Пребіотики і пробіотики: різні ланки одного ланцюга
Завдяки рекламі стало модним лікувати ніким у світі не визнаний, але такий популярний, дисбактеріоз. Найбільш часто порушення складу мікрофлори зустрічаються у людей після вимушеного тривалого або не дуже, прийому антибіотиків. Кожна людина чув, що баланс потрібно відновити спеціальними аптечними засобами, що містять корисні бактерії, і поспішає в аптеку навіть без ознак неблагополуччя. В аптеці виникає ступор, коли на прохання видати чудодійну баночку від дисбактеріозу людина чує питання провізора: «Вас цікавлять пребіотики або пробіотики?» «А в чому їх різниця? А які ліки потрібно мені?»
Пробіотики — це «мікроби», а пребіотики — це «їжа для мікробів»
Різниця є і вона дуже суттєва. І пребіотики і пробіотики — це препарати, основним завданням яких є відновлення порушеної після антибіотиків мікрофлори. Ті самі незамінні бактерії, що містяться в рекламованої баночці, — це пробіотик, при прийомі якого очікується швидке поліпшення функціональності кишечника. Тільки реклама не повідомляє, що штами колоній бактерій з банки практично завжди не збігаються зі штамами бактерій конкретної людини. Якщо гарненько подумати, то можна зрозуміти, що вилікувати дисбаланс можна лише шляхом індивідуального підбору медикаменту після здачі аналізів. Немає ніякого сенсу при прийомі антибіотиків засмічувати організм першим-ліпшим пробіотиком, не підходить за складом. Не кажучи вже про те, що більшість порушень мікрофлори зникають самостійно протягом короткого проміжку часу після хвороби. Про ускладнення читайте «Пробіотики для кишечника — ефективність і безпека«.
Якщо що таке пробіотики – більш або менш зрозуміло, то пребіотики — поки ще невідомий звір. Препарати пребіотики дуже відрізняються від свого співзвучного колеги. По суті, пробіотики та пребіотики створені одне для одного в прямому сенсі. Простіше кажучи, пребіотики – це особливі речовини, що не засвоюються людським організмом і є ідеальною їжею для бактерій з пробіотика. Після такого «сніданку» мікроорганізми активно розмножуються і бурхливо заселяють кишечник.
За іронією долі, аптечні препарати пребіотики це не ліки, а біологічно активні добавки до їжі (таке розмите визначення – прирівнюється до «їжі», а продається в аптеці).
Нижче перераховані пребіотики — препарати, перелік яких ми знайшли у Російської фармакопеї:
- Лактусан (містить лактулозу, фруктозу, галактоз);
- Прелакс (лактулоза і галактоза);
- Лактофільтрум (лактулоза і лігнін);.
- ДиРезет (інулін);
- Піковіт – сироп – пребіотик (вітаміни і олигофруктоза)
- ШКТ – транзит пребіотик –інулін. Олигофруктозиды, арабиногалактан
- Евалар МКЦ Анкир-Б (кришталева микроцеллюлоза)
- Максилак — це не чистий пребіотик – це СИМБИОТИК – то є біологічно активна добавка до їжі, що містить у своєму складі як пребіотик, так і пробіотик (мікроорганізми).
- Эубикор – БАД, суміш висівок з дріжджовий культурою, симбиотик.
Всі лікарі і фармацевти знають, що таке БАД… на Жаль, більшість БАД — це теж «ліки», тільки що не пройшла всіх жорстких контролів та досліджень. На БАД простіше отримати дозвіл на продажу. А значить і заявлена кількість мікробних тіл або харчових волокон на кожну капсулу або на кожен мілілітр не буде стандартні на відміну від цього ліки. Так що для лікування Бади не підходять, а ефективність їх застосування з профілактичною метою взагалі сумнівна…
Не потрібно думати, що пребіотики – це тільки медичні препарати. Звичайні харчові продукти також багаті потрібними речовинами. Щоб не задаватися питанням про те, які пребіотики краще, слід докладніше зупинитися на механізмі їх дії після потрапляння в людський організм.
Світло в кінці тунелю
Вже на першому етапі перетравлення пребіотики і пробіотики мають суттєву різницю. Соляна кислота в шлунку вмить знищує бактерії з пробіотика. Їх потреба у подальшому русі по шлунково – кишковому тракту ставиться під сумнів. Уникнути цієї неприємності можливо тільки одним способом. Для цього бактерії містяться в капсулу, яка має стійкість в кислому несприятливому середовищі. З пребіотиками все набагато простіше. Вони не перетравлюються і просто йдуть далі в кишечник, де їх чекають вижили «щасливчики» з пробіотика. Корисна дія пребіотиків починається безпосередньо в товстому кишечнику, де стимулюється ріст і активність корисних мікроорганізмів. Потрібно пам’ятати, що хвороботворні бактерії пребіотиками не живляться, тому при прийомі лікарського засобу їх розмноження не виникне. Пробіотики і пребіотики цілком можуть прийматися окремо, але разом вони роблять більш швидкий позитивний ефект.
Якщо різниця у визначеннях стала зрозумілою, то можна перейти до детального вивчення загадкових пребіотиків.
Куди бігти: в аптеку або на город?
Як і аптечні засоби, так і деякі продукти харчування містять пребіотики. Різниця лише в їх кількості. Зазвичай лікарські препарати більш концентровані. Потрібно перерахувати найбільш відомі медикаменти і їх природні аналоги.
Популярна лактулоза
Величезна кількість препаратів створено саме на її основі. Це всім відомі Дюфалак, Нормазе, Лактусан і багато інших. Людський організм не має ферментів, які можуть допомогти у перетравленні лактулози, тому це речовина досягає товстого кишечнику у незмінному стані, де виявляє легку послаблюючу дію. Лактулоза – ідеальна їжа для корисних бактерій, що знаходяться в кишечнику. Іноді прийом цієї речовини викликає здуття живота та біль в епігастрії. Один час всі медичні журнали хором співали дифірамби лактулозе, а саме препарату Дюфалак. Передбачалося, що тривале його застосування може позитивно позначитися на енцефалопатії при важких розладах печінки, однак медицина рухається вперед і те, що вчора бурхливо восхвалялось, сьогодні ставиться під сумнів.
Дія лактулози пояснюється її здатністю суттєво пригнічувати розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Якщо говорити про зміст лактулози в натуральних джерелах живлення, то нею багаті кисломолочні продукти і незбиране молоко. Природним пребіотиком є і молочний цукор, так звана лактоза, яка міститься у коров’ячому молоці. Лактоза і лактулоза з харчових продуктів позитивно впливає на формування здорової мікрофлори.
Загадковий інулін
Ще одним відомим пребіотиком вважається інулін. Це речовина з групи полісахаридів, яке міститься в часнику і цибулі, топінамбурі, цикорії, лопухе, кульбабі. Фармацевтичні компанії зазвичай випускають інулін у вигляді БАД. Рекомендується при дисбактеріозі, гастриті, частих застудах і захворюваннях печінки. Вважається, що інулін якісно виводить з організму шлаки, сприяє засвоєнню кальцію, володіє зміцнюючою впливом на імунітет. За рахунок позитивного впливу на мікрофлору збільшується кількість біфідобактерій. Потрібно пам’ятати, що доведеної ефективності інуліну не існує, тому не варто покладати на нього великі надії. Як пребіотики, так і пробіотики повинні входити до складу комплексної терапії і не можуть бути єдиним варіантом лікування. Після прийому антибіотиків неприпустимо самостійне призначення собі навіть популярних і розрекламованих препаратів. Таке лікування може погіршити стан.
Целюлоза та її особливості
Наступний пребіотик – целюлоза. Її зміст особливо високо в деяких овочах і фруктах, куразі, злаках, висівках і бобах. За принципом дії схожа з інуліном. Виводить шкідливі речовини і сприяє розмноженню корисних бактерій. При підвищенні дози спостерігається проносний ефект. Також є біологічно активною добавкою. Якщо вірити інструкції, то спостерігається зниження ризику утворення пухлин і розвитку атеросклеротичних змін. Всім зрозуміло, перевірити на практиці це твердження вельми проблематично. Тому таке «лікування» призначений скоріше для самозаспокоєння. Взагалі, пробіотики та пребіотики краще застосовувати комплексно і тільки після індивідуального підбору. Тоді можна розраховувати на позитивний результат. Адже прийом антибіотиків здійснюється тільки після визначення чутливості, адже так? Тоді чому вважається нормальним пити перші-ліпші бактерії?
Пребіотик пектин
Пектин є натуральним пребіотиком. Крім безпосереднього впливу на мікрофлору відзначається швидке насичення і зниження зростання глюкози після прийому їжі. Пектини містяться в основному у фруктах – їм багаті печені яблука і груші, банани, авокадо. Часто пектин як дана харчова добавка знаходить застосування у людей, які бажають схуднути.
ТОП — 50, продукти, багаті пробіотиками
Перелік деяких продуктів, багатих пребіотиками представлений на картинках.
Кожна людина, що зіткнувся з порушенням мікрофлори в кишечнику, повинен зрозуміти, що недостатньо знати, що таке пребіотики і в чому їх різниця з пробіотиками.
Має бути чітке розуміння: приймати аптечні пребіотики «на всяк випадок» по суті безглуздо, краще насолоджуватися смачними продуктами, які їх містять: молоко, банани, артишоки, спаржа, а також горошок, часник, вівсянка, кукурудза і багато інших.
Лікуватися симбиотиками (пребіотиками в купе з пробіотиками) можна, але тільки при наявності будь-якої ХВОРОБИ і за рекомендацією лікаря.
Завжди нашому організму потрібні пребіотики-пробіотики?
Пребіотики в цілому штука корисна, зараз навіть є дослідження, які підтверджують, що в кишечнику, де багато пребіотиків, рак не росте…
Але не завжди дію пребіотиків на організм тільки позитивне. Неприємні відчуття ми відчуваємо, поївши квасоля, кожній людині знайоме огидне здуття живота, метеоризм, який відбувається тому, що пребіотики квасолі є прекрасною годівницею для газоутворюючих бактерій. Деякі хвороботворні бактерії, між іншим, теж харчуються пребіотиками, але про це чомусь не прийнято нагадувати.
Останні дослідження гастроентерологів показують, що їжа, багата пребіотиками, викликає загострення синдрому роздратованого кишечника. В таких випадках лікарі рекомендують ВИКЛЮЧАТИ з раціону продукти-пребіотики. Про дієту з виключенням пребіотиків читайте тут. Ось так: одне лікуємо, інше калічимо.
Що ж стосується пробіотиків, то тут все однозначно: їх не можна вживати без призначення лікаря з профілактичною метою. Короткочасний прийом антибіотиків не є показанням для призначення пробіотиків.
Про те, які пробіотики краще, і чи варто приймати препарати пробіотики після застосування антибіотиків, читайте думка нашого консультанта сімейного лікаря Чирковой А.
З приводу лікування хвороб «хорошими мікробами» йдуть бурхливі медичні суперечки. Одні лікарі доводять їх корисність, інші попереджають, будьте обережні – в руках бомба, концентрована мікробна суміш може викликати смертельні захворювання! І це не передбачення, а сумна реальність – в організмі людей з ослабленим імунітетом, у дітей, у людей похилого віку, мікроорганізми — пробіотики поводяться непередбачувано!
Препарати, що відносяться до пребіотиків і пробіотиків, дуже часто відпускаються без лікарського рецепту. Але, задумайтесь, чи варта гра свічок?
Ткаченко Ольга, провізор
