Клімакс, або клімактеричний синдром – це комплекс клінічних проявів, який виникає в момент згасання функції яєчників на тлі загальних инволютивных змін в організмі.
Найчастіше він припадає на вік 45-55 років, при цьому у деяких пацієнток він зберігається до 60 років, доставляючи їй величезний дискомфорт.
Поширеність клімактеричного синдрому, за даними різних авторів, коливається в широких межах, від 20 до 90%. Однак найбільш частим проявом цього стану є припливи, які пов’язані з вазомоторными механізмами.
Причини припливів при клімаксі
Основна причина виникнення припливів – це різке зниження рівня естрогену в жіночому організмі. У підсумку це призводить до порушення нормальної регуляції судинного тонусу. Тому діаметр судин то розширюється, то різко спазмируется (звужується).
Розвиток клімактеричного синдрому різко підвищує ймовірність різних судинних захворювань у всьому організмі. Тому важливо виявляти сприятливі фактори, які ще більше збільшують цей ризик. До них відносяться:
- підвищений артеріальний тиск
- куріння
- підвищений рівень холестерину в крові
- надлишкова маса тіла
- гіподинамія.
Всі ці жінки повинні бути своєчасно проконсультовані кардіологом. Також їм рекомендується проведення профілактичної терапії серцево-судинних катастроф:
- регулярний прийом аспірину в серцевому дозуванні
- зниження маси тіла
- прийом гипохолестеринемических коштів.
Клінічні прояви
Крім припливів спека жінку можуть турбувати і інші прояви цього синдрому. До них відносяться наступні:
- підвищена мерзлякуватість і озноби
- підвищена пітливість
- головні болі
- підвищення і пониження рівня артеріального тиску
- почастішання серцевих скорочень
- підвищена дратівливість
- патологічне бажання спати
- занепокоєння
- депресивний настрій
- сухість в області зовнішніх статевих органів
- свербіж в даній області
- прискорене сечовипускання безболісне
- болі під час акту сечовипускання, які пов’язані із запальним процесом
- болі при статевому акті
- сухість шкіри
- ламкість нігтів і т. д.
В залежності від кількості наявних симптомів клімаксу і їх вираженості існує класифікація на три ступеня тяжкості – легку, середню і важку.
Так, для легкого ступеня характерно кількість припливів до 5 в день, для середньої від 5 до 10, а при важкій – 10-20 припливів протягом дня. Однак враховуються й інші критерії при визначенні ступеня тяжкості синдрому.
Лікування припливів з допомогою гормонів
Основне місце в лікуванні припливів при клімаксі займає замісна гормональна терапія. Вона передбачає призначення малих доз естрогенів для корекції наявних порушень.
У складі даних препаратів крім естрогенного компонента є та гестагенний, який необхідний для захисту органів-мішеней у перименопаузі від проліферативного дії естрогенів, тобто для попередження онкологічних захворювань. Таким чином, застосовуються препарати містять як естрогени, так і гестагени (жіночі статеві гормони).
Вони є ефективною мірою профілактики серцево-судинних захворювань, ризик яких істотно підвищується на тлі припливів при клімаксі через спільності патогенетичних механізмів.
Цілі, які переслідує терапія клімактеричного синдрому, виглядають наступним чином:
Вони мають мінімум побічних ефектів, добре переносяться і роблять позитивний вплив на органи і системи жінки, які залежать від їх рівня. Замісна гормональна терапія може проводитися по одному з трьох режимів:
Однак слід враховувати, що при наявності матки (не була видалена з яким-небудь показаннями раніше) показана комбінована (естроген-гестагенная терапія). Це дозволить попередити гіперплазію ендометрія і його рак.
Крім проведення медикаментозної терапії жінка повинна вести здоровий спосіб життя, а саме:
Приливи при клімаксі лікування народними засобами
Народна медицина рекомендує свої методи боротьби з припливами при клімаксі, які виявляються ефективними тільки при легкому ступені тяжкості клімактеричного синдрому.
В першу чергу, необхідно вживати в їжу велику кількість соєвих продуктів, так як соя – це джерело рослинних естрогенів. Соєвий білок в кількості 40 мг містить приблизно 75 мг фітоестрогенів.
У другу чергу, рекомендується приймати спеціальні лікарські рослини, які нормалізують тонус судин і сприяють нормалізації психо-емоційного стану пацієнтки. До цих рослин належать:
Сучасна фармацевтична промисловість пропонує різні рослинні препарати, створені на їх основі. Основними їх перевагами є зручність прийому і чітко підібраний склад в конкретній дозуванні. Вони випускаються як у вигляді спиртової настойки, так і у вигляді капсул.
