Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патології

Молодих батьків часто цікавить, як має в нормі виглядати пупок у новонародженої дитини. Відомий педіатр Комаровський вказує, що відразу після народження малюка перерізають пуповину і ближче до поверхні живота затискають прищіпкою (кліпсою). Це місце протягом кількох тижнів вимагає підвищеної уваги. В іншому випадку можливі патології та неправильне формування форми пупка.

Терміни загоєння пупкової ранки

Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїТерміни загоєння пупкової ранки

Загоєння пупка у немовлят відбувається по-різному. У деяких новонароджених даний процес займає 10-14 діб, в інших – близько місяця. Але в нормі пупок немовляти має втягнутися за 3-4 тижні.

Загоєння ранки на животі у новонародженої дитини відбувається за наступним сценарієм:

  • У перші добу на пупку прикріплена частину пуповини, пережато затиском або прищіпкою.
  • Протягом 5-10 днів пупковий залишок у новонародженої дитини повинен засохнути і відвалитися.
  • Після отпадания частини пуповини на животі залишається глибока западина. Нормальним вважається те, що протягом 2-3 тижнів з поверхні ранки буде сочитися кров або сукровиця.
  • Пупок може формуватися протягом місяця. За цей час відбувається його повне загоєння.
  • Якщо у місячної дитини присутні які-небудь проблеми з пупком, необхідно терміново звертатися за консультацією до педіатра. Також може знадобитися консультація хірурга.

    Види пупков

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїОпуклий пупок

    У немовлят пупок повинен бути сухим і чистим. На вигляд він нічим не відрізняється від оточуючих тканин. Пупки у здорових дітей можуть виглядати по-різному. Його форма залежить від особливостей внутрішньоутробного розвитку.

    Умовно прийнято розділяти такі види пупков:

    • опуклий;
    • дугоподібний;
    • мигдалеподібний.

    Пупок у тримісячної дитини може трохи стирчати або мати вигляд ямки. При раптовому зміну його форми потрібно звернутися до фахівця, щоб виключити патології.

    Можливі проблеми

    Пупкова ранка може хворіти, гноїтися і довго не гоїтися. У дітей раннього віку можлива поява своєрідних випинань посередині живота. Все це ставитися до патологій, які вимагають спеціального лікування.

    Омфаліт

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїЗапалення пупкової ранки новонародженого

    Захворювання, спровоковане бактеріальною інфекцією, яка викликає запалення тканин пупкової ранки. Омфаліт розвивається з-за неправильного догляду за немовлям або на тлі ослабленого імунітету. Запалення тканин розвивається через надто активну обробку рани або, навпаки, при її відсутності.

    При простій або катаральній формі захворювання пупковий залишок довго не відпаде. Утворилася ранка мокне і не заживе. З неї постійно сочатся кров’янисті, серозно-гнійні або прозорі виділення. Шкіра навколо пупка набуває червоний колір. При цьому дитина відчуває себе добре.

    У деяких випадках пупкова ранка підсихає і покривається щільною кіркою. Це призводить до накопиченню гнійних виділень і розвитку ускладнень. Найпоширеніше з них – фунгус. Воно характеризується появою грануляцій на дні пупка.

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїНайбільш небезпечна — флегмонозна форма омфаліту

    Флегмонозна форма захворювання дуже небезпечна. Без спеціального лікування інфекція поширюється по всьому організму дитини, що може привести до летального результату. При розвитку флегмонозного омфаліту спостерігають такі симптоми:

    • поява інтенсивних гнійних виділень;
    • пупок може трохи випинатися;
    • шкіра на животі здатна потемніти, стає гарячою на дотик;
    • підвищення температури тіла;
    • у дитини погане самопочуття.

    Катаральний омфаліт лікується за допомогою перекису водню або інших антисептиків, якими по 3-4 рази на день обробляють запалені тканини. Фунгус вимагає застосування ліків з нітратом срібла. При флегмонозно омфаліті використовуються місцеві та системні антибіотики.

    Грижа

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїПупкова грижа новонародженого

    Якщо під час плачу у дитини на пупку виліз великий кулька, можна запідозрити розвиток грижі. Вона характеризується выпиранием назовні через пупкове кільце частини кишечника або сальника. У стані спокою дефект втягується всередину і залишається зовні непомітним. Якщо натиснути пальцем на пупок, він провалюється в черевну порожнину.

    Розмір опуклого освіти віріруется від 0,5 до 5 див. Причина його появи – вроджена слабкість пупкового кільця. При виконанні рекомендацій лікаря (масаж, зміцнення м’язів черевного преса, усунення запорів) грижа безслідно зникає до 5-6 років. Якщо цього не відбувається, призначається оперативне втручання.

    У рідкісних випадках грижа у дітей ускладнюється утиском. На його розвиток вказує поява біля пупка кульки, який може посиніти або придбати коричневий колір. При цьому дитина буде сильно плакати від болю. Лікування защемлення відбувається тільки за допомогою операції.

    Свищі

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїПупковий свищ

    Патологія характеризується з’єднанням пупкового кільця з тонким кишечником або сечовим міхуром. Формування нориць відбувається із-за особливостей внутрішньоутробного розвитку дитини. В нормі у кожного малюка присутні жовчогінний і сечовий ембріональні протоки. Перший необхідний для живлення плоду, а через інший виводяться продукти життєдіяльності. До моменту народження дитини ці протоки закриваються. Якщо цього не відбувається, утворюється нориця.

    При повному відкритті проток від сечового міхура пупок постійно залишається мокрим. З нього сочиться сеча, яка може навіть хлюпати. При неповному свище змінюється колір шкіри біля пупка, виділяється секрет з неприємним запахом. При відкритті жовчного міхура відбувається часткове виведення назовні кишкового вмісту. Воно візуалізується на поверхні пупка і провокує розвиток бактеріальної інфекції.

    Лікування свищів відбувається хірургічним способом. Без своєчасно виконаної терапії підвищується ризик появи перитоніту і омфаліту.

    Інші проблеми з пупком

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патологіїКриваві виділення з пупка можуть бути ознакою інфікування

    Батьки можуть помітити у своєї дитини ряд інших патологій:

    • Рясна кровотеча. Поверхня пупкової ранки швидко підсихає і вкривається товстою кіркою. При необережно виконаних гігієнічних процедурах або при надіванні одягу може статися травмування тканин. Для зупинки кровотечі і запобігання інфікування відкритої рани шкіру рекомендується обробити перекисом або будь-яким іншим антисептиком.
    • Попадання стороннього тіла в пупкову рану. Це може бути звичайна нитка або волосок. Для їх видалення ранку потрібно рясно промити перекисом. Якщо проблему вирішити не вдалося таким способом, рекомендується звернутися за консультацією до хірурга.
    • Почервоніння шкіри навколо пупка без ознак запалення. Така проблема частіше зустрічається у дітей старшого віку, які вивчали своє тіло. Запалення може з’явитися з-за харчовій або контактної алергії.

    Іноді у малюків спостерігають великий діаметр пуповини. В результаті цього пупковий залишок буде довше висіти на животі і відсихати повільніше. Враховуючи великий розмір пупкової ранки, терміни її загоєння також збільшуються на 1-2 тижні.

    Правила обробки пупкової рани

    Пупок у новонародженого: терміни загоєння, види та патології

    Ризик розвитку ускладнень, пов’язаних з процесом загоєння пупкової ранки, знижується, якщо за нею правильно доглядати. Перед виконанням будь-яких маніпуляцій необхідно ретельно вимити руки. На ранку слід капнути трохи перекису водню, після чого на шкірі утворюється пінка. Все зайве необхідно акуратно видалити за допомогою ватної палички. Якщо за один раз ранка не повністю очистилася, дозволяється повторно використовувати перекис.

    Після завершення гігієнічних процедур потрібно ретельно оглянути поверхню пупка на предмет наявності гною або будь-яких підозрілих виділень. Після виконаних маніпуляцій рекомендується витерти пупок сухою ваткою.

    Щоб догляд за пупком немовляти не нашкодив, необхідно дотримуватися простих правил:

    • Для обробки пупкової ранки не слід використовувати йод або розчин марганцівки. Вони можуть спровокувати опік шкіри.
    • Не потрібно на пупок накладати марлеву пов’язку або заклеювати його пластиром.
    • Поки рана на животі не зажила, рекомендується купати дитину в кип’яченій воді.

    До моменту загоєння пупка рекомендується використовувати для новонародженого спеціальні підгузники з вирізом на животі. Це попередить роздратування шкіри і прискорить процес загоєння рани.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: