Зміст:
- Причини і симптоми
- Лікування
У зв’язку з тим, що на плечові суглоби припадає велике навантаження, і мають певні особливості анатомічної будови, вони часто схильні до розтягування зв’язок. Це одна з найбільш частих травм плечового пояса. Після розтягування рука втрачає свої повноцінні функції, і потерпілий не в змозі виконувати навіть звичайну побутову роботу, не кажучи вже про складної професійної діяльності.
Причини і симптоми
Розтягнення зв’язок плечового суглоба це і є розтягнення суглобової капсули. Основною причиною розтягування капсули є травма. Наші суглоби, що знаходяться в плечовому поясі, мають великий обсяг здійснюваних рухів і їх амплітуду, але, однак, і вони обмежені. Допустимі межі можна легко перевищити, якщо здійснювати різкі рухи ривками або на суглоби направлено механічний вплив. Це може відбутися при ударах в плече, обертальних рухів з великою амплітудою, падіннях на плече або витягнуту руку, швидких выбрасываниях руки при кидку предмета.
Міцність зв’язок при цьому не витримує силу спрямованої зовнішньої сили. Крім того, якщо м’язи плечового пояса слабкі і не можуть забезпечити міцність суглоба, то цей фактор також у чималому ступені сприяє розтягуванню суглобової капсули і зв’язок. Подібні травми частіше зустрічаються у дітей, літніх людей і хворих виснаженням. Однак, треба називати речі своїми іменами, капсула суглоба і зв’язки не мають властивість розтягуватися. Тому те, що називають розтягуванням, насправді микроразрыв окремих волокон.
Якщо механічне вплив досить сильне, то розрив зв’язок може бути повним, тоді пошкоджені зв’язки і капсула не можуть фіксувати голівку плечової кістки. В наслідок цього плечова кістка вискакує з лопаткової западини і утворюється вивих, який часто ускладнюється від’єднанням хрящової губи і розвитком гемартрозу, тобто крововиливи в плечовий суглоб.
Основною і, мабуть, єдиний симптом, за яким можна відразу запідозрити розрив – це біль. Біль може бути тупий і ниючий при невеликих розривах, які помилково називають розтягненнями, і сильним, нестерпним при масивних, ускладнених вивихами, розривах. Змінена конфігурація суглоба обумовлена набряком, гемартрозом і зміщенням головки кістки. Розтягнення зв’язок та вивихи часто можуть супроводжуватися внутрішньосуглобових переломів. Як результат всіх перелічених вище пошкоджень – обмеженість або неможливість рухів рукою.
Лікування
Лікування розтягнення і розрив зв’язок плечового суглоба направлено на
- зняття больового синдрому;
- усунення запального процесу;
- відновлення рухливості суглоба;
- запобігання ускладнень у вигляді переломів і гемартрозів.
Тривалість лікування, як правило, залежить від своєчасності і правильності надання першої допомоги. Тому лікування повинно бути розпочато вже до того, як хворий потрапив до лікарні. Для надання першої допомоги насамперед необхідно прикласти лід або що-небудь холодне на суглоб. Таким способом можна попередити розвиток гемартрозу, зменшити біль і набряк. Далі пошкоджений суглоб знерухомлюють. До прибуття лікарів тимчасово допоможе звичайна косыночная пов’язка через плече.
При підозрі вивиху не можна вправляти його самостійно або давати вправити інших «знавців», інакше можна отримати внутрішньосуглобовий перелом, повний розрив капсули і сильний больовий шок. Після надання елементарної допомоги слід негайно доставити хворого в лікарню, де огляне пацієнта лікар і на підставі рентгенівських знімках зробить висновки про тяжкості травми. Невеликі микроразрывы без ускладнень лікуються за 2-3 тижні шляхом іммобілізації спеціальними пристосуваннями – ортезами.
Для зняття болю робляться ін’єкції Дексалгина, Анальгіну, Ренальгина. Місцевий знеболюючий ефект досягається застосуванням мазей на основі кетопрофену, індометацину, диклофенаку. При наявності гемартрозу показана пункція плечового суглоба, за допомогою якої видаляють кров’янистий випіт, а на його місце вводять стероїдні гормони Кеналог або Дипроспан. Наявний невеликий вивих вправляють під наркозом, а ускладнений вивих вправляють з наступною фіксацією в гіпсі на тривалий час.
Після того, як зняті основні симптоми – біль, набряк, гемартроз, настає період реабілітації. Для відновлення функціонування суглоба необхідно пройти курс лікувальної фізкультури, масаж і фізіотерапевтичні процедури — електрофорез, магнітотерапію, ампліпульс, парафінові ванночки, озокерит. Період реабілітації у всіх індивідуальний.
Вправи слід виконувати не різко, повільно, в іншому випадку це може закінчитися повторним вивихом і посиленням болю. Починають з повільних, плавних відведень і привидів рук, і поступово додаючи неквапливі обертання та підняття легких вантажів. Людям, які схильні до подібних травм, слід не носити важкі вантажі, тримати суглоби в теплі і не робити різких рухів. Іноді потрібно пожертвувати спортом або своєю професійною діяльністю на благо свого здоров’я.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
