Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Класифікація утворень
    • 2.1 За походженням
    • 2.2 За місцем локалізації
    • 2.3 З гістології
    • 2.4 За функціональним розладам
  • 3 Симптоматика патології
  • 4 Методи діагностики
    • 4.1 Ехографія
    • 4.2 Біохімія і аналізи крові та сечі
    • 4.3 КТ
    • 4.4 МРТ
    • 4.5 Біопсія
  • 5 Лікування пухлин
    • 5.1 Хірургічне втручання
    • 5.2 Дієтотерапія
  • 6 Можливі ускладнення
  • 7 Профілактика

Пухлинні захворювання підшлункової залози відносяться до числа важких патологій, що вражають тканини важливого органу. Хвороба, не проявляє себе протягом тривалого (багаторічного) періоду, маскується за іншими захворюваннями органів, що беруть участь в травних процесах.

При активному розвитку, метастазуванні пухлини не тільки погіршується самопочуття, але створюються передумови для виникнення важких порушень роботи систем організму, зростає ймовірність летального результату.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Причини виникнення

Достовірні причини, провокуючі пухлинний ріст у підшлунковій залозі, не ідентифіковані. Підвищена ймовірність розвитку патології пояснюється:

  • Збоями в роботі імунної системи.
  • Ускладнення аденоми, хронічного панкреатиту, печінкового цирозу.
  • Спадковими, віковими особливостями організму.
  • Генними мутаціями.
  • Шкідливими звичками (зловживанням спиртними напоями, тютюнопалінням). Куріння – один з найбільш вагомих факторів ризику.
  • Дестабілізацією кровообігу.
  • Метаболічними порушеннями.
  • Важким перебігом діабету.
  • Ожирінням.
  • Хворобою Крона, виразковий коліт, іншими виразковими шлунково-кишковими захворюваннями, що супроводжуються активним розмноженням патогенних мікробів, інтоксикацією.
  • Перенесеними хірургічними втручаннями на органах травного тракту.
  • Запальними захворюваннями кишечника.
  • Хворобами ротової порожнини.
  • Недотриманням принципів здорового харчування (систематичним вживанням кави, жирного м’яса, копченостей, газованих напоїв).
  • Наявністю супутніх онкологічних захворювань різної локалізації.
  • Частими контактами з хімікатами.
  • Високим рівнем забруднення навколишнього середовища.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Класифікація утворень

Для проведення максимально ефективного лікування необхідно визначити підтип пухлинного недуги, який класифікують за кількома ознаками.

За походженням

Виділяють злоякісні (ракові) і доброякісні (менш небезпечні) пухлини.

Особливість доброякісних новоутворень (аденом, неврином, ліпом, фібром, гемангіом) полягає у відсутності тяжких симптомів і мінімальному ризику летальності. На початковому етапі пухлина має невеликі розміри. Пізні новоутворення чинять тиск на розташовані поряд органи, нервові закінчення, судини, протоки, викликаючи збої в їх роботі.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

При злоякісному характер патології (онкологічних кістах, саркомах, клітинному раку), що вражає голівку, високий ризик незворотних наслідків.

В ході діагностування ракового захворювання присвоюють одну зі стадій:

  • Нульову. Клітинні мутації мінімальні або відсутні, симптоматика не виявляється.
  • Першу (A або B). Розмір новоутворення, розташованого на залозі, не перевищує 2 див. Найбільш часті прояви – нудота, блювання, больовий синдром.
  • Другу (A або B). На стадії 2A уражаються розташовані поруч органи або протоки. На стадії 2B метастази потрапляють у лімфатичні вузли, болі інтенсифікуються, знижується маса тіла, періодично виявляється пронос і блювота.
  • Третю. Порушується функціонування ворітної вени, судин, по яких кров транспортується до органів черевної порожнини.
  • Четверту. Супроводжується активним метастазуванням, різким погіршенням стану пацієнта.

За місцем локалізації

Пухлинні хвороби вражають різні ділянки залози: тіло, головку, хвостову область.

З гістології

Діагностують епітеліальні, дизонтогенетические (обумовлені вродженими чинниками), метастатичні (розвиваються як результат поширення пухлинних клітин по організму) види патології.

За функціональним розладам

Хвороба протікає без серйозних функціональних розладів залози, з невизначеним станом, з гіпофункцією і гіперфункцією органу.

Симптоматика патології

Характер проявів хвороби визначається ступенем тяжкості недуги і дислокацією пухлини. Виражені симптоми на початкових етапах розвитку пухлинних процесів не ідентифікуються. Захворювання починає проявлятися по мірі збільшення об’єму, займаного новоутворенням.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Недуга, при якому вражена головка залози, що проявляється:

  • Дискомфортом в області живота.
  • Хворобливими відчуттями, які інтенсифікуються при нахилах.
  • Шкірним свербінням.
  • Розрідженням, освітленням, смердючістю калових мас.
  • Пожовтінням шкіри, потемніння сечі.
  • Зниженням маси тіла (симптом, з порушенням процесу засвоєння ліпідних компонентів їжі спостерігається у всіх хворих).
  • Відсутністю апетиту, відраза до м’яса, жирної їжі, анорексією.
  • Відрижкою з затхлим запахом.
  • Сухість в ротовій порожнині.
  • Блюванням (наслідок здавлювання органів травного тракту пухлинним тілом).
  • Збільшенням селезінки.
  • Пищеводными крововиливами, варикозом, тромбозом.

Новоутворення, що дислокується в тілі або хвостовій частині залози, супроводжується асцитом, збільшенням ваги тіла, болями в лівому підребер’ї, різким схудненням.

Ускладнений перебіг хвороби характеризується розвитком метастазів по організму, вростанням пухлини в сусідні органи, крупні судини, жовчні протоки, дестабілізацією роботи систем організму, стрімким погіршенням самопочуття.

Методи діагностики

На початкових етапах розвитку патологічних процесів діагностування може слабкою вираженістю симптоматичних проявів. При підозрі на пухлинне ураження підшлункової залози проводять лабораторні дослідження сечі і крові, ехографію, магнітно-резонансну комп’ютерну томографію, рентгенографію, УЗД печінки.

Ехографія

Ультразвукова ехографія являє собою один з найбільш інформативних і безпечних методів діагностики пухлинної всіх відділів залози, заснований на вимірюванні рівнів ехогенності. В ході обстеження отримують інформацію про характер запалення, розмірах (не менш 20 мм) і розташуванні пухлин, реактивних змін залози.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Біохімія і аналізи крові та сечі

При дослідженні крові (клінічний аналіз) виявляють підвищення ШОЕ, лейкоцитів, тромбоцитів, падіння гемоглобинового рівня. Відхилення від норм при проведенні біохімії крові проявляються сплеском білірубінової концентрації і високим рівнем печінкових ферментів.

На недоброякісний характер перебігу захворювання вказують онкологічні кров’яні маркери, які виявляються переважно на середній і тяжкій стадіях недуги.

При дослідженні сечі виявляється амілаза, білок, еритроцити (у випадках метастазування в сечовий міхур, нирки), циліндри. Сплеск концентрації глюкози свідчить про наявність діабету.

КТ

В ході дослідження медичні фахівці отримують інформацію про дислокацію, розмірах пухлини (новоутворення виявляються розміром більше 30 мм), характер ураження внутрішніх органів. Зважаючи побічного ефекту (високої дози опромінення) часте проведення комп’ютерної томографії не рекомендовано.

МРТ

За допомогою томографічного дослідження виявляють навіть новоутворення малого розміру (менше 1 см), вогнища метастазування.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Біопсія

Забір матеріалу проводиться в ході лапароскопії або в процесі проведення резекционной операції. Гістологічне обстеження взятих при біопсії тканин проводять з метою встановлення підвиду новоутворення.

Лікування пухлин

Пухлинні хвороби, що вражають підшлункову залозу, вимагають невідкладної терапії, яку доцільно проводити в короткі терміни після діагностичного підтвердження прогресуючих захворювань.

Ефективність консервативних схем лікування пухлин життєво важливого органу прирівнюється до нуля, тому основним методом терапії служить операція.

Хірургічне втручання

Результат оперативного лікування залежить не тільки від досвіду і кваліфікації лікаря, але і від стадії недуги, підтипу, розміру пухлини. Крім висічення ураженої патологією області при необхідності видаляють всю залозу. Якщо високий ризик рецидиву, ускладнень, проводиться видалення не тільки залози, але й частини кишечника, дванадцятипалої кишки, жовчного міхура.

Протягом післяопераційного періоду проводиться замісне лікування (використовують ферментні комплекси, які поліпшують процеси травлення), курси хімічної, променевої терапії. Результатом стає знищення онкологічних клітин, мінімізація інтенсивності болю, зниження ймовірності рецидивів. Побічний ефект описаної схеми лікування полягає у розвитку функціональних збоїв, що стосуються життєдіяльності різних органів і систем.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

На запущених стадіях хвороби при відсутності можливості повністю висікти пухлина видаляються метастази, проводяться маніпуляції, спрямовані на усунення кишкової непрохідності, усунення надмірного тиску на прилеглі органи, нервові закінчення.

Дієтотерапія

Від того, наскільки ретельно дотримується запропонована лікарем дієта, залежить самопочуття пацієнта і сприятливість прогнозу. Меню складають з урахуванням індивідуальної непереносимості страв.

Рекомендується виключити з раціону їжу, багату штучними добавками, нітратами, алкоголь, смажені страви, субпродукти. Раціон складається з вітамінної їжі, страв, що містять складні вуглеводи, легкозасвоювані жири, фрукти і овочі без крохмалю. Корисно вживати капусту, полуницю, суницю, малину, гранати, горіхи.

Пухлина підшлункової залози: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Можливі ускладнення

Несвоєчасне проведення діагностики та лікування захворювання призводить до підвищення ймовірності розвитку механічної жовтяниці, внутрішніх кровотеч, пошкодження шлунково-кишкового тракту, кишкової непрохідності, метастазування, виникнення незворотних збоїв у функціонуванні органів і систем.

Профілактика

Профілактичні заходи, спрямовані на недопущення розвитку пухлин підшлункової залози, зводяться:

  • Відмови від тютюнопаління, інших шкідливих звичок.
  • Коригування (оздоровлення) раціону харчування.
  • Недопущення отруєння організму.
  • Нормалізації маси тіла.
  • Своєчасної терапії діабету, панкреатиту.

Пацієнтам, які належать до групи підвищеного ризику розвитку пухлинних захворювань, що вражають підшлункову залозу, рекомендується проходити систематичні медичні обстеження.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: