Псоріаз нігтів (Псоріатична ониходистрофия): симптомыи лікування

Псоріаз – це хронічне незаразливе захворювання, яке вражає шкірні покриви. Однак нерідко зустрічається і псоріаз нігтів на руках або ногах.

Тому питання про те, як вилікувати лускатий лишай нігтів, актуальне для багатьох хворих.

Іноді прояви нігтьового псоріазу – це перші симптоми розвитку загального ураження шкіри.

Красиві нігті на руках і ногах

Причини розвитку

Зміст статті

  • 1 Причини розвитку
  • 2 Ознаки і симптоми
  • 3 Лікування
    • 3.1 Медикаментозна терапія
    • 3.2 Місцеве лікування
    • 3.3 Фізіотерапія
    • 3.4 Народні засоби
  • 4 Додаткові рекомендації
    • 4.1 Гігієнічний догляд
    • 4.2 Дієта
  • 5 Можливі наслідки

Природа нігтьового псоріазу – аутоімунна. Тобто причини, що викликають ураження нігтів при псоріазі, полягають у збоях роботи імунної системи. Продукування специфічних антитіл викликає пошкодження та шкіри.

Часто лускатий лишай з ураженням нігтя зустрічається у кровних родичів. Генетичні причини – один з головних чинників розвитку хвороби.

Провокуючі причини, із-за яких може розвинутися або загостритися псоріатична ониходистрофия:

  • затяжні або важкі стреси;
  • хронічні або недоліковані інфекції;
  • повторювані травми нігтів.

Іноді псоріаз розвивається на тлі прийому деяких препаратів. Спровокувати псоріаз нігтів можуть наступні ліки:

  • бета-блокатори;
  • препарати, що містять літій;
  • гормональні засоби;
  • нестероїдні препарати, що роблять протизапальну дію.

В групу ризику по розвитку псоріазу нігтя входять:

  • молоді хлопці до 20 років;
  • літні люди, незалежно від статевої приналежності.

Ознаки і симптоми

Симптоматика може бути дуже різноманітною в залежності від виду і форми хвороби. Найбільш часто зустрічаються симптоми псоріазу під нігтями:

  • наявність борозенок і точкових поглиблень на нігтьовій пластині;
  • освіта запаленої облямівки навколо уражених нігтів, залучення в процес шкіри пальців на ногах і руках;
  • поява білих, коричневих або сірих плям на нігтьовій пластині;
  • освіта псоріатичних бляшок. На поверхні нігтя при псоріазі утворюються жовті, схожі на краплі олії плями;
  • сухість самих нігтів і шкіри, яка їх оточує;
  • різке потовщення нігтьової пластини;
  • при псоріазі нігтя спостерігається кришіння і ламкість нігтьової пластини.

Нерідко псоріаз нігтів супроводжується приєднаними грибковими або бактеріальними інфекціями. При цьому псоріаз нігтів пальців рук спостерігається дещо рідше, ніж ураження нігтьової пластини на ногах.

Існує кілька форм псоріазу під нігтями:

  • Наперстковидный. Це класичний і найбільш поширений тип ураження нігтьових пластин. Проявляється появою заглиблень у вигляді точок на поверхні нігтів.
  • Оніхолізисом. Дана форма характеризується відшаруванням пластини від ложа без розвитку запалення. Оніхолізисом може бути повним або частковим.
  • Онихомадезис. Має схожі симптоми з онихолизисом, але всі процеси відбуваються набагато швидше. Вважається одним із самих складних в лікуванні видів псоріазу нігтя.
  • Геморагії піднігтьові. Форма псоріазу нігтя, при якій в подногтевом просторі утворюються крововиливи.
  • Трахионихия. Даний тип захворювання характеризується потовщенням нігтів, при цьому поверхню уражених пластин стає нерівною і грубої.
  • Пароніхія псоріатична. Дана форма зустрічається при генералізованому псоріазі. Шкіра навколо нігтів сильно потовщується і запалюється, запальний процес може поширитися на весь палець.

В розвитку псоріазу під нігтями можна виділити кілька стадій:

  • Початкова. На цьому етапі спостерігається помутніння пластини і поява на ній дрібних поперечних і поздовжніх борозенок, що нагадують сітку.
  • Друга стадія. До цього часу стає помітно потовщення пластини, зміна її кольору і консистенції. При геморагічній формі псоріазі нігтя під пластиною стають видно прожилки крові. З-під нігтьового валика може виділятися гній.
  • Третя стадія. Для даного етапу характерне відшарування пластини від ложа. Нерідко спостерігаються приєднані інфекції. Це запущений варіант псоріазу нігтя, на якому зазначаються симптоматика атрофії. На поверхні пластин з’являються псоріатичні бляшки, що нагадують масляні плями.

Лікування

Перед тим, як лікувати псоріаз нігтів, потрібно пройти обстеження для уточнення діагнозу. Так як грибкові інфекції нерідко дають симптоми, схожі з проявами псоріазу нігтя.

Відразу потрібно налаштуватися на те, що лікування псоріазу нігтів буде тривалим, цей процес може зайняти кілька років.

Грамотно проведене лікування дозволяє досягти стійкої і тривалої ремісії, однак, повністю вилікувати псоріаз неможливо.

Грамотне лікування обов’язково повинне проводитися в комплексі. Необхідно провести наступні заходи:

  • провести санацію вогнищ інфекції;
  • нормалізувати гормональний статус;
  • домогтися відновлення функції ШКТ;
  • контролювати емоційний фон, так як стреси часто провокують загострення псоріазу під нігтями.

Проводиться лікування псоріазу нігтів з використанням місцевих і системних засобів, методів фізіотерапії. Додатково можна лікувати псоріаз нігтів народними засобами. Комплексне лікування псоріазу нігтя включає в себе дотримання дієти і специфічний гігієнічний догляд.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування псоріазу нігтя полягає в застосуванні препаратів на основі глюкокортикостероїдів. Це гормональні засоби, тому підбирати їх, призначати дози і тривалість прийому повинен тільки лікар.

Додатково при псоріазі під нігтями можуть бути призначені наступні засоби:

  • препарати з вмістом кальцію. Ці засоби надають загальнозміцнюючу дію;
  • антигістаміни, якщо при псоріазі хворі скаржаться на сильний свербіж;
  • вітаміни та мінеральні добавки, оскільки псоріаз нігтів нерідко супроводжується авітамінозом і дизэлементозом.

Особливо корисні при псоріазі під нігтями вітаміни груп A, C, P, D, E і B. З числа мікроелементів при псоріазі показано застосування селену, кремнію, кальцію, цинку. Всі ці речовини сприяють регенерації тканин і дозволяють швидше відновити зовнішній вигляд нігтів при псоріазі.

Місцеве лікування

Комплексна терапія включає в себе застосування місцевих коштів. В першу чергу, це мазі, що містять глюкокортистероиды. На початкових стадіях призначається застосування гідрокортизонової або преднизолоновой мазі. При запущених випадках псоріазу необхідно призначення гормональних мазей останнього покоління. Це негалогенезированные препарати, тобто, не містять фтору і хлору. Використання таких мазей при псоріазі нігтя знижує ризик розвитку побічних реакцій.

Відносно новий місцевий засіб, за допомогою якого можна лікувати псоріаз, – це крем Псоркутан. До складу цього засобу включений синтетичний аналог вітаміну D. Позитивною якістю цього засобу є те, що воно дозволяє контролювати освіта псоріазу під нігтями. Справа в тому, що при псоріазі нормальний процес дозрівання клітин порушений, а застосування крему Псоркутан дозволяє довести процес дозрівання клітин до кінця. Крім того, цей засіб практично не дає побічних ефектів, тому його дозволяється застосовувати домашніх умовах тривалий час.

Для купірування запальних процесів і зняття лущення рекомендується використовувати саліцилову або дегтярну мазь.

Фізіотерапія

В комплекс терапії псоріазу під нігтями включають фізіотерапевтичні процедури. Позитивний вплив надає ультрафіолет.

При псоріазі нігтя може бути призначено проведення сеансів УФО або ПУВА-терапії. В останньому випадку опромінення ультрафіолетовими променями поєднують з прийомом препаратів, що підвищують чутливість тканин до світла. Використовується в комплексі процедур і лазерна терапія. Ефект фізіотерапії полягає в гальмуванні надмірного поділу клітин.

Народні засоби

Додатково це важке захворювання можна лікувати в домашніх умовах перевіреними століттями народними засобами.

Для змазування нігтів при псоріазі нескладно в домашніх умовах приготувати цілющу мазь. Для цього потрібно взяти такі вещеста:

  • солідол технічний – 10 частин;
  • крем дитячий – 1 частина;
  • свинячий топлений нутряний жир – 10 частин.

Всі інгредієнти розігріти до розм’якшення і змішати. Наносити на хворі місця щовечора, залишати мазь на ніч.

Можна скористатися і іншими народними засобами. Корисні при псоріазі під нігтями теплі місцеві ванночки.

В домашніх умовах можна приготувати ванночки з кукурудзяного крохмалю або вівсяної муки. З цих продуктів готують напіврідкий кисіль і, трохи остудивши, занурюють в приготований кисіль кінчики пальців.

Корисні ванночки з відвару лаврового листа. На склянку води потрібно 10 грамів сухого листя. Інгредієнти кип’ятити 10 хвилин, потім дати складу охолонути до приємної температури і робити 15-хвилинні ванночки. Для посилення ефекту цей же відвар можна вживати по 40 мл (п’яту частину склянки) тричі на добу. Замість лаврового листа можна використовувати кору дуба, траву чистотілу, череди.

Додаткові рекомендації

Щоб боротьба з недугою була успішною, важливо не тільки лікувати наслідок, але і усувати причину. Тому якщо в процесі обстеження були виявлені хронічні захворювання, то потрібно буде пройти курси коригуючої терапії.

Відомо, що нерідко погіршення стану нігтів при псоріазі спостерігається при стресах і емоційних перевантаженнях. Тому важливо зберігати спокій і позитивно дивитися на життя.

Гігієнічний догляд

Хворим важливо дотримуватися правила гігієнічного догляду. Тому потрібно дотримуватися наступних правил:

  • при псоріазі під нігтями доведеться відмовитися від шикарного манікюру, пластини потрібно буде підрізати максимально коротко;
  • при виконанні манікюру і педикюру важливо виключити пошкодження пластин інструментами;
  • оскільки самі пластини і шкіра навколо них страждає від сухості, необхідно щодня використовувати зволожуючі засоби;
  • при псоріазі нігтя корисно щодня втирати в пластини масляні розчин вітаміну A;
  • рекомендується всі домашні справи, пов’язані із застосуванням побутової хімії та води, виконувати виключно в рукавичках.

Дієта

У боротьбі з псоріазом під нігтями допоможе правильно складений раціон. Дієта при цьому захворюванні схожа з рекомендаціями з харчування для хворих на гастрит. Ось основні положення:

  • у денному раціоні повинно бути витримано співвідношення лужних і кислих продуктів. Перше має бути 70%, друге – 30%;
  • виключається алкоголь, копчення, смажене і жирне;
  • доведеться відмовитися від продуктів-алергенів – шоколаду, горіхів, цитрусових плодів;
  • жирні молочні продукти слід замінити знежиреними, причому перевагу слід віддавати кисломолочної продукції;
  • потрібно значно скоротити вживання овочів з родини пасльонових – картоплі, помідорів, баклажанів.

Що можна і потрібно є:

  • всі крупи, зварені на воді;
  • овочі;
  • риба і нежирне м’ясо;
  • яйця;
  • фрукти.

Можливі наслідки

Псоріаз відноситься до категорії хвороб, які поки що неможливо вилікувати. Навіть після тривалої ремісії не виключається розвиток рецидивів.

Захворювання не несе ніякої загрози оточуючих хворого людей, адже воно не є заразним. А от для самого хворого на псоріаз шкіри і нігтів може стати фактором ризику розвитку нервових і серцево-судинних захворювань. Неврози, алкоголізм, депресії – це стани, які нерідко розвиваються у хворих. У разі тяжкого перебігу псоріазу, шкірних покривів та нігтів хворий відчуває сильний психологічний дискомфорт. А постійний стрес може спровокувати розвиток інфаркту, онкології, цукрового діабету та інших важких захворювань.

При псоріазі під нігтями пластини можуть повністю атрофуватися, що створить складнощі хворому в спілкуванні з іншими людьми. Тому настільки важлива своєчасна діагностика і грамотне лікування цього захворювання. Незважаючи на те що повністю вилікувати псоріаз шкіри і нігтів не можна, можна домогтися тривалої ремісії. Чим раніше розпочато лікування, тим простіше домогтися успіху.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя