила проведення внутриягодичной ін’єкції
  • Діагностика і традиційне лікування
  • Народні засоби при терапії постинъекционного травмування

Форма введення в організм лікарських засобів ін’єкційним шляхом, за допомогою уколів в сідницю, має масу переваг перед пероральної, розрахованої на проковтування. Препарати набагато швидше потрапляють у кров і починають діяти, не дратуючи при цьому органи травного тракту. Щільна сідничний м’яз служить своєрідним «щитом», що прикриває кістки і нерви, в ній відсутні великі кровоносні судини, тому медики вважають найбільш безпечним ставити внутрішньом’язові уколи в її верхню частину.

Причини травмування постинъекционного

Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогнозІноді здається нескладною поширена маніпуляція дає несподіване ускладнення: в результаті ін’єкції голка шприца зачіпає сідничний нерв, травмуючи його. Причиною травми зазвичай стає:

  • Занадто низький вага пацієнта – найчастіше це відбувається з дитиною або літньою людиною.
  • Анатомічні особливості будови тіла: у деяких людей сідничний нерв розташований трохи осторонь від звичайного місця розташування, або дуже близько до поверхні.
  • Виснаженість сідничного м’яза.
  • Неправильний вибір місця уколу або неточно підібрана довжина ін’єкційної голки. Останнє особливо важливо, коли уколи роблять дітям, у яких маса і об’єм сідничного м’яза менше, ніж у дорослих.

Сідничний нерв – найбільший і протяжний в організмі: він бере початок в попереково-крижовій області і триває у всю довжину нижньої кінцівки. У дорослої людини його діаметр становить близько одного сантиметра. Така об’ємність сприяє підвищеному ризику травмування і виникнення яскраво вираженого запалення сідничного нерва після ін’єкції в сідницю. Така ситуація може виникнути навіть у тому випадку, коду укол зробить професіонал: ймовірність подібного розвитку подій мізерно мала, але цілком виключити її не можна.

Ознаки постинъекционного травмування

Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогнозГоловною ознакою того, що сталося постін’єкційне пошкодження сідничного нерва, стає різкий больовий синдром, що виникає в процесі уколу, сила якого значно перевищує звичайні відчуття від внутрішньом’язової ін’єкції. Якщо нерв дійсно був зачеплений, людина відчуває біль в сідниці через довгий час після того, як його вкололи. Боліти може вся нога. В числі наслідків ін’єкції у сідничний нерв слід назвати:

  • іррадіація болю в поперек або на всю кінцівку;
  • розвиток запалення в області нервового тяжа;
  • відчуття поколювання, оніміння у нозі;
  • порушення нормальної чутливості;
  • зниження функції кульшового суглоба, утруднення при відведення-приведення стегна;
  • біль при сидінні, ходьбі;
  • кульгавість;
  • легкий парез (параліч) кінцівки;
  • порушення рефлексів ахіллового сухожилля;
  • поворот стопи всередину і неможливість розгорнути її правильно. Якщо пошкодження носить глибокий характер, може наступити її повний параліч.

Не вся згадана симптоматика проявляється одночасно: зазвичай першим з’являється больовий синдром, всі інші ознаки ураження можуть заявити про себе через один-два дні.

У випадку появи подібних симптомів пошкодження сідничного нерва при уколі, який був зроблений в домашніх умовах, потрібно якомога швидше звертатися до невропатолога. Коли симптоми з’являються після уколів, зроблених амбулаторно або в стаціонарі, пацієнту слід одразу ж повідомити про це спостерігає його лікаря, щоб пройти огляд фахівця, який призначить необхідне лікування. Якщо воно буде проведено своєчасно і грамотно, це допоможе уникнути неприємних наслідків потрапляння ін’єкційної голки в сідничний нерв.

Правила проведення внутриягодичной ін’єкції

Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогнозУникнути ризику того, що буде зачеплений сідничний нерв при уколі, дозволяють правила проведення внутриягодичной ін’єкції. Від їх дотримання може залежати не тільки здоров’я, але і життя людини.

  • Перед тим як почати проколювати сідничний м’яз голкою шприца, потрібно в думках розділити сідницю на чотири приблизно рівні частини горизонтальною і вертикальною лініями, що проходять через її центр і пересічними під прямим кутом. Ці зони називаються квадрантами.
  • Оптимальним варіантом буде введення ін’єкції у верхній зовнішній квадрант: на лівій сідниці він буде крайнім зліва, на правій – крайнім праворуч.
  • Важливо розуміти, що введення голки у внутрішній або нижній квадрант неприпустимо, оскільки при цьому вона потрапляє в сідничний нерв і пошкоджує його.
  • Потрібно стежити за тим, щоб голка при ін’єкції входила в сідничний м’яз суворо вертикально: її введення під кутом збільшує ризик ураження сідничного нерва.
  • Дотримання цих правил дозволяє мінімізувати ризик пошкодження сідничного нерва під час уколу. Медичні працівники, яким належить робити подібні маніпуляції, набувають ці навички в самому початку курсу навчання спеціальності. Ними потрібно опанувати і тим, хто хотів би навчитися самостійно робити уколи своїм близьким: обставини та характер захворювання можуть вимагати термінової ін’єкції, або цілодобового проведення ін’єкцій через кожні 2-3 години, і чекати візиту медпрацівника не завжди можливо.

    Діагностика і традиційне лікування

    Поява в місці уколу різкий біль, що іррадіює у всю кінцівку, дозволяє з 99-відсотковою ймовірністю припустити постін’єкційне травмування сідничного нерва. Уточнити діагноз можна за допомогою спеціальних діагностичних методик. Найбільш високу результативність показує метод электронейрографии, з допомогою якого вдається визначити безпосереднє місце ураження.

    Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогнозДо того як проводити інструментальну діагностику, необхідно зняти больовий синдром за допомогою болезаспокійливих засобів, до яких відносяться Новокаїн, Лідокаїн. Дозування препаратів визначає лікар залежно від інтенсивності болю. Подальше консервативне лікування постинъекционного пошкодження сідничного нерва включає застосування:

    • нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) – Диклофенак, Ортофен, Вольтарена, Моваліса;
    • алое у формі підшкірних ін’єкцій;
    • міорелаксантів – Сирдалуду, Мидокалма, Баклосана;
    • судинорозширювальних препаратів, що поліпшують периферичний кровообіг в оточуючих сідничний нерв тканинах – Галидора, Вінпоцетину, Винпотропила
    • вітамінів – Мильгумма, Фолацину.

    У гострий період ушкоджена кінцівка потребує повному спокої, для чого її необхідно знерухомити, починаючи від попереку. З метою прискорення розсмоктування інфільтрату потрібно тримати постраждалу ногу в теплі.

    Після переходу запального процесу з гострою в підгостру, а потім в ремиссионную фазу больовий синдром поступово зникає, і починається відновлення нормальної функції сідничного нерва. Цьому допомагають фізіотерапевтичні процедури – парафінові та озокеритові аплікації, грязелікування, водолікування.

    Для повного відновлення нормальної динаміки кінцівки необхідний масаж і заняття лікувальною фізкультурою, які спочатку необхідно проводити під керівництвом інструктора ЛФК. Основна мета цих вправ – лікувати і не допускати надмірного перенапруження: форсування відновного процесу може погіршити ситуацію.

    Народні засоби при терапії постинъекционного травмування

    Пошкодження сідничного нерва при уколі: симптоми, лікування, наслідки та прогнозВикористання при лікуванні постинъекционного травмування сідничного нерва методів народної медицини допускається лише з дозволу лікаря, що спостерігає хворого. За умови позитивної думки фахівця з цього приводу, вони можуть грати роль «другого фронту»: при проведенні терапевтичних заходів основний лікувальний ефект надають засоби традиційної медицини. Серед найбільш результативних способів полегшити стан людини в цьому випадку можна відзначити:

    • Промінь, який прогріває компрес. Прокрутити на м’ясорубці свіжий корінь хрону і така ж кількість сирого картоплі, змішати і додати 1 столову ложку меду. Намазати шкіру попереку і хворої ноги рослинним маслом і накласти на неї згорнуту вдвічі марлю, між якій розташований шар суміші. Вкрити компрес поліетиленом, покласти зверху подушку або ковдру і лежати протягом години. Виникає досить сильне печіння, яке слід перетерпіти. Компреси повторювати через день.
    • Компрес з ялицевою олією. Прикласти до хворого місця тканину, просочену маслом, або просто втерти його в шкіру. Накрити змазане місце целофаном, поклавши зверху теплу грілку. Компрес тримати до тих пір, поки вистачає терпіння, так як печіння буває дуже сильним. Потім змастити шкіру пом’якшувальною кремом.
    • Компрес з кислого житнього тіста. Накласти товстий шар житнього тіста на марлю. Прикласти його до хворого місця і тепло укутати. Такий компрес можна залишити на всю ніч. Курс лікування становить 10 днів.
    • Лікувальні ванни. Соснові пагони залити окропом у співвідношенні 1 до 3. Довести до кипіння і вимкнути через кілька хвилин. Процідити відвар і додати у воду для ванни у співвідношенні 1 до 15. Температура води близько 34-35 градусів за Цельсієм. Тривалість процедури – чверть години.

    Застосовуючи в комплексі всі перераховані способи, можна сподіватися на одужання. Щоб уникнути рецидиву, необхідно дотримуватися заходів профілактики – уникати переохолодження, не перевтомлюватися, не піднімати занадто великих тягарів. При призначенні курсу ін’єкцій краще всього довірити їх виконання персоналу лікувального закладу.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: