Майже всі пробіотики офіційно ЛІКАМИ не є, а є біологічно активними добавками (що таке «пробіотики» і про їх безпеку — читайте тут). А раз пробіотики – це Бади, то і рецепт на них не потрібен і думка лікаря у загальному необов’язково. Будь-яка мама може піти в аптеку і за порадою сусідки прикупити баночку з мікробами на свій розсуд. А потім буде ці мікроби сама дозувати і давати… новонародженому маляті…
А далі: сепсис у новонародженого при застосуванні мікробної суспензії від пробіотика… (це не страшилка, на жаль так буває, навіть коли пробіотик є зареєстрованим ліками і дається строго за призначенням лікаря)
Зловісна картина….
Між тим, міжнародне лікарське співтовариство нехотяючи, але визнала, що сталість мікробної флори кишечника – це добре, а порушення мікробної флори (дисбіоз або дисбактеріоз) – це погано. В цей раз ми були попереду планети всієї, в СРСР дисбактеріоз діагностують і лікують вже років 40.
Але ця стаття не про те, можна чи не можна давати пробіотики новонародженим.
Ми хочемо звернути увагу матусь, що перш, ніж дати ліки (навіть за призначенням лікаря), а тим більше ПОГАНО, треба з’ясувати, а для новонародженого цей препарат?
Наш кореспондент Ольга Ткаченко, фармацевт, підготувала докладний огляд пробіотиків, інструкції яких є вказівка, що вони призначені для новонароджених.
Пробіотики для новонароджених: перелік дозволених препаратів
Частота призначень пробіотиків стрімко зростає, втім, як і частота самостійного лікування. І якщо доросла людина може сам нести відповідальність за своє здоров’я, то підбір препарату для новонародженого цілком знаходиться в компетенції лікаря – педіатра.
Всі медикаментозні засоби, які призначені для дітей, зобов’язані мати докладну інструкцію із зазначенням точного дозування, зазвичай основаної на вазі малюка, і вік, з якого допускається застосування. З причини того, що пробіотики для новонароджених можна сміливо перерахувати на пальцях обох рук, досить часто зустрічаються призначення лікарем пробіотиків, дозволених у дітей, але не мають конкретних даних щодо їх безпечності для самих маленьких. Як відомо, новонародженою вважається дитина не старше 28 дня життя. Ця категорія дітей найбільш вразлива і потребує додаткових досліджень медикаментозних засобів. По суті, лікар бере на себе підвищену відповідальність за здоров’я маленького пацієнта.
Пробіотики для дітей краще приймати в рідкій формі або в порошку, який можна розчинити до того ж рідкого стану. До уваги всіх бажаючих пропонується опис препаратів, які призначені саме для новонароджених.
Краплі БиоГая
Лікарський засіб випускається в декількох формах, кожна з яких містить лактобактерії, як пишеться на сайті виробника – «життєздатні» (недобиті чи що?). На упаковці можна знайти інформацію, що краплі призначені саме для дітей з першого дня життя. Призначається при кольках, срыгиваниях, запорах у новонароджених і немовлят на штучному вигодовуванні, порушення мікрофлори, зниження імунітету. Звичайна доза становить 5 крапель 1 раз на добу. Краплі розбавляються теплою рідиною. БиоГая ОРС призначена для немовлят від 4 місяців. Дозування вираховується на підставі ваги дитини. Відпустку провадиться без рецепта. До протипоказань відноситься цукровий діабет і порушення в роботі нирок. Проводиться в Швеції.
Біфіформ Бебі
В цю біологічно активну добавку входять термофільні стрептококи і біфідобактерії. Призначення можливе з перших днів життя, про це є дані на упаковці. Випускається у вигляді зручної суспензії. Як практично у всіх Бадів показання до застосування трохи розмиті: порушення мікрофлори, що виникли на тлі особливостей пологів і вагітності у матері, простудні захворювання, здуття. Дозування для новонароджених і дорослих однакова – 1 доза на добу. Правильно це чи ні – вирішуйте самі. Безрецептурний відпуск. Однак інструкція має чітке роз’яснення про відсутність досвіду використання у дітей з дефектами імунної системи і у недоношених малюків. Проводиться в Румунії.
Према Кидс
Ця новинка на фармацевтичному ринку також є БАД. Форма випуску – краплі. У складі вже всім відомі біфідо– і лактобактерії. Особлива технологія виробництва дозволяє бактеріям безперешкодно потрапляти до кінцевої мети, при цьому не порушується їх життєздатність. Прийом у новонароджених дозволено. Доза становить 5 крапель на добу одноразово, які змішуються з будь теплою рідиною. Рецепт не потрібно. Виробляється в Італії від імені швейцарської компанії ” Дельта Медікал Промоушенс.
Саші Лактомун Эколоджик Панда
БАД з хитромудрою назвою, що містить комплекс бактерій, практично аналогічний з Према Кідс. Призначений для застосування з народження навіть у недоношених малюків. Невелике утруднення викликає форма випуску у вигляді саші. Для новонароджених слід половину вмісту саші розчинити в половині склянки рідини, залишити на 10 хвилин, потім перемішати і дати дитині під час їжі. Досить проблематично відміряти саме половину дози, тому дозування виходить приблизною. Безрецептурний відпуск. Виробництво-Нідерланди.
Симбітер ацидофільний
Наступна добавка, що застосовується з народження. З усіх перерахованих вище засобів, Симбітер ацидофільний має найбільш широкий комплекс мікроорганізмів. Випускається в пакетиках. Для отримання одноразової дози його вміст змішують з 20 мл молока або води, мають кімнатну температуру. Для новонароджених така доза приймається один раз протягом доби. Як і всі пробіотики для дітей, вимагає курсового прийому. Рецепт не потрібен. УВАГА: в інструкціях на різних сайтах вказаний різний вік для застосування препарату. В одних написано, що препарат застосовують у новонароджених, в інших йдеться про примі препарату з 1 місяця. Виробник: Пролісок (Україна)
БАД Ливео Малюк
Ще одна добавка, що має в складі біфідобактерії. Вік, з якого офіційно дозволено застосування, інструкції чітко не вказано. Є додаток, що дозволяється прийом дітьми першого і другого року життя. Рекомендоване дозування – 15 крапель на добу единократно. Звичайний курс складає тижневий прийом. Не вважається ліками, тому продається без рецепта. Випускають в Європі (Данія, Франція, Латвія).
Капсули Лацидофил
Це досить часто призначається препарат з молочнокислими бактеріями в складі. Вважається повноцінним медикаментозним засобом — ліками, створеним для боротьби з диспепсиями, дисбактеріозами та атопічними дерматитами. Вміст капсули змішується з рідиною. Застосування допускається з 6 місяців по 1 капсулі через добу. В деяких джерелах є інформація, що дозволений прийом і новонародженими по 1 капсулі через 2 доби, проте дані досить суперечливі. Прямої вказівки, що препарат дозволений з першого дня життя немає! Рецепт не потрібно. Зберігати препарат треба в холодильнику.
Коментар сімейного лікаря Чирковой А.: Як бачимо, практично всі пробіотики для дітей є БАДами. Як можна, не що-небудь, а мікробну суспензію для новонароджених реєструвати як БАД? Особисто в мене волосся дибки стає. Моє лікарське думка: Європейські виробники не мають достатньої доказової бази безпеки своїх продуктів для того, щоб зареєструвати їх як ліки, і наші діти є експериментальною базою…
Незважаючи на те, що добавки вважаються максимально безпечними, не варто експериментувати на власному чаді. Будь-яке призначення має здійснюватися тільки лікарем і тільки після уточнюючих аналізів, що дають уявлення про природу захворювання і стан кишкової мікрофлори у зовсім юного і вкрай беззахисного хлопчика, здоров’я якого, перш за все, в батьківських руках.
Ольга Ткаченко, фармацевт
